Досье на проект

Приказываю:

Внести изменения в приложение N 3 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г. N 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при  выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда", согласно приложению.

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от "___"___________ 2017 N____

Изменения,
которые вносятся в приложение N 3 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г. N 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда"

1. Подпункт 2 пункта 3 после слова "заболеваний" дополнить словами: "и формирования групп риска по развитию заболеваний, препятствующих выполнению поручаемой работнику работе";

2. Пункт 5 дополнить абзацем следующего содержания:

"При наличии у работника документально подтвержденных результатов лабораторных исследований учитываются результаты, которые выполнялись в течение 6 месяцев, предшествующих месяцу проведения ежегодного медицинского осмотра (за исключением флюорографии, документально подтвержденные результаты которой учитываются при выполнении в течение 12 месяцев, предшествующих месяцу проведения ежегодного медицинского осмотра). При наличии у работника документально подтвержденных результатов ультразвуковое исследование органов брюшной полости не проводится, если работнику в течение предшествующих 2 лет либо в год проведения предварительного или периодического осмотра проводилась магнитно-резонансная или компьютерная томография органов брюшной полости.".

3. Пункт 8 дополнить абзацем следующего содержания:

"Направление на медицинский осмотр, выдаваемое работодателем лицу, поступающему на работу (работнику), заверяется печатью работодателя (при наличии печати).".

4. Пункт 9 изложить в следующей редакции:

"9. Для прохождения предварительного осмотра лицо, поступающее на работу, представляет в медицинскую организацию, в которой проводится медицинский осмотр, следующие документы:

направление;

паспорт (или иной документ, удостоверяющий личность);

копию медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, медицинской организации, к которой лицо, поступающее на работу (работник) прикреплено для медицинского обслуживания (учетная форма N 025/у, утвержденная приказом Минздрава России от 15декабря 2014 г. N 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению" (далее - медицинская карта) с согласия лица, поступающего на работу (работника, завершившего прохождение периодического медицинского осмотра);

справки;

выписки;

заключения;

карта учета диспансеризации (профилактического медицинского осмотра) учетная форма N 131/у, утвержденная приказом Минздрава России от 06.03.2015 N 87н "Об унифицированной форме медицинской документации и форме статистической отчетности, используемых при проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров, порядках по их заполнению";

решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование (в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации).".

5. Подпункт 10.1. изложить в следующей редакции:

"10.1. Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в которой отражаются заключения врачей-специалистов, результаты лабораторных и инструментальных исследований, заключение по результатам предварительного или периодического медицинского осмотра.".

6. Подпункт 10.2 пункта 10 изложить в следующей редакции:

"10.2. Медицинским организациям, проводившим предварительные и периодические медицинские осмотры, обеспечить доступ к информации о состоянии здоровья работника, в том числе и о результатах указанных осмотров с согласия работника Фонду социального страхования."

7. В пункте 13: абзаце 3 после слова "отчество" дополнить словами "при наличии", абзац 8 после слова "печатью" дополнить словами "при наличии";

8. Пункт 14 изложить в следующей редакции: "14. Заключение составляется в пяти экземплярах, один из которых по результатам проведения медицинского осмотра незамедлительно после завершения осмотра выдается лицу, поступающему на работу, или завершившему прохождение периодического медицинского осмотра, на руки, второй - приобщается к медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, оформляемой в медицинской организации, в которой проводился медицинский осмотр, остальные с письменного согласия лица, поступающего на работу (работника, завершивший прохождение периодического медицинского осмотра), или его законного представителя: третий - направляется работодателю, четвертый - в медицинскую организацию, к которой лицо, поступающее на работу (работник), прикреплено для медицинского обслуживания, пятый - в Фонд социального страхования."

9. Пункт 21 после слов "по фактическому месту нахождения работодателя" дополнить словами "для согласования".

10. Пункт 29 признать утратившим силу.

11. Пункт 32 изложить в следующей редакции:

"32. На основании результатов медицинского осмотра определяется в установленном порядке принадлежность работника к одной из групп состояния здоровья и одной из групп диспансерного наблюдения в соответствии с законодательством Российской Федерации с последующим оформлением в медицинской карте амбулаторного больного, в медицинской организации, в которой проводился медицинский осмотр, рекомендаций по профилактике заболеваний, в том числе профессиональных заболеваний, а при наличии медицинских показаний - по дальнейшему наблюдению, лечению и реабилитации".

12. В пункте 33 слова "лечебно-профилактические организации" заменить словами "медицинские организации".

13. Пункт 39 изложить в следующей редакции:

"39. Центр профессиональной патологии, проводивший обязательный периодический медицинский осмотр, обеспечивает доступ к информации по результатам данного осмотра с согласия работника Фонду социального страхования.".

14. Пункт 44 изложить в следующей редакции:

"44. Заключительный акт подписывается представителем работодателя и специалистом территориального органа федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора, после чего утверждается председателем врачебной комиссии и заверяется печатью медицинской организации (при наличии).".

15. Пункт 45 изложить в следующей редакции:

"45. Заключительный акт (в том числе в электронной форме) составляется в пяти экземплярах, которые направляются медицинской организацией в течение 5 рабочих дней с даты утверждения акта работодателю, в центр профпатологии субъекта Российской Федерации, территориальный орган федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора, Фонд социального страхования.

Один экземпляр заключительного акта хранится в медицинской организации, проводившей периодические осмотры, в течение 50 лет.".

16. Пункт 46 изложить в следующей редакции:

"46. Центр профессиональной патологии субъекта Российской Федерации обобщает и анализирует результаты периодических медицинских осмотров работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, на территории данного субъекта Российской Федерации и не позднее 15 февраля года, следующего за отчетным, направляет обобщенные сведения в Центр профессиональной патологии Минздрава России и в соответствующий орган государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья."

17. Пункт 47 изложить в следующей редакции:

"47. Центр профессиональной патологии Минздрава России не позднее 1 апреля года, следующего за отчетным, представляет сведения о проведении периодических осмотров работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, в Минздрав России."