(1).jpg)
Проект Приказа Министерства труда и социальной защиты РФ "Об утверждении профессионального стандарта "Врач ультразвуковой диагностики" (подготовлен Минтрудом России 27.11.2018)
Досье на проект
Пояснительная записка
УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации
от "__" ______201 г. N___
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ
Врач ультразвуковой диагностики
| Регистрационный номер |
I. Общие сведения
| Врачебная практика в ультразвуковой диагностике | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| (наименование вида профессиональной деятельности) | Код | ||||
| Основная цель вида профессиональной деятельности: | |||||
| Диагностика состояний и заболеваний органов, систем органов, тканей и полостей организма человека и плода с использованием ультразвуковых методов исследования | |||||
| Группа занятий: | |||||
| 2212 | Врачи-специалисты | ||||
| (код ОКЗ*(1)) | (наименование) | ||||
| Отнесение к видам экономической деятельности: | |||||
| 86.1 | Деятельность больничных организаций | ||||
| 86.22 | Специальная врачебная практика | ||||
| (код ОКВЭД*(2)) | (наименование вида экономической деятельности) | ||||
II. Описание трудовых функций, входящих в профессиональный стандарт (функциональная карта вида профессиональной деятельности)
| Обобщенные трудовые функции | Трудовые функции | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| код | Наименование | уровень квалификации | наименование | код | уровень (подуровень) квалификации |
| А | Проведение ультразвуковых исследований органов, систем органов, тканей и полостей организма человека и плода | 8 | Проведение ультразвуковых исследований и интерпретация их результатов | A/01.8 | 8 |
| 8 | Проведение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящихся в распоряжении медицинских работников | А/02.8 | 8 | ||
| 8 | Оказание медицинской помощи в экстренной форме | А/03.8 | 8 | ||
III. Характеристика обобщенных трудовых функций
3.1. Обобщенная трудовая функция
| Наименование | Проведение ультразвуковых исследований органов, систем органов, тканей и полостей организма человека и плода | Код | А | Уровень квалификации | 8 |
|---|---|---|---|---|---|
| Происхождение обобщенной трудовой функции | Оригинал Х | Заимствовано из оригинала | |||
|---|---|---|---|---|---|
| Код оригинала | Регистрационный номер профессионального стандарта | ||||
| Возможные наименования должностей, профессий | Врач ультразвуковой диагностики*(3) | ||||
| Требования к образованию и обучению | : Высшее образование - специалитет по одной из специальностей: "Лечебное дело" или "Педиатрия" для лиц, завершивших обучение в соответствии с федеральным государственным образовательным стандартом высшего образования с 2019 года и подготовка в ординатуре по специальности "Ультразвуковая диагностика"*(4) или Высшее образование - специалитет по одной из специальностей: "Лечебное дело" или "Педиатрия" " для лиц, завершивших обучение в соответствии с федеральным государственным образовательным стандартом высшего образования с 2019 года, подготовка в ординатуре по одной из специальностей: "Авиационная и космическая медицина", "Акушерство и гинекология", "Анестезиология-реаниматология", "Водолазная медицина", "Дерматовенерология", "Детская хирургия", "Детская онкология", "Детская урология-андрология", "Детская эндокринология", "Гастроэнтерология", "Гематология", "Гериатрия", "Инфекционные болезни", "Кардиология", "Колопроктология", "Нефрология", "Неврология", "Неонатология", "Нейрохирургия", "Общая врачебная практика (семейная медицина)", "Онкология", "Оториноларингология", "Офтальмология", "Педиатрия", "Пластическая хирургия", "Профпатология", "Пульмонология", "Ревматология", "Рентгенология", "Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение", "Сердечно-сосудистая хирургия", "Скорая медицинская помощь", "Торакальная хирургия", "Терапия", "Травматология и ортопедия", "Урология", "Фтизиатрия", "Хирургия", "Челюстно-лицевая хирургия", "Эндокринология" и дополнительное профессиональное образование - программы профессиональной переподготовки по специальности "Ультразвуковая диагностика" Высшее образование - специалитет по одной из специальностей: "Лечебное дело", "Педиатрия", "Медицинская биофизика" или "Медицинская кибернетика" для лиц, завершивших обучение до 2019 года и подготовка в ординатуре по специальности "Ультразвуковая диагностика" или высшее образование - специалитет по одной из специальностей: "Лечебное дело" или "Педиатрия" для лиц, завершивших обучение до 2019 года, подготовка в ординатуре (интернатуре) по одной из специальностей: "Авиационная и космическая медицина", "Акушерство и гинекология", "Анестезиология-реаниматология", "Водолазная медицина", "Дерматовенерология", "Детская хирургия", "Детская онкология", "Детская урология-андрология", "Детская эндокринология", "Гастроэнтерология", "Гематология", "Гериатрия", "Инфекционные болезни", "Кардиология", "Колопроктология", "Нефрология", "Неврология", "Неонатология", "Нейрохирургия", "Общая врачебная практика (семейная медицина)", "Онкология", "Оториноларингология", "Офтальмология", "Педиатрия", "Пластическая хирургия", "Профпатология", "Пульмонология", "Ревматология", "Рентгенология", "Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение", "Сердечно-сосудистая хирургия", "Скорая медицинская помощь", "Торакальная хирургия", "Терапия", "Травматология и ортопедия", "Урология", "Фтизиатрия", "Хирургия", "Челюстно-лицевая хирургия", "Эндокринология" и дополнительное профессиональное образование - программы профессиональной переподготовки по специальности "Ультразвуковая диагностика" | ||||
| Требования к опыту практической работы | - | ||||
| Особые условия допуска к работе | Сертификат специалиста*(5) или свидетельство об аккредитации специалиста*(6) по специальности "Ультразвуковая диагностика" Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации*(7),*(8) Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью, установленных законодательством Российской Федерации*(9) | ||||
| Другие характеристики | С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий: - дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации и программы профессиональной переподготовки); - формирование профессиональных навыков через наставничество; - стажировка; - использование современных дистанционных образовательных технологий (образовательные порталы и вебинары); - тренинги в симуляционных центрах; - участие в съездах, конгрессах, конференциях, мастер-классах Соблюдение врачебной тайны*(10), клятвы врача*(11), принципов врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами Соблюдение нормативных правовых актов в сфере охраны здоровья граждан, регулирующих деятельность медицинских организаций и медицинских работников, программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи | ||||
| Наименование документа | Код | Наименование базовой группы, должности (профессии) или специальности |
|---|---|---|
| ОКЗ | 2212 | Врачи-специалисты |
| ЕКС*(12) | - | Врач-специалист |
| ОКПДТР*(13) | 20463 | Врач-специалист |
| ОКСО*(14) | 3.31.05.01 | Лечебное дело |
| 3.31.05.02 | Педиатрия | |
| 3.30.05.02 | Медицинская биофизика | |
| 3.30.05.03 | Медицинская кибернетика |
3.1.1. Трудовая функция
| Наименование | Проведение ультразвуковых исследований и интерпретация их результатов | Код | А/01.8 | Уровень (подуровень) квалификации | 8 | ||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Происхождение трудовой функции | Оригинал X | Заимствовано из оригинала | |||||
| Код оригинала | Регистрационный номер профессионального стандарта | ||||||
| Трудовые действия | Анализ и интерпретация информации о заболеваниях и (или) состояниях, полученной от лечащего врача, пациента, его законного представителя, а также из медицинских документов | ||||||
| Составление плана ультразвукового исследования в соответствии с правилами проведения ультразвуковых исследований, порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи | |||||||
| Проведение ультразвуковых исследований у взрослых пациентов (включая беременных женщин), плодов и детей и интерпретация их результатов | |||||||
| Запись результатов ультразвукового исследования на цифровые и бумажные носители | |||||||
| Составление протокола по результатам ультразвукового исследования | |||||||
| Консультирование врачей-специалистов по ультразвуковой диагностике заболеваний и (или) состояний | |||||||
| Необходимые умения | Анализировать и интерпретировать информацию о заболеваниях и (или) состояниях, полученную от лечащего врача, пациента, его законного представителя, а также из медицинских документов | ||||||
| Выбирать методы ультразвукового исследования в соответствии с правилами проведения ультразвуковых исследований, порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи | |||||||
| Проводить ультразвуковые исследования взрослых пациентов (включая беременных женщин), плодов и детей | |||||||
| Выбирать физико-технические условия для ультразвукового исследования | |||||||
| Укладывать пациента при проведении ультразвукового исследования в зависимости от исследуемой анатомической области | |||||||
| Проводить ультразвуковые исследования методами серошкальной эхографии, допплерографии с качественным и количественным анализом, 3D(4D)-эхографии при оценке органов, систем органов, тканей и полостей организма человека, в том числе: - головы и шеи, - грудной клетки и средостения; - сердца; - сосудов большого круга кровообращения; - сосудов малого круга кровообращения; - брюшной полости и забрюшинного пространства; - пищеварительной системы; - мочевыделительной системы; - репродуктивной системы; - эндокринной системы; - молочных (грудных) желез; - лимфатической системы; - плода и плаценты | |||||||
| Использовать функциональные пробы при проведении ультразвуковых исследований | |||||||
| Выполнять измерения во время проведения ультразвуковых исследований и (или) при постпроцессинговом анализе сохраненной в памяти ультразвукового аппарата информации | |||||||
| Оценивать ультразвуковую анатомию исследуемого органа (области, структуры) с учетом возрастных и гендерных особенностей | |||||||
| Оценивать физиологию кровотока исследуемого органа (области, структуры) с учетом возрастных и гендерных особенностей | |||||||
| Оценивать ультразвуковые симптомы и синдромы заболеваний и (или) состояний | |||||||
| Анализировать и интерпретировать информацию, полученную при проведении ультразвуковых исследований | |||||||
| Сопоставлять результаты ультразвукового исследования с результатами лабораторных и инструментальных исследований, клиническими данными | |||||||
| Записывать результаты ультразвукового исследования на цифровые и бумажные носители | |||||||
| Использовать системы для архивирования ультразвуковых исследований (включая автоматизированные) | |||||||
| Составлять протокол ультразвукового исследования, содержащий результаты ультразвукового исследования и ультразвуковое заключение | |||||||
| Анализировать причины расхождения результатов ультразвуковых исследований с результатами других инструментальных исследований, патологоанатомическими данными | |||||||
| Консультировать врачей-специалистов по ультразвуковой диагностике заболеваний и (или) состояний, в том числе с использованием телемедицинских технологий | |||||||
| Обосновывать медицинские показания к проведению уточняющих ультразвуковых исследований и других инструментальных исследований | |||||||
| Необходимые знания | Правила проведения ультразвуковых исследований, порядки оказания медицинской помощи, стандарты медицинской помощи | ||||||
| Физика ультразвука | |||||||
| Физические и технологические основы ультразвуковых исследований | |||||||
| Принципы получения ультразвукового изображения, в том числе в серошкальном режиме, допплерографических режимах, режимах 3D (4D)-реконструкции, эластографии и контрастного усиления | |||||||
| Принципы устройства, типы и характеристики ультразвуковых диагностических аппаратов | |||||||
| Биологические эффекты ультразвука и безопасность | |||||||
| Методы ультразвукового исследования в рамках мультипараметрической ультразвуковой диагностики (серошкальная эхография, допплерография с качественным и количественным анализом, 3D (4D)-эхография, эластография с качественным и количественным анализом, контрастное усиление с качественным и количественным анализом, компьютеризированное ультразвуковое исследование, фьюжен-технологии) | |||||||
| Основы ультразвуковой эластографии с качественным и количественным анализом | |||||||
| Основы ультразвукового исследования с контрастным усилением с качественным и количественным анализом | |||||||
| Медицинские показания и медицинские противопоказания к проведению ультразвукового исследования | |||||||
| Анатомия и физиология исследуемых органов и систем организма человека и плода | |||||||
| Терминология, использующаяся в ультразвуковой диагностике | |||||||
| Ультразвуковая семиотика (ультразвуковые симптомы и синдромы) заболеваний и (или) состояний | |||||||
| Особенности ультразвуковой семиотики (ультразвуковых симптомов и синдромов) заболеваний и (или) состояний детей | |||||||
| Особенности ультразвуковой семиотики (ультразвуковых симптомов и синдромов) заболеваний и (или) состояний плода | |||||||
| Основы проведения скрининговых ультразвуковых исследований беременных женщин | |||||||
| Основы проведения стресс-эхокардиографии и чреспищеводной эхокардиографии | |||||||
| Основы проведения ультразвукового исследования скелетно-мышечного системы | |||||||
| Основы проведения ультразвукового исследования периферических нервных стволов | |||||||
| Основы проведения ультразвукового наведения для выполнения лечебно-диагностических пункций, установки дренажей, абляций, эндоваскулярных вмешательств под контролем ультразвукового исследования | |||||||
| Основы проведения эндоскопического ультразвукового исследования | |||||||
| Информационные технологии и принципы дистанционной передачи и хранения результатов ультразвуковых исследований | |||||||
| Диагностические возможности и ограничения инструментальных исследований, использующихся при уточнении результатов ультразвукового исследования | |||||||
| Методы оценки эффективности диагностических тестов | |||||||
| Другие характеристики | - | ||||||
3.1.2. Трудовая функция
| Наименование | Проведение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящихся в распоряжении медицинских работников | Код | А/03.8 | Уровень (подуровень) квалификации | 8 | ||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Происхождение трудовой функции | Оригинал X | Заимствовано из оригинала | |||||
| Код оригинала | Регистрационный номер профессионального стандарта | ||||||
| Трудовые действия | Составление плана работы и отчета о своей работе | ||||||
| Ведение медицинской документации, в том числе в форме электронных документов | |||||||
| Контроль выполнения должностных обязанностей находящихся в распоряжении медицинских работников | |||||||
| Участие в обеспечении внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности | |||||||
| Использование информационных систем и информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" | |||||||
| Анализ статистических показателей своей работы | |||||||
| Использование в работе персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну | |||||||
| Соблюдение требований пожарной безопасности и охраны труда, правил внутреннего трудового распорядка | |||||||
| Необходимые умения | Составлять план работы и отчет о своей работе | ||||||
| Вести медицинскую документацию, в том числе в форме электронных документов | |||||||
| Осуществлять контроль выполнения должностных обязанностей находящихся в распоряжении медицинских работников | |||||||
| Обеспечивать внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности | |||||||
| Использовать информационные системы и информационно-телекоммуникационную сеть "Интернет" | |||||||
| Анализировать статистические показатели своей работы | |||||||
| Использовать в работе персональные данные пациентов и сведения, составляющие врачебную тайну | |||||||
| Соблюдать требования пожарной безопасности и охраны труда, правила внутреннего трудового распорядка | |||||||
| Необходимые знания | Законодательство в сфере охраны здоровья граждан, включая нормативные правовые акты, определяющие деятельность медицинских организаций и медицинских работников | ||||||
| Правила оформления медицинской документации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "ультразвуковая диагностика", в том числе в форме электронных документов | |||||||
| Правила работы в информационных системах и информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" | |||||||
| Основы медицинской статистики с учетом диагностического профиля специальности, основные программы статистической обработки медицинских данных | |||||||
| Требования к обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности | |||||||
| Должностные обязанности медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь по профилю "ультразвуковая диагностика" | |||||||
| Требования пожарной безопасности, охраны труда, основы личной безопасности и конфликтологии, правила внутреннего трудового распорядка | |||||||
| Другие характеристики | - | ||||||
3.1.3. Трудовая функция
| Наименование | Оказание медицинской помощи в экстренной форме | Код | А/04.8 | Уровень (подуровень) квалификации | 8 | ||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Происхождение трудовой функции | Оригинал X | Заимствовано из оригинала | |||||
| Код оригинала | Регистрационный номер профессионального стандарта | ||||||
| Трудовые действия | Оценка состояния, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме | ||||||
| Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека - кровообращения и (или) дыхания), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме | |||||||
| Оказание медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека - кровообращения и (или) дыхания) | |||||||
| Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме | |||||||
| Необходимые умения | Распознавать состояния, представляющие угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека - кровообращения и (или) дыхания), требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме | ||||||
| Выполнять мероприятия базовой сердечно-легочной реанимации | |||||||
| Оказывать медицинскую помощь в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека - кровообращения и (или) дыхания) | |||||||
| Применять лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи в экстренной форме | |||||||
| Необходимые знания | Методика сбора жалоб и анамнеза у пациентов и их законных представителей | ||||||
| Методика физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация) | |||||||
| Клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания | |||||||
| Правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации | |||||||
| Клинические признаки осложнений при введении контрастных препаратов при ультразвуковых исследованиях | |||||||
| Другие характеристики | - | ||||||
IV. Сведения об организациях-разработчиках профессионального стандарта
4.1. Ответственная организация-разработчик
| Общероссийская общественная организация "Российская ассоциация специалистов ультразвуковой диагностики в медицине", город Москва | |
|---|---|
| Президент Митьков Владимир Вячеславович | |
| 4.2. Наименования организаций-разработчиков | |
| 1. | ФГБОУ ДПО "Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования" Министерства здравоохранения Российской Федерации, город Москва |
| 2. | Союз медицинского сообщества "Национальная Медицинская Палата", город Москва |
-------------------------------------------
*(1) Общероссийский классификатор занятий.
*(2) Общероссийский классификатор видов экономической деятельности.
*(3) Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1183н "Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 марта 2013 г., регистрационный N 27723) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 августа 2014 г. N 420н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 августа 2014 г., регистрационный N 33591).
*(4) Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438).
*(5) Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 ноября 2012 г. N 982н "Об утверждении условий и порядка выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим работникам, формы и технических требований сертификата специалиста" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 марта 2013 г., регистрационный N 27918) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2013 г. N 515н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 августа 2013 г., регистрационный N 29853) и от 23 октября 2014 г. N 658н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 ноября 2014 г., регистрационный N 34729).
*(6) Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2016 г. N 352н "Об утверждении порядка выдачи свидетельства об аккредитации специалиста, формы свидетельства об аккредитации специалиста и технических требований к нему" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 июля 2017 г., регистрационный N 42742).
*(7) Статья 213 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 3; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 27, ст. 2878; 2008, N 39, ст. 3616; 2011, N 49, ст. 7031; 2013, N 48, ст. 6165, N 52, ст. 6986; 2015, N 29, ст. 4356).
*(8) Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г. N 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования)" и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 октября 2011 г., регистрационный N 22111) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 мая 2013 г. N 296н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2013 г., регистрационный N 28970), от 5 декабря 2014 г. N 801н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 февраля 2015 г., регистрационный N 35848).
*(9) Статья 351.1 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 3; 2006, N 27, ст. 2878; 2008, N 9, ст. 812; 2015, N 1, ст. 42, N 29, ст. 4363).
*(10) Статья 13 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 27, ст. 3477, N 30, ст. 4038, N 48, ст. 6265; 2014, N 23, ст. 2930; 2015, N 14, ст. 2018, N 29, ст. 4356).
*(11) Статья 71 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 8, ст. 6724; 2013, N 27, ст. 3477).
*(12) Единый квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения", утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. N 541н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 августа 2010 г., регистрационный N 18247).
*(13) Общероссийский классификатор профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов.
*(14) Общероссийский классификатор специальностей по образованию.
Обзор документа
Предложен профстандарт "Врач ультразвуковой диагностики". В нем перечислены:
- цель деятельности и трудовые функции;
- наименования должностей;
- требования к образованию, обучению и опыту работы.
Цель специалиста - диагностика состояний и заболеваний органов, систем органов, тканей и полостей организма человека и плода с использованием ультразвуковых методов исследования.
