Продукты и услуги Информационно-правовое обеспечение ПРАЙМ Документы ленты ПРАЙМ Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 21 июля 2006 г. № 564 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с доброкачественным новообразованием позвоночного столба, тазовых костей, крестца и копчика»

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 21 июля 2006 г. № 564 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с доброкачественным новообразованием позвоночного столба, тазовых костей, крестца и копчика»

Справка

В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с доброкачественным новообразованием позвоночного столба, тазовых костей, крестца и копчика.

2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с доброкачественным новообразованием позвоночного столба, тазовых костей, крестца и копчика при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

Заместитель Министра В.И. Стародубов

Стандарт медицинской помощи больным с доброкачественным новообразованием позвоночного столба, тазовых костей, крестца и копчика
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ
от 21 июля 2006 г. N 564)

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: Доброкачественное новообразование позвоночного столба, доброкачественное новообразование тазовых костей, крестца и копчика

Код по МКБ-10: D16.6, D16.8

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнение: без осложнений

Условия оказания: стационарная помощь

1.1. Диагностика

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
А01.31.009 Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический 1 1
А01.04.002 Визуальное исследование суставов 1 1
А01.04.003 Пальпация суставов 1 1
А01.04.004 Перкуссия суставов 1 1
А01.03.002 Визуальное исследование костной системы 1 1
А01.03.003 Пальпация костной системы 1 1
А01.03.004 Перкуссия костной системы 1 1
А01.02.002 Визуальное исследование мышц 1 1
А01.02.003 Пальпация мышц 1 1
А01.23.004 Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы 1 1
А01.23.002 Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы 1 1
А01.23.003 Пальпация при патологии центральной нервной системы 1 1
А06.03.011 Рентгенография другого шейного отдела позвоночника 0,3 2
А06.03.014 Рентгенография дорсального отдела позвоночника 0,3 2
А06.03.016 Рентгенография поясничного отдела позвоночника 0,3 2
А06.03.030 Рентгенография таза 0,1 1
А06.03.020 Рентгенография позвоночника в динамике 1 1
А06.03.019 Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции 0,15 2
А05.02.001 Электромиография 1 1
А05.23.007 Описание, интерпретация и расшифровка данных электрофизиологических методов исследования центральной нервной системы 1 1
А06.03.059.001 Спиральная компьютерная томография позвоночника 0,85 1
А06.03.059.002 Компьютерная томография позвоночника для трехмерной реконструкции 0,15 1
А06.12.051 Компьютерно-томографическая ангиография 0,05 1
А05.03.002 Магнитно-резонансная томография позвоночника 0,5 1
А05.03.002.001 Магнитно-резонансная томография позвоночника с контрастным усилением 0,5 1
A06.31.00d.001 Описание и интерпретация компьютерных томограмм 0,5 1
А05.31.003 Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм 0,5 1

Лечение из расчета 14 дней

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
А01.23.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы 1 18
А01.23.002 Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы 1 18
А01.23.003 Пальпация при патологии центральной нервной системы 1 18
А01.23.004 Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы 1 14
А01.24.003 Пальпация при патологии периферической нервной системы 1 14
А01.24.004 Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы 1 14"
А02.01.001 Измерение массы тела 1 1
А02.03.005 Измерение роста 1 1
А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 14
А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 14
А02.12.001 Исследование пульса 1 14
А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 14
А02.31.001 Термометрия общая 1 28
А06.09.008 Рентгенография легких 1 1
А06.03.020 Рентгенография позвоночника в динамике 1 1
А06.03.059.003 Компьютерная томография позвоночника спинальная 0,5 1
А05.03.002 Магнитно-резонансная томография позвоночника 1 1
А06.31.006.001 Описание и интерпретация компьютерных томограмм 0,5 1
А05.31.003 Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм 1 1
А06.03.014 Рентгенография дорсального отдела позвоночника 1 1
А06.12.003 Ангиография позвоночной артерии 0,1 1
А06.12.004 Ангиография сонной артерии избирательная 0,1 1
А06.12.005 Ангиография внутренней сонной артерии 0,1 1
А06.12.006 Ангиография наружной сонной артерии 0,1 1
А06.12.007 Ангиография общей сонной артерии 0,1 1
А06.31.007 Описание и интерпретация рентгенографических изображений 1 3
А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 1
А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 1
А10.31.001 Макроскопическое исследование удаленного операционного материала 1 1
А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 4
A08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 4
A08.05.006 Исследование лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 4
A09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 4
A12.05.001 Исследование оседания эритроцитов в крови 1 4
A08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 4
A08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 4
A08.05.009 Определение цветового показателя 1 4
A09.05.002 Оценка гематокрита 1 4
А09.28.001 Исследование осадка мочи 1 4
А09.28.003 Определение белка в моче 1 4
А09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) 1 4
А09.28.022 Определение объема мочи 1 4
А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 4
А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 3
A09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 3
A09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 3
A09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 3
A09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 1 3
A09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 3
A09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 3
A09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 3
A09.05.041 Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови 1 3
A09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 3
A09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 0,3 3
A12.05.42 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 1 3
A26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 1 1
A26.Q6.036 Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus 1 1
A26.06.041 Определение антитела класса M,G (Ig M, Ig G) к Hepatitis С virus 1 1
A26.06.048 Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 1 1
А26.06.049 Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 1 1
А12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1
А12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1
А11.23.001 Спинномозговая пункция 1 3
A09.23.001 Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости 0,7 3
A09.23.002 Определение крови в спинномозговой жидкости 0,7 3
A09.23.004 Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости 0,7 3
A09.23.005 Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости 0,7 3
A09.23.006 Тесты на аномальный белок в спинномозговой жидкости 0,7 3
A09.23.008 Исследование физических свойств спинномозговой жидкости 0,7 3
A09.23.009 Исследование концентрации водородных ионов в спинномозговой жидкости (рН) 0,7 3
A09.23.011 Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) 0,7 3
A14.31.001 Перемещение тяжелобольного в постели 0,8 60
A14.31.002 Размещение тяжелобольного в постели 0,8 14
A14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 1 14
A14.31.005 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 0,8 14
A14.01.017 Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка 1 1
A14.07.001 Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии 1 4
A14.16.002 Уход за назогастральным зондом 0,2 4
A 14.08.003 Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером 0,2 4
А14.0.001 Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких 1 4
А14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелобольного 0,8 20
А11.28.007 Катетеризация мочевого пузыря 1 1
А11.28.008 Инсталляция мочевого пузыря 0,2 1
А11.28.009 Инсталляция уретры 0,2 1
A12.28.005 Исследование объема остаточной мочи 0,2 1
A14.28.003 Уход за внешним мочевым катетером 0,1 7
B01.003.01 Осмотр (консультация) врача - анестезиолога 1 2
B01.003.04 Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) 1 1
B01.003.03 Суточное наблюдение врачом-реаниматологом 1 1
A15.01.001 Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов 1 7
А11.01.002 Подкожное введение лекарственных средств и растворов 1 3
А11.09.008 Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода 1 2
А11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 1 7
А11.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств 1 7
A14.12.001 Уход за сосудистым катетером 1 3
A25.23.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга 1 14
A25.23.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга 1 14
А25.23.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга 1 14
А14.31.011 Пособие при парентеральном введении лекарственных средств 1 70
А11.12.002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен 1 2
A14.12.001 Уход за сосудистым катетером 0,3 5
А11.12.001 Катетеризация подключичной и других центральных вен 0,3 1
А11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 1 28
А11.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств 1 42
A25.31.019 Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) 1 1
A21.23.001 Массаж при заболеваниях центральной нервной системы 0,3 5
A09.23.002 Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы 1 1
A19.03.002 Лечебная физкультура при заболеваниях позвоночника 1 1
A16.23.075.001 Удаление новообразования спинного мозга микрохирургическое 0,1 1
A16.23.076.001 Микрохирургическое удаление новообразования оболочек спинного мозга 0,6 1
A16.24.021.001 Микрохирургическое удаление новообразования спинномозговых нервов 0,4 1
A07.23.002.001 Дистанционная прецизионная лучевая терапия со стреотаксическим наведением на линейном ускорителе с фокусировкой при поражении позвоночника и спинного мозга 0,5 1
A07.23.002.001 Дистанционная лучевая терапия при поражении позвоночника и спинного мозга 0,5 1
D04.06.31.05 Планирование моделирования лучевой терапии с использованием виртуальной трехмерной модели шеи 1 1
D04.06.31.06 Планирование моделирования лучевой терапии с использованием виртуальной трехмерной модели тела 1 1
D19.04.01.01 Дозиметрическое планирование лучевой терапии 1 1
A07.03.001 Сцинтиграфия костей 1 1
A04.06.001 Ультразвуковое исследование селезенки 1 1
A04.06.002 Ультразвуковое исследование лимфоузлов 1 1
A04.14.001 Ультразвуковое исследование печени 1 1
A06.09.008 Рентгенография легких 1 1
A18.05.012 Гемотрансфузия 0,2 1
Фармакотерапевтическая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***
Анестетики, миорелаксанты 1        
    Средства для наркоза 1        
    Пропофол 0,8 2000 мг 2000 мг
Кетамин 0,1 1800 мг 1000 мг
Тиопентал натрия 0,1 1000 мг 1000 мг
Динитроген оксид 1 1000 л 1000 л
Кислород 1 500 л 500 л
Миорелаксанты 1        
    Пипекурония бромид 0,1 20 мг 20 мг
Атракурия безилат 0,3 300 мг 300 мг
Суксаметония иодид 0,3 300 мг 300 мг
Баклофен 0,1 24 мг 400 мг
Толперизон 0,2 450 мг 8000 мг
Местные анестетики 1        
    Бупивакаин 0,2 20 мг 1200 мг
Прокаин 0,2 25 мг 1000 мг
Лидокаин од 200 мг 300 мг
Метамизол натрия 0,5 6 г
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 1        
    Наркотические анальгетики 1        
    Тримеперидин 0,33 120 мг 140 мг
Фентанил 0,33 2 мг 4 мг
Трамадол 0,33 400 мг 4000 мг
Ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты 1        
    Кетопрофен 0,33 200 мг 2000 мг
Мелоксикам 0,33 7,5 мг 135 мг
Флупертин 0,33 600 мг 10800 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему 1        
    Анксиолитики (транквилизаторы) 1        
    Диазепам 0,4 30 мг 90 мг
Феназепам 0,5 0,5 г 3,5 г
Мидазолам 0,1 15 мг 15 мг
Антидепрессанты 1        
    Сертралин 1 50 мг 850 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 1        
    Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны 1        
    Дексаметазон 1 24 мг 48 мг
Метилпреднизолон 1 120 мг 600 мг
Средства, влияющие на кровь 1        
    Средства, влияющие на систему свертывания крови 1        
    Гепарин натрия 0,5 20000 ЕД 360000 ЕД
Надропарин кальция 0,5 0,6 мг 10,8 мг
Пентоксифиллин 1 100 мг 1000 мг
Растворы и плазмозаменители 1        
    Декстроза 0,5 400 мл 800 мл
Гидроксиэтилкрахмал 0,5 500 мл 1000 мл
Средства для профилактики и лечения инфекций 1        
    Антибактериальные средства 1        
    Цефазолин 0,5 4 г 4 г
Цефуроксим 0,5 1,5 г 1,5 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 1        
    Электролиты,  средства  коррекции кислотного равновесия, средства питания 1        
    Кальция хлорид 0,1 10 мг 20 мг
Калия,   магния аспарагинат 0,1 10.мл 20 мл
Натрия хлорид 0,3 400 мл 800мл
Растворы электролитные моно-и поликомпонентные 0,5 400 мл 800мл

______________________________

* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация

** - ориентировочная дневная доза

*** - эквивалентная курсовая доза

Импланты

Наименование Частота предоставления Среднее количество
Металлоконструкция для транспедикулярной фиксации позвоночника 0,075 1
Имплантаты крючковые для задней фиксации и окципитоспондилодеза 0,05 1

Консервированная кровь человека и ее компоненты

Наименование Частота предоставления Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови 0,2 2 дозы
Эритроцитная масса 0,2 2 дозы

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 21 июля 2006 г. N 564 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с доброкачественным новообразованием позвоночного столба, тазовых костей, крестца и копчика»

Текст приказа официально опубликован не был

Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ: