Продукты и услуги Информационно-правовое обеспечение ПРАЙМ Документы ленты ПРАЙМ Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 17 января 2007 г. N 42 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с дерматополимиозитом (при оказании специализированной помощи)"

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 17 января 2007 г. N 42 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с дерматополимиозитом (при оказании специализированной помощи)"

Справка

О стандартах медицинской помощи больным см. справку

В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с дерматополимиозитом (при оказании специализированной помощи).

2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным с дерматополимиозитом (при оказании специализированной помощи).

Заместитель
Министра
В. Стародубов

Стандарт
специализированной медицинской помощи больным с дерматополимиозитом (при оказании специализированной помощи)
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 17 января 2007 г. N 42)

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: дерматополимиозит, юношеский дерматомиозит

Код по МКБ-10: М33, М33.0

Фаза: любая

Стадия: активность I степени

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: стационарная помощь

1.1. Диагностика

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
А01.31.009 Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический 1 1
А01.31.010 Визуальный осмотр общетерапевтический 1 1
А01.02.002 Визуальное исследование мышц 1 1
А01.02.003 Пальпация мышц 1 1
А02.01.001 Измерение массы тела 1 1
А02.03.005 Измерение роста 1 1
А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая 1 1
A01.31.011 Пальпация общетерапевтическая 1 1
A01.31.016 Перкуссия общетерапевтическая 1 1
А01.04.002 Визуальное исследование суставов 1 1
A02.04.003 Измерение подвижности суставов 1 1
A02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 1
A02.12.001 Исследование пульса 1 1
A02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 1
A02.31.001 Термометрия общая 1 1
A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 1
A11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 1
A09.05.002 Оценка гематокрита 1 1
A09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 1
A08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 1
A12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 1
A08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 1
A08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 1
A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 1
A09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 1
A09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 1 1
A09.05.012 Исследование уровня общего глобулина в крови 1 1
A09.05.014 Исследование уровня глобулиновых фракций в крови 1 1
А09.05.017 Исследование мочевины в крови 1 1
А09.05.019 Исследование уровня креатинина в крови 1 1
А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 1
А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 1
А09.05.032 Исследования уровня общего кальция в крови 1 1
А09.05.041 Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови 1 1
А09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 1
А09.05.039 Исследование уровня лактатдегидрогеназы и ее изоферментов в крови 1 1
А09.05.043 Исследование уровня креатинкиназы в крови 1 1
А09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 1 1
А12.05.018 Исследование фибринолитической активности 0,01 1
А12.05.028 Определение тромбинового времени в крови 0,01 1
A12.05.027 Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме 0,01 1
А12.05.042 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 0,01 1
А09.05.009 Исследование уровня С-реактивного белка в крови 1 1
А09.05.055 Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов 1 1
А09.05.075 Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови 1 1
А12.06.010 Исследование антител к антигенам ядра клетки и ДНК 1 1
А09.28.001 Исследование осадка мочи 1 1
А09.28.003 Определение белка в моче 1 1
А09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) 1 1
А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 1
А12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, О) 0,01 1
А12.05.006 Определение резус-принадлежности 0,01 1
А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 0,01 1
А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 1
А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 1
А05.02.001 Электромиография 1 1
А04.10.002 Эхокардиография 0,6 1
А04.14.001 Ультразвуковое исследование печени 1 1
А04.14.002 Ультразвуковое исследование желчного пузыря 1 1
А04.18.001 Ультразвуковое исследование поджелудочной железы 1 1
А04.06.001 Ультразвуковое исследование селезенки 1 1
А04.28.001 Ультразвуковое исследование почек 1 1
А12.09.001 Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков 1 1
А12.09.003 Исследования дыхательных объемов при провокации физической нагрузкой 1 1
А06.09.008 Рентгенография легких 1 1
А06.02.003 Рентгенография мягких тканей верхней конечности 1 1
А06.02.004 Рентгенография мягких тканей нижней конечности 1 1
А06.31.006 Описание и интерпретация рентгенографических изображений 1 3
A11.05.002 Получение гистологического препарата костного мозга 0,01 1
A11.05.004 Получение цитологического препарата костного мозга 0,01 1
А08.05.003 Гистологическое исследование костного мозга 0,01 1
А08.05.002 Цитологическое исследование костного мозга 0,01 1
А08.05.001 Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчет формулы костного мозга) 0,01 1
A08.06.001 Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов 0,01 1
А08.06.002 Гистологическое исследование пунктатов лимфоузлов 0,01 1
B01.029.01 Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный 0,5 1
B01.023.01 Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный 0,5 1
B01.065.01 Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога первичный 0,5 1
B01.050.03 Прием (осмотр, консультация) врача-ортопеда первичный 1 1
В01.059.01 Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта первичный 1 1
B01.001.01 Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный 0,3 1
B01.028.01 Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный 0,5 1
B01.064.01 Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского первичный 1 1

2.1. Лечение из расчета 24 дней

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
А01.31.009 Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический 1 28
А01.31.010 Визуальный осмотр общетерапевтический 1 28
А02.01.001 Измерение массы тела 1 2
А02.03.005 Измерение роста 0,5 2
А01.02.002 Визуальное исследование мышц 1 1
А01.02 003 Пальпация мышц 1 1
А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая 1 28
А01.31.011 Пальпация общетерапевтическая 1 28
А01.31.016 Перкуссия общетерапевтическая 1 28
А01.04.002 Визуальное исследование суставов 1 28
А01.04.003 Пальпация суставов 1 28
А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 28
А02.12.001 Исследование пульса 1 28
А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 28
А02.26.002 Исследование сред глаза в проходящем свете 0,3 2
А02.31.001 Термометрия общая 1 48
A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 3
А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 3
А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 3
А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 3
А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 3
А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 3
А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 3
A08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 3
А09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 3
А09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 1 3
А09.05.014 Исследование уровня глобулиновых фракций в крови 1 2
А09.05.009 Исследование уровня С-реактивного белка в крови 1 1
А09.05.055 Исследование сывороточных иммуноглобулинов 1 1
А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 3
А09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 1 3
А09.05.017 Исследование мочевины в крови 1 3
А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 3
А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 0,1 1
А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 0,1 1
А09.05.032 Исследования уровня общего кальция в крови 0,1 1
А09.05.041 Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови 1 3
А09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 3
А09.05.039 Исследование уровня лактатдегидрогеназы и ее изоферментов в крови 1 3
А09.05.043 Исследование уровня креатинкиназы в крови 1 3
А09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 1 3
А09.05.026 Исследование уровня холестерина в крови 1 1
A12.05.028 Определение тромбинового времени в крови 0,01 3
A12.05.042 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 0,01 3
A09.28.001 Исследование осадка мочи 1 3
A09.28.003 Определение белка в моче 1 3
A09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) 1 3
A09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 3
A12.12.004 Суточное мониторирование артериального давления 0,5 2
A06.09.008 Рентгенография легких 0,5 1
А06.31.006 Описание и интерпретация рентгенографических изображений 0,5 1
А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 1
А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 1
А05.02.001 Электромиография 1 2
А12.09.001 Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков 1 2
А12.09.003 Исследования дыхательных объемов при провокации физической нагрузкой 1 2
А04.10.002 Эхокардиография 0,6 2
А04.14.001 Ультразвуковое исследование печени 1 1
А04.14.002 Ультразвуковое исследование желчного пузыря 1 1
А04.18.001 Ультразвуковое исследование поджелудочной железы 1 1
А04.06.001 Ультразвуковое исследование селезенки 1 1
А04.28.001 Ультразвуковое исследование почек 1 1
А25.04.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях суставов 1 24
А25.04.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях суставов 1 24
A25.04.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях суставов 1 24
A11.12.002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен 0,3 3
A.12.05.004 Проба на совместимость перед переливанием крови 0,01 3
A18.05.001 Плазмаферез 0,01 5
A15.03.004 Наложение корсета при патологии шейного отдела позвоночника 0,3 1
A15.03.005 Наложение корсета при патологии грудного отдела позвоночника 0,5 1
A15.03.006 Наложение корсета при патологии поясничного отдела позвоночника 0,5 1
А11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 0,5 15
A19.10.001 Лечебная физкультура при заболеваниях и травмах суставов 1 24
A21.31.004 Массаж при заболеваниях периферических суставов 1 15
А23.31.001 Пособие по подбору ортопедических стелек 1 1
A23.31.002 Пособие по подбору ортопедической обуви 1 1
A14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 0,01 10
A14.31.001 Перемещение тяжелобольного в постели 0,01 10
A14.31.002 Размещение тяжелобольного в постели 0,01 10
A14.31.016 Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и в кресле 0,01 2
А14.31.005 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 0,01 10
A14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента 0,01 10
A14.07.002 Уход за полостью рта тяжелобольного 0,01 10
A14.31.004 Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд 0,01 10
А14.31.006 Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному 0,01 10
A14.31.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных 0,01 10
A14.31.012 Оценка степени риска развития пролежней 0,01 2
A14.31.013 Оценка степени тяжести пролежней 0,01 2
A14.31.015 Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели 0,01 2
A14.19.001 Пособие при дефекации тяжелого больного 0,01 10
A14.19.002 Постановка очистительной клизмы 0,01 1
А14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелобольного 0,01 20
А14.12.001 Уход за сосудистым катетером 0,5 15
A14.31.011 Пособие при парентеральном введении лекарственных средств 0,5 15
В01.003.03 Суточное наблюдение врачом-реаниматологом 0,01 5
В01.029.02 Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный 0,05 1
В01.023.02 Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога повторный 0,05 2
В01.020.01 Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры первичный 1 1
В01.020.02 Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры повторный 1 2
В01.050.03 Прием (осмотр, консультация) врача-ортопеда первичный 1 1
Фармакотерапевтическая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства 1        
    Цитостатические средства 1        
    Азатиоприн 0,2 100 мг 2400 мг
Метотрексат 0,5 2,85 мг 68,4 мг
Циклофосфамид 0,2 1000 мг 1000 мг
Иммунодепрессивные средства 0,2        
    Циклоспорин 1 200 мг 4800 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 1        
    Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны 1        
    Метилпреднизолон 0,8 3056 мг 4680 мг
Преднизолон 1 70 мг 1680 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций 0,9        
    Антибактериальные средства 0,5        
    Азитромицин 0,4 375 мг 5250 мг
Амоксициллин + клавулановая кислота 0,3 2 г 28 г
Кларитромицин 0,2 1 г 14 г
Ципрофлоксацин 0,2 1,5 г 10,5 г
Противогрибковые средства 0,5        
    Кетоконазол 0,2 0,4 г 4 г
Флуконазол 0,2 0,4 г 4 г
Противопротозойные и противомалярийные средства 0,1        
    Гидроксихлорохин 1 0,4 г 9,6 г
Прочие средства, для профилактики и лечения инфекций 0,5        
    Бифидумбактерин 1 50 доз 700 доз
Средства для лечения и профилактики остеопороза 0,6        
    Стимуляторы остеообразования 1        
    Кальцитонин 0,5 200 ME 4200 ME
Холекальциферол + кальция карбонат 1 500 мг 12000 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 0,5        
    Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия 1        
    Калия и магния аспаргинат 0,1 500 мл 5 л
Натрия хлорид 1 500 мл 5 л
Растворы электролитные моно и поликомпонентные 0,01 400 мл 1,2 л
Средства, влияющие кровь 1        
    Средства, влияющие на систему свертывания крови 1        
    Варфарин 0,5 5 мг 120 мг
Гепарин натрий 0,5 20 000 ед. 200 000 ед.
Дипиридамол 0,5 75 мг 1800 мг
Пентоксифиллин 0,5 600 мг 14400 мг
Эноксапарин натрия 0,3 80 мг 1920 мг
Противоанемические средства 1        
    Фолиевая кислота 1 5 мг 120 мг
Растворы и плазмозаменители 0,5        
    Декстроза 1 400 мл 8 л
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 1        
    Антациды и противоязвенные средства 1        
    Омепрозол 0,3 20 мг 480 мг
Рабепрозол 0,4 20 мг 480 мг
Эзомепрозол 0,3 20 мг 480 мг
Прочие средства, влияющие на желудочно-кишечный тракт 1        
    Висмута трикалия дицитрат 0,5 360 мг 8640 мг
Метоклопрамид 0,7 30 мг 90 мг
Средства, влияющие на сердечно - сосудистую систему 0,7        
    Средства для Лечения сердечной недостаточности 0,9        
    Каптоприл 0,1 100 мг 2400 мг
Эналаприл 0,2 20 мг 480 мг
Эналаприл + Гидрохлоротиазид 0,2 20 мг/50 мг 400 мг/100 мг
Гипотензивные средства 0,5        
    Амлодипин 0,05 10 240 мг
Нифидипин 0,2 40 мг 960 мг
Спираприл 0,05 3 мг 72 мг
Фозиноприл 0,05 10 мг 240 мг
Противоартимические# средства 0,4        
    Атенолол 0,2 100 мг 2400 мг
Пропафенон 0,2 300 мг 7200 мг
Метопролол 0,2 100 мг 2400 мг

______________________________

* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация

** - ориентировочная дневная доза

*** - эквивалентная курсовая доза

Питательные смеси

Наименование Частота предоставления ОДД** ЭКД***
Смеси для парентерального питания 0,01        
    Растворы аминокислот 1 1000 мл 5000 мл
Жировые эмульсии 1 500 мл 3000 мл
Смеси для энтерального зондового питания 0,01 1000 мл 10000 мл
Смесь белковая композитная сухая 1 16 - 24 г 384 - 576 г

Ортопедические изделия

Наименование Частота предоставления Среднее количество
Реклинатор 0,2 1
Корсет 0,5 1

______________________________

* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация

** - ориентировочная дневная доза

*** - эквивалентная курсовая доза

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 17 января 2007 г. N 42 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с дерматополимиозитом (при оказании специализированной помощи)"

Текст приказа официально опубликован не был

Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ: