(1).jpg)
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 мая 2005 г. № 370 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием печени и внутрипеченочных желчных протоков, злокачественным новообразованием желчного пузыря, злокачественным новообразованием других и неуточненных частей желчевыводящих путей, вторичным злокачественным новообразованием печени»
В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 10, ст. 763) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием печени и внутрипеченочных желчных протоков, злокачественным новообразованием желчного пузыря, злокачественным новообразованием других и неуточненных частей желчевыводящих путей, вторичным злокачественным новообразованием печени.
2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием печени и внутрипеченочных желчных протоков, злокачественным новообразованием желчного пузыря, злокачественным новообразованием других и неуточненных частей желчевыводящих путей, вторичным злокачественным новообразованием печени при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.
| Заместитель Министра | В. Стародубов |
Стандарт медицинской помощи больным злокачественным новообразованием печени и внутрипеченочных желчных протоков, злокачественным новообразованием желчного пузыря, злокачественным новообразованием других и неуточненных частей желчевыводящих путей, вторичным злокачественным новообразованием печени
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ
от 22 мая 2005 г. N 370)
1 Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование печени и внутрипеченочных желчных протоков, злокачественное новообразование желчного пузыря, злокачественное новообразование других и неуточненных частей желчевыводящих путей, вторичное злокачественное новообразование печени
Код по МКБ-10: С22, С23, С24, С78.7
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1. Диагностика
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|---|
| А01.14.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях печени и желчевыводящих путей | 1 | 2 |
| А01.14.002 | Визуальное исследование при болезнях печени и желчевыводящих путей | 1 | 2 |
| А01.14.003 | Пальпация при болезнях печени и желчевыводящих путей | 1 | 2 |
| А01.14.004 | Перкуссия при болезнях печени и желчевыводящих путей | 1 | 2 |
| А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 2 |
| А02.06.001 | Измерение объема лимфоузлов | 0,3 | 1 |
| А26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 1 | 1 |
| А26.06.035 | Определение антигена HBeAg Hepatitis В virus | 1 | 1 |
| А26.06.036 | Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus | 1 | 1 |
| А26.06.037 | Определение антигена HBcAg Hepatitis В virus | 1 | 1 |
| А26.06.041 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus | 1 | 1 |
| А26.06.048 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 | 1 | 1 |
| А26.06.049 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 | 1 | 1 |
| А09.05.091 | Исследование уровня альфа-фетапротеина в сыворотке крови | 1 | 1 |
| А09.05.201 | Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови | 1 | 1 |
| А09.05.207 | Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 19-9 в крови | 1 | 1 |
| А09.05.204 | Исследование уровня опухолеассоциированной протеинкиназы в крови | 1 | 1 |
| А04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени | 1 | 1 |
| А04.15.001 | Ультразвуковое исследование поджелудочной железы | 1 | 1 |
| А04.31.003 | Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства | 1 | 1 |
| А04.06.001 | Ультразвуковое исследование селезенки | 1 | 1 |
| А04.06.002 | Ультразвуковое исследование лимфоузлов | 1 | 1 |
| А04.31.004 | Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости | 1 | 1 |
| А06.31.002 | Спиральная компьютерная томография брюшной полости | 0,3 | 1 |
| А06.31.004 | Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства | 0,3 | 1 |
| А11.14.001.001 | Биопсия печени чрескожная под контролем ультразвукового исследования | 1 | 1 |
| A08.31.008 | Просмотр цитологического препарата | 0,3 | 1 |
| A08.31.007 | Просмотр гистологического препарата | 0,4 | 1 |
| A08.14.001 | Морфологическое исследование тканей печени | 1 | 1 |
| A08.14.002 | Цитологическое исследование тканей печени | 0,5 | 1 |
| A08.31.012 | Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани | 0,1 | 1 |
| A08.31.011 | Иммуноцитрхимическое исследование | 0,1 | 1 |
| A09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.028 | Исследование уровня липопротеидов низкой плотности | 1 | 1 |
| A09.05.041 | Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
| A09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
| A09.05.045 | Исследование уровня амилазы в крови | 1 | 1 |
| A09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 1 | 1 |
| A09.28.053 | Визуальное исследование мочи | 1 | 1 |
| А19.28.007 | Исследование уровня желчных пигментов и их производных в моче | 1 | 1 |
| А09.28.034 | Исследование уровня билирубина в моче | 1 | 1 |
| А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 1 |
| А02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
| А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
| А02.12.001 | Измерение пульса | 1 | 1 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
| А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 1 | 1 |
| А12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 |
| А05.31.004 | Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости | 0,1 | 1 |
| А05.31.006 | Магнитно-резонансная томография забрюшинного пространства | 0,1 | 1 |
| А06.09.007.001 | Флюорография легких цифровая | 1 | 1 |
| А03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,1 | 1 |
| А03.18.001 | Толстокишечная эндоскопия | 0,1 | 1 |
| А03.19.002 | Ректороманоскопия | 0,1 | 1 |
2.1 Лечение из расчета 45 дней
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|---|
| А01.14.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях печени и желчевыводящих путей | 1 | 90 |
| А01.14.002 | Визуальное исследование при болезнях печени и желчевыводящих путей | 1 | 90 |
| А01.14.003 | Пальпация при болезнях печени и желчевыводящих путей | 1 | 90 |
| А01.14.004 | Перкуссия при болезнях печени и желчевыводящих путей | 1 | 55 |
| А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 90 |
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 90 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 90 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 90 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 90 |
| А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 90 |
| А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 2 |
| А02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
| А02.06.001 | Измерение объема лимфоузлов | 0,3 | 1 |
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 5 |
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 5 |
| А03.09.003 | Спирография | 0,5 | 1 |
| А03.31.001 | Лапароскопия диагностическая | 0,5 | 1 |
| А03.31.001.002 | Лапароскопия флуоресцентная спектроскопическая | 0,1 | 1 |
| А04.14.002.004 | Ультразвуковое исследование печени лапароскопическое | 0,5 | 1 |
| А11.14.003 | Биопсия печени при помощи лапароскопии | 0,1 | 1 |
| А11.14.001.001 | Биопсия печени под контролем ультразвукового исследования | 0,5 | 1,2 |
| А11.14.006 | Биопсия печени открытая | 0,5 | 1 |
| А11.31.007 | Биопсия брюшины | 0,5 | 1 |
| А11.06.002 | Биопсия лимфатического узла | 0,5 | 1 |
| А11.06.003.001 | Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования | 0,7 | 1 |
| А04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени и внутрипеченочных желчных протоков | 1 | 2 |
| А04.14.002 | Ультразвуковое исследование желчного пузыря | 1 | 1 |
| А04.31.003 | Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства | 1 | 1 |
| А04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек | 1 | 1 |
| А04.22.002 | Ультразвуковое исследование надпочечников | 1 | 1 |
| А04.06.001 | Ультразвуковое исследование селезенки | 1 | 1 |
| А04.20.001 | Ультразвуковое исследование матки и придатков | 0,5 | 1 |
| А04.06.002 | Ультразвуковое исследование лимфоузлов | 1 | 1 |
| А04.31.004 | Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости | 1 | 1,5 |
| А04.12.001 | Ультразвуковая допплерография артерий | 0,2 | 1 |
| А04.12.002 | Ультразвуковая допплерография вен | 0,5 | 1 |
| А04.12.014 | Триплексное сканирование артерий | 1 | 4 |
| А04.12.015 | Триплексное сканирование вен | 1 | 4 |
| А03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,3 | 1 |
| А03.19.002 | Ректороманоскопия | 0,3 | 1 |
| A11.31.001 | Парацентез | 0,1 | 1 |
| А11.16.002 | Биопсия желудка с помощью эндоскопии | 0,3 | 1 |
| А03.18.001 | Толстокишечная эндоскопия | 0,3 | 1 |
| А11.18.001 | Биопсия ободочной кишки эндоскопическая | 0,3 | 1 |
| А05.31.004.001 | Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием | 1 | 1 |
| А05.31.006.001 | Магнитно-резонансная томография забрюшинного пространства с внутривенным контрастированием | 1 | 1 |
| А06.31.001 | Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза | 0,1 | 1 |
| А06.14.010 | Чрезкожная чрезпеченочная холангиография | 0,1 | 1 |
| А06.14.003 | Операционная и послеоперационная холангиография | 0,7 | 1 |
| А06.17.002 | Рентгеноконтроль прохождения контраста по желудку, тонкой и ободочной кишке | 0,2 | 1 |
| А06.12.013 | Брюшная аортография | 0,1 | 1 |
| А06.12.023 | Флебография воротной вены | 0,4 | 1 |
| А06.09.008.001 | Рентгенография легких цифровая | 0,1 | 1 |
| А06.09.001 | Рентгеноскопия легких | 0,2 | 2 |
| А06.09.006.001 | Спиральная компьютерная томография органов грудной полости | 0,25 | 1 |
| А06.31.002.002 | Спиральная компьютерная томография брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием | 1 | 1 |
| А06.31.004.002 | Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием | 1 | 1 |
| А06.31.002.003 | Спиральная компьютерная томография брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией, | 0,25 | 1 |
| А07.31.002.001 | Позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией | 0,3 | 1 |
| А05.14.002 | Магнитно-резонансная холангиография | 0,1 | 1 |
| А07.03.001 | Сцинтиграфия костей | 0,1 | 1 |
| А07.14.001.001 | Сцинтиграфия печени и желчных путей динамическая | 0,5 | 1 |
| А07.14.001.002 | Сцинтиграфия печени томографическая | 0,2 | 1 |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 10 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 10 |
| A12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 1 | 8 |
| А12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 8 |
| A12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови | 1 | 8 |
| A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 8 |
| A08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 8 |
| A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 8 |
| A08.05.009 | Определение цветового показателя | 1 | 8 |
| A09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 8 |
| A09.05.049 | Исследование уровня факторов свертывания в крови | 0,25 | 1 |
| A09.05.007 | Исследование уровня железа сыворотки крови | 0,25 | 1 |
| A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 8 |
| A08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 8 |
| A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 8 |
| А09.28.053 | Визуальное исследование мочи | 1 | 5 |
| A09.28.022 | Определение объема мочи | 1 | 5 |
| A09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 5 |
| A09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | 1 | 5 |
| A09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 5 |
| A09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 5 |
| А09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 1 | 1,5 |
| А09.28.007 | Исследование уровня желчных пигментов и их производных в моче | 1 | 5 |
| А09.28.034 | Исследование уровня билирубина в моче | 1 | 5 |
| А09.28.029 | Определение альфа-амилазы в моче | 0,1 | 2 |
| А12.05.017 | Исследование агрегации тромбоцитов | 1 | 8 |
| А12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | 1 | 8 |
| A12.05.018 | Исследование фибринолитической активности | 1 | 8 |
| A09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 1 | 8 |
| A09.05.051 | Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови | 1 | 8 |
| A09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 5 |
| A09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови | 1 | 5 |
| A09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 5 |
| A09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 5 |
| A09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 5 |
| A09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 5 |
| A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 5 |
| A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 5 |
| A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 5 |
| A09.05.041 | Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови | 1 | 6 |
| A09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 6 |
| A09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 1 | 6 |
| A09.05.045 | Исследование уровня амилазы в крови | 1 | 2 |
| А09.05.037 | Исследование рН крови | 1 | 8 |
| А09.05.198 | Исследование уровня малонового диальдегида крови | 0,1 | 1 |
| А09.05.222 | Исследование активности церулоплазмина в крови | 0,1 | 1 |
| А09.05.223 | Исследование уровня лактоферрина в крови | 0,1 | 1 |
| А03.002.03 | Исследование активности каталазы в крови | 0,1 | 1 |
| А09.05.204 | Исследование уровня опухолеассоциированной протеинкиназы в крови | 1 | 1,5 |
| А09.05.201 | Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови | 1 | 1,5 |
| А09.05.207 | Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 19-9 | 1 | 1,5 |
| А09.05.091 | Исследование уровня альфа-фетопротеина | 1 | 1,5 |
| А08.14.001 | Морфологическое исследование тканей печени и внутрипеченочных желчных протоков | 1 | 1,5 |
| А08.31.012 | Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани | 0,7 | 1 |
| А08.14.002 | Цитологическое исследование тканей печени и внутрипеченочных желчных протоков | 0,7 | 1 |
| А08.14.004 | Морфологическое исследование тканей желчного пузыря | 0,5 | 1 |
| А08.16.002 | Морфологическое исследование препарата тканей желудка | 0,3 | 1 |
| А08.18.001 | Морфологическое исследование препарата тканей толстого кишечника | 0,3 | 1 |
| А08.06.001 | Цитологическое исследование лимфатических узлов | 0,7 | 1 |
| А08.06.003 | Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла | 1 | 1 |
| А08.31.014 | Гистологическое исследование тканей брюшины | 0,5 | 1 |
| А08.31.013 | Цитологическое исследование тканей брюшины | 0,3 | 1 |
| А09.31.007 | Цитологическое исследование перитонеальной жидкости | 0,25 | 1 |
| А10.31.001 | Макроскопическое исследование удаленного операционного материала | 1 | 1 |
| A08.31.011 | Иммуноцитохимическое исследование | 0,5 | 1 |
| A08.31.009 | Молекулярно-биологическое исследование мутаций генов в тканях | 0,5 | 1 |
| A14.19.003 | Постановка газоотводной трубки | 1 | 4 |
| A14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 1 | 4 |
| A14.01.017 | Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка | 1 | 1 |
| A15.12.002 | Эластическая компрессия нижних конечностей | 1 | 10 |
| B01.003.02 | Осмотр (консультации) врача-анестезиолога | 1 | 1 |
| A02.08.001 | Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал | 1 | 2 |
| A14.08.001 | Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких | 0,05 | 12 |
| B01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 1 | 1 |
| А11.08.009 | Интубация трахеи | 1 | 1 |
| A03.08.001 | Ларингоскопия | 1 | 2 |
| A16.09.011 | Искусственная вентиляция легких | 1 | 1 |
| A12.05.026 | Исследование уровня кислорода крови | 1 | 5 |
| A12.05.033 | Исследование уровня углекислого газа в крови | 1 | 5 |
| B03.003.05 | Суточное наблюдение реанимационного больного | 1 | 3 |
| А11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 1 | 3 |
| А11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен | 1 | 1,5 |
| А11.12.008 | Внутриартериальное введение лекарственных средств | 0,4 | 2 |
| А11.12.011 | Катетеризация органных артерий | 0,3 | 1 |
| А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 65 |
| А11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств и растворов | 1 | 14 |
| А11.01.013 | Накожное применение лекарственных средств | 0,1 | 7 |
| А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 110 |
| A16.14.036 | Гемигепатэктомия | 0,1 | 1 |
| A16.14.036.001 | Гемигепатэктомия расширенная | 0,2 | 1 |
| A16.14.036.002 | Гемигепатэктомия комбинированная | 0,2 | 1 |
| A16.14.034 | Резекция сегмента (сегментов) печени | 0,3 | 1 |
| A16.14.034.001 | Резекция сегмента (сегментов) печени видеоэндоскопическая | 0,05 | 1 |
| A16.14.034.002 | Резекция сегмента (сегментов) печени с реконструктивно-пластическим компонентом | 0,1 | 1 |
| A16.14.034.003 | Резекция сегмента (сегментов) печени комбинированная с ангиопластикой | 0,05 | 1 |
| A16.14.030 | Резекция печени атипичная | 0,05 | 1 |
| А16.14.006 | Холецистотомия | 0,05 | 1 |
| А16.14.007 | Дренирование желчного пузыря | 0,05 | 1 |
| А16.14.020 | Наружное дренирование желчных протоков | 0,05 | 1 |
| A16.14.022 | Наложение гепатикоеюноанастомоза | 0,05 | 1 |
| A16.14.023 | Наложение гепатикодуоденоанастомоза | 0,05 | 1 |
| A16.14.025 | Наложение цистодуоденоанастомоза | 0,05 | 1 |
| А16.14.026 | Наложение гепатоеюноанастомоза | 0,05 | 1 |
| А16.14.027 | Наложение гепатодуоденоанастомоза | 0,05 | 1 |
| А16.11.028 | Гепатостомия | 0,05 | 1 |
| А16.14.033 | Трансплантация печени | 0,1 | 1 |
| А18.05.013 | Реинфузия крови | 0,3 | 1 |
| А16.06.007 | Лимфаденэктомия забрюшинная | 0,8 | 1 |
| А16.06.011 | Лимфаденэктомия воротная | 1 | 1 |
| А16.14.032 | Стентирование желчных протоков | 0,4 | 1 |
| А22.14.005 | Лазерная хирургия при новообразованиях печени | 0,7 | 1 |
| А22.14.004 | Аблация при новообразованиях печени | 0,7 | 1 |
| А22.14.004.003 | Аблация при новообразованиях печени видеоэндоскопическая | 0,5 | 1 |
| А11.14.005 | Эмболизация печени с использованием лекарственных средств | 0,2 | 2 |
| А16.12.036 | Установка артериального порта в печеночную артерию | 0,2 | 1 |
| А14.12.002 | Уход за артериальным портом | 0,2 | 7 |
| А14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели | 1 | 5 |
| А07.14.002.001 | Дистанционная лучевая терапия опухолей печени и желчевыводящих путей на линейном ускорителе электронным пучком интраоперационная | 0,1 | 1 |
| Д19.04.01.01 | Дозиметрическое планирование лучевой терапии | 0,1 | 1 |
| А06.31.009 | Рентгенотопометрия | 0,1 | 1 |
| А06.31.006 | Топометрия компьютерно-томографическая | 0,1 | 1 |
| А04.31.007 | Топометрия ультразвуковая | 0,1 | 1 |
| А05.31.008 | Топометрия магнитнорезонансно-томографическая | 0,1 | 1 |
| А14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 1 | 10 |
| А14.31.015 | Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели | 1 | 1 |
| А14.31.016 | Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле | 1 | 1 |
| А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 1 | 5 |
| А13.30.003 | Психологическая адаптация | 1 | 1 |
| А13.31.001 | Обучение самоуходу | 1 | 3 |
| А13.31.004 | Обучение близких уходу за тяжелобольным | 1 | 2 |
| А14.01.002 | Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного пациента | 1 | 4 |
| А14.07.002 | Уход за полостью рта тяжелобольного | 1 | 5 |
| А14.16.002 | Уход за назогастральным зондом | 1 | 4 |
| А11.16.009 | Зондирование желудка | 1 | 1,5 |
| А14.20.001 | Спринцевание влагалища | 0,1 | 1 |
| А14.28.003 | Уход за внешним мочевым катетером | 1 | 4 |
| А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | 1 | 10 |
| А14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелобольного | 1 | 10 |
| А14.31.004 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд | 1 | 15 |
| А14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 1 | 5 |
| А14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | 1 | 5 |
| А14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных | 1 | 5 |
| А14.31.010 | Уход за дренажом | 1 | 10 |
| А14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств | 1 | 110 |
| А14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 21 |
| А14.31.014 | Оценка интенсивности болей | 1 | 4 |
| А13.30.005 | Психотерапия | 1 | 3 |
| A18.05.012 | Гемотрансфузии | 1 | 8 |
| A25.14.001 | Назначение лекарственной терапии при болезнях печени и желчевыводящих путей | 1 | 45 |
| A25.14.002 | Назначение диетической терапии при болезнях печени и желчевыводящих путей | 1 | 45 |
| A25.14.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при болезнях печени и желчевыводящих путей | 1 | 45 |
| A25.31.019 | Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) | 1 | 2 |
| А19.31.001 | Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки | 1 | 2 |
| А15.31.001 | Перевязки при полостных операциях на органах брюшной полости | 1 | 17 |
| A24.01.003 | Применение пузыря со льдом | 1 | 3 |
| Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа* | Международное непатентованное наименование | Частота предоставления | ОДД** | ЭКД*** |
|---|---|---|---|---|---|
| Средства для лечения аллергических реакций | 1 |
|
|
||
|
|
Антигистаминные средства | 1 |
|
|
|
|
|
Клемастин | 1 | 2 мг | 18 мг | |
| Лоратадин | 0,25 | 10 мг | 120 мг | ||
| Дифенгидрамин | 0,1 | 50 мг | 300 мг | ||
| Хлорапирамин | 0,1 | 20 мг | 100 мг | ||
| Средства, влияющие на центральную нервную систему | 1 |
|
|
||
|
|
Анксиолитики | 1 |
|
|
|
|
|
|
Мидазолам | 0,5 | 10 мг | 20 мг |
| Диазепам | 0,5 | 10 мг | 70 мг | ||
| Антипсихотические средства | 0,5 |
|
|
||
|
|
Дроперидол | 1 | 5 мг | 20 мг | |
| Противосудорожные средства | 0,2 |
|
|
||
|
|
Карбамазепин | 0,5 | 600 мг | 18000 мг | |
| Габапентин | 0,5 | 900 мг | 27000 мг | ||
| Антидепрессанты и средства нормотимического действия | 0,1 |
|
|
||
|
|
Амитриптилин | 0,4 | 50 мг | 1500 мг | |
| Дулоксетин | 0,4 | 60 мг | 1800 мг | ||
| Венлафаксин | 0,4 | 75 мг | 2250 мг | ||
| Прочее средства, влияющие на центральную нервную систему | 0,2 |
|
|
||
|
|
Неостигмина метилсульфат | 1 | 30 мг | 60 мг | |
| Флумазенил | 1 | 5 мг | 5 мг | ||
| Анестетики, миорелаксанты | 1 |
|
|
||
|
|
Средства для наркоза | 1 |
|
|
|
|
|
Пропофол | 0,5 | 400 мг | 400 мг | |
| Кетамин | 0,3 | 100 мг | 200 мг | ||
| Тиопентал натрия | 0,5 | 1 г | 1 г | ||
| Изофлуран | 0,1 | 100 мг | 100 мг | ||
| Миорелаксанты | 1 |
|
|
||
|
|
Рокурония бромид | 0,4 | 100 мг | 100 мг | |
| Пипекурония бромид | 0,2 | 12 мг | 12 мг | ||
| Суксаметония хлорид | 0,2 | 200 мг | 200 мг | ||
| Атракурия бесилат | 0,1 | 200 мг | 200 мг | ||
| Векурония бромид | 0,1 | 24 мг | 24 мг | ||
| Местные анестетики | 0,5 |
|
|
||
|
|
Лидокаин | 0,4 | 600 мг | 1,2 г | |
| Ропивакаин | 0,3 | 200 мг | 500 мг | ||
| Бупивакаин | 0,3 | 15 мг | 15 мг | ||
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры |
|
|
|
||
|
|
Наркотические анальгетики | 1 |
|
|
|
|
|
Фентанил | 1 | 5 мг | 11 мг | |
| Бупренорфин | 0,3 | 70 мкч | 2100 мкг/ч | ||
| Пропионилфенилэтоксиэтилпиперид | 0,3 | 100 мг | 3000 мг | ||
| Дигидрокодеин | 0,3 | 180 мг | 5400 мг | ||
| Морфина сульфат | 0,3 | 120 мг | 3600 мг | ||
| Тримеперидин | 1 | 80 мг | 340 мг | ||
| Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты | 1 |
|
|
||
|
|
Кетопрофен | 0,7 | 300 мг | 9000 мг | |
| Трамадол | 0,3 | 300 мг | 9000 мг | ||
| Метамизол натрия | 0,2 | 2 г | 60 г | ||
| Диклофенак | 0,3 | 150 мг | 4500 мг | ||
| Целекоксиб | 0,2 | 400 мг | 12000 мг | ||
| Лорноксикам | 0,3 | 24 мг | 720 мг | ||
| Кеторолак | 1 | 30 мг | 400 мг | ||
| Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 1 |
|
|
||
|
|
Средства для лечения сердечной недостаточности | 0,6 |
|
|
|
|
|
Дигоксин | 1 | 0,25 мг | 1 мг | |
| Гипотензивные средства | 0,6 |
|
|
||
|
|
Верапамил | 0,6 | 5 мг | 20 мг | |
| Пропранолол | 0,4 | 5 мг | 20 мг | ||
| Антиангинальные средства | 0,3 |
|
|
||
|
|
Нитроглицерин | 1 | 10 мг | 20 мг | |
| Вазопрессорные средства | 0,2 |
|
|
||
|
|
Добутамин | 1 | 500 мг | 1 г | |
| Средства, влияющие на органы дыхания | 1 |
|
|
||
|
|
Противоастматические средства | 1 |
|
|
|
|
|
Аминофиллин | 1 | 240 мг | 720 мг | |
| Амброксол | 0,5 | 30 мг | 600 мг | ||
| Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках | 0,5 |
|
|
||
|
|
Ацетилцистеин | 1 | 300 мг | 2 г | |
| Дыхательные аналептики | 0,8 |
|
|
||
|
|
Никетамид | 1 | 500 мг | 1,5 г | |
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 1 |
|
|
||
|
|
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия | 1 |
|
|
|
|
|
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные | 1 | 2500 мл | 20000 мл | |
| Калия и магния аспарагинат | 0,2 | 500 мл | 5000 мл | ||
| Кальция хлорид | 0,4 | 40 мл | 100 мл | ||
| Калия хлорид | 0,8 | 4 г | 12 г | ||
| Натрия хлорид | 0,8 | 1000 мл | 20000 мл | ||
| Средства, влияющие на кровь | 1 |
|
|
||
|
|
Растворы и плазмозаменители | 1 |
|
|
|
|
|
Гидроксиэтилкрахмал | 0,5 | 500 мл | 5000 мл | |
| Декстроза | 1 | 1000 мл | 15000 мл | ||
| Препараты плазмы | 0,3 |
|
|
||
|
|
Альбумин | 1 | 100 мл | 400 мл | |
| Средства, влияющие на систему свертывания крови | 1 |
|
|
||
|
|
Надропарин кальция | 0,5 | 2850 ME | 28,5 тыс. МЕ | |
| Эноксапарин натрия | 0,5 | 40 мг | 160 мг | ||
| Гепарин натрий | 0,2 | 20 тыс. МЕ | 14 тыс. МЕ | ||
| Этамзилат | 0,8 | 1000 мг | 8000 мг | ||
| Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта | 1 |
|
|
||
|
|
Спазмолитические средства | 1 |
|
|
|
|
|
Дротаверин | 0,5 | 120 мг | 360 мг | |
| Платифиллина гидротартрат | 0,8 | 40 мг | 400 мг | ||
| Атропин | 0,5 | 1 мг | 2 мг | ||
| Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта | 0,5 |
|
|
||
|
|
Метоклопрамид | 1 | 30 мг | 3000 мг | |
| Антациды и другие противоязвенные средства | 0,2 |
|
|
||
|
|
Фамотидин | 1 | 50 мг | 50 мг | |
| Антиферменты | 0,7 |
|
|
||
|
|
Апротинин | 1 | 100 тыс. ЕД | 8500 тыс. ЕД | |
| Гепатопротекторы | 1 |
|
|
||
|
|
Адеметионин | 1 | 1600 мг | 32 г | |
| Фосфолипиды | 0,9 | 500 мг | 1000 мг | ||
| Диагностические средства | 1 |
|
|
||
|
|
Рентгеноконтрастные средства | 1 |
|
|
|
|
|
Гадодиамид | 0,5 | 20 мл | 20 мл | |
| Йодиксанол | 0,6 | 150 мл | 150 мл | ||
| Йопромид | 0,2 | 300 мл | 300 мл | ||
| Гадопентетовая кислота | 0,7 | 100 мл | 100 мл | ||
| Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей | 0,2 |
|
|
||
|
|
Диуретики | 1 |
|
|
|
|
|
Фуросемид | 1 | 40 мг | 80 мг | |
| Средства для профилактики и лечения инфекций | 1 |
|
|
||
|
|
Антибактериальные средства | 1 |
|
|
|
|
|
Цефепим | 0,4 | 2 г | 10 г | |
| Цефтриаксон | 0,8 | 1 г | 14 г | ||
| Имипинем+циластатин | 0,3 | 2 г | 28 г | ||
| Амоксициллин+клавулановая кислота | 0,2 | 1,875 г | 14 г | ||
| Цефтазидим | 0,1 | 2 г | 10 г | ||
| Цефоперазон | 0,1 | 2 г | 10 г | ||
| Противогрибковые средства | 1 |
|
|
||
|
|
Флуконазол | 0,6 | 50 мг | 150 мг | |
| Каспофунгин | 0,1 | 70 мг | 770 мг | ||
| Нистатин | 0,5 | 500 тыс. ЕД | 12 млн. ЕД | ||
| Противопротозойные и противомалярийные средства | 0,1 |
|
|
||
|
|
Метронидазол | 1 | 500 мг | 8 г | |
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 1 |
|
|
||
|
|
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета | 1 |
|
|
|
|
|
Инсулин растворимый человеческий (генноинженерный) | 1 | 12 ЕД | 108 ЕД | |
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 1 |
|
|
||
|
|
Преднизолон | 0,3 | 50 мг | 500 мг | |
| Дексаметазон | 0,7 | 8 мг | 128 мг | ||
| Противоопухолевые, иммуннодепрессивные и сопутствующие средства | 1 |
|
|
||
|
|
Цитостатические средства | 1 |
|
|
|
|
|
Митомицин | 0,2 | 20 мг | 20 мг | |
| Фторурацил | 0,5 | 750 мг | 3250 мг | ||
| Гемцитабин | 0,3 | 1600 мг | 4800 мг | ||
| Лейковорин | 0,3 | 30 мг | 90 мг | ||
| Цисплатин | 0,7 | 120 мг | 720 мг | ||
| Доксорубицин | 0,6 | 60 мг | 720 мг | ||
| Сопутствующие средства для лечения опухолей | 1 |
|
|
||
|
|
Трописетрон | 0,3 | 5 мг | 60 мг | |
| Ондансетрон | 0,5 | 8 мг | 360 мг | ||
| Апрепитант | 0,6 | 125 мг | 365 мг | ||
| Гранисетрон | 0,5 | 3 мг | 90 мг | ||
| Филграстим | 0,3 | 30 млн. ЕД | 150 млн. ЕД | ||
| Ленограстим | 0,4 | 33,6 млн. ЕД | 168 млн. ЕД | ||
______________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
Консервированная кровь человека и ее компоненты
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|
| Плазма свежезамороженная из дозы крови | 1 | 12 доз |
| Эритроцитная масса | 1 | 8 дозы |
Питательные смеси
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество | |
|---|---|---|---|
| Смеси для парентерального питания | 1 |
|
|
|
|
Растворы аминокислот | 1 | 3000 мл |
| Жировые эмульсии | 1 | 1000 мл | |
| Смеси для парентерального питания | 1 | 5000 мл | |
Импланты
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|
| Нитиноловый протез | 0,2 | 1 |
| Сетчатый протез из металлопластика | 0,2 | 1 |
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 мая 2005 г. N 370 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием печени и внутрипеченочных желчных протоков, злокачественным новообразованием желчного пузыря, злокачественным новообразованием других и неуточненных частей желчевыводящих путей, вторичным злокачественным новообразованием печени»
Текст приказа официально опубликован не был
Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ:
