Продукты и услуги Информационно-правовое обеспечение ПРАЙМ Документы ленты ПРАЙМ Приказ Министерства здравоохранения РФ от 10 июня 2021 г. N 609н “Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при сифилисе” (документ не вступил в силу)

Обзор документа

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 10 июня 2021 г. N 609н “Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при сифилисе” (документ не вступил в силу)

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2018, № 53, ст. 8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю:

Утвердить:

стандарт медицинской помощи взрослым при сифилисе (превентивное лечение и профилактическое лечение беременных) согласно приложению N 1;

стандарт медицинской помощи взрослым при сифилисе (диагностика и лечение) согласно приложению N 2;

стандарт первичной медико-санитарной помощи взрослым при сифилисе (клинико-серологический контроль) согласно приложению N 3.

Министр М.А. Мурашко

Зарегистрировано в Минюсте РФ 8 июля 2021 г.

Регистрационный № 64168

Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 10 июня 2021 г. N 609н

Стандарт
медицинской помощи взрослым при сифилисе
(превентивное лечение и профилактическое лечение беременных)

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 10

Нозологические единицы (код по МКБ X1):

А51 Ранний сифилис

А52 Поздний сифилис

А53 Другие и неуточненные формы сифилиса

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления2 Усредненный показатель кратности применения
В01.008.001 Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный 0,89 1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
В01.008.002 Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторный 0,89 1
В01.008.005 Ежедневный осмотр врачом-дерматовенерологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 0,11 9

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код Анатомо-терапевтическо-химическая классификация Наименование лекарственного препарата3 Усредненный показатель частоты предоставления Единицы измерения ССД4 СКД5
J01CE Пенициллины, чувствительные к беталактамазам                    
        Бензатина бензилпенициллин 0,79 тыс.ЕД 2 400 2 400
        Бензилпенициллин 0,0094 млн.ЕД 6 60
        Бензилпенициллин 0,01 тыс.ЕД 1200 8 400
J01CF Пенициллины, устойчивые к беталактамазам                    
        Оксациллин 0,01 г 4 40
J01DD Цефалоспорины 3-го поколения                    
        Цефтриаксон 0,14 г 1 5
J01FA Макролиды                    
        Эритромицин 0,01 г 2 20

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питания Усредненный показатель частоты предоставления Количество
Основной вариант стандартной диеты 0,014 9

------------------------------

1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

4 Средняя суточная доза.

5 Средняя курсовая доза.

------------------------------

Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 10 июня 2021 г. N 609н

Стандарт
медицинской помощи взрослым при сифилисе (диагностика и лечение)

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 61

Нозологические единицы (код по МКБ X1):

А51 Ранний сифилис

А52 Поздний сифилис

А53 Другие и неуточненные формы сифилиса

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления2 Усредненный показатель кратности применения
В01.008.001 Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный 0,84 1
В01.015.001 Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный 0,033 1
В01.023.001 Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный 0,2 1
В01.028.001 Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный 0,033 1
В01.029.001 Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный 0,2 1
В01.047.001 Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный 0,2 1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
А08.23.007 Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости 0,7 1
А08.30.013 Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов 0,42 1
А09.23.004 Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости 0,7 1
А26.06.036 Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови 0,83 1
А26.06.041.002 Определение суммарных антител классов М и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита С (Hepatitis С virus) в крови 0,83 1
А26.06.048 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови 0,83 1
А26.06.049 Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови 0,83 1
А26.06.082 Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови 0,83 1
А26.06.082.001 Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в нетрепонемных тестах (RPR, РМП) (качественное и полуколичественное исследование) в сыворотке крови 1 1
А26.06.082.002 Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) иммуноферментным методом (ИФА) в крови 1 1
А26.06.082.003 Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в реакции пассивной гемагглютинации (РПГА) (качественное и полуколичественное исследование) в сыворотке крови 0,83 1
А26.06.082.004 Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в реакции непрямой иммунофлюоресценции (РИФ) в ликворе 0,58 1
А26.06.082.005 Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в нетрепонемных тестах (RPR, РМП, РСК) (качественное и полуколичественное исследование) в ликворе 0,7 1
А26.06.082.006 Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в реакции пассивной гемагглютинации (РПГА) (качественное и полуколичественное исследование) в ликворе 0,58 1
А26.06.082.007 Определение антител к Treponema pallidum в крови методом иммуноблоттинга 0,9 1
А26.06.082.008 Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в сыворотке крови реакцией иммунофлюоресценции (РИФ) 0,75 1
А26.21.013 Микроскопическое исследование специфических элементов на бледную трепонему (Treponema pallidum) 0,34 1
А26.21.039 Молекулярно-биологическое исследование отделяемого (серозного экссудата) эрозивно-язвенных элементов кожи и слизистых оболочек на бледную трепонему (Treponema pallidum) 0,33 1
А26.21.039.001 Определение ДНК бледной трепонемы (Treponema pallidum) в отделяемом (серозного экссудата) эрозивно-язвенных элементов кожи и слизистых оболочек методом ПЦР 0,17 1
В03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 0,9 1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
А04.10.002 Эхокардиография 0,7 1
А04.12.002 Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) верхних конечностей 0,042 1
А04.12.002.001 Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей 0,042 1
А04.16.001 Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) 0,42 1
А04.30.010 Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) 0,25 1
А05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 0,7 1
А05.23.001 Электроэнцефалография 0,42 1
А05.23.009 Магнитно-резонансная томография головного мозга 0,33 1
А05.30.005 Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости 0,0083 1
А06.03.057 Рентгенография пораженной части костного скелета 0,0083 1
А06.10.006 Коронарография 0,58 1
А06.12.012 Брюшная аортография 0,33 1
А06.12.029 Панаортография 0,58 1
А06.20.002 Компьютерная томография органов малого таза у женщин 0,17 1
А06.21.003 Компьютерная томография органов таза у мужчин 0,17 1
А06.23.004 Компьютерная томография головного мозга 0,33 1
А06.30.005 Компьютерная томография органов брюшной полости 0,33 1
A11.01.001 Биопсия кожи 0,42 1
A11.01.019 Получение соскоба с эрозивно-язвенных элементов кожи и слизистых оболочек 0,33 1
A11.23.001 Спинномозговая пункция 0,7 1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
В01.008.002 Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторный 0,74 2
В01.008.005 Ежедневный осмотр врачом-дерматовенерологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 1 24
В01.015.002 Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный 0,0084 1
В01.023.002 Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный 0,049 1
В01.028.002 Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный 0,039 1
В01.029.002 Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный 0,039 1
В01.034.001 Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный 0,000069 1
В01.035.001 Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный 0,034 1
В01.047.002 Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный 0,054 1

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код Анатомо-терапевтическо-химическая классификация Наименование лекарственного препарата3 Усредненный показатель частоты предоставления Единицы измерения ССД4 СКД5
J01AA Тетрациклины                    
        Доксициклин 0,011 мг 200 6 000
        Доксициклин 0,0001 мг 300 7 500
J01CE Пенициллины, чувствительные к беталактамазам                    
        Бензатина бензилпенициллин 0,025 тыс.ЕД 2 400 7 200
        Бензилпенициллин 0,64 млн.ЕД 6 210
        Бензилпенициллин 0,097 млн.ЕД 24 648
        Бензилпенициллин 0,0079 тыс.ЕД 1200 40 800
J01CF Пенициллины, устойчивые к беталактамазам                    
        Оксациллин 0,008 г 4 136
J01DD Цефалоспорины 3-го поколения                    
        Цефтриаксон 0,13 г 1 23
        Цефтриаксон 0,062 г 2 42
J01FA Макролиды                    
        Эритромицин 0,0037 г 2 56

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питания Усредненный показатель частоты предоставления Количество
Основной вариант стандартной диеты 0,85 22

------------------------------

1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

4 Средняя суточная доза.

5 Средняя курсовая доза.

------------------------------

Приложение N 3
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 10 июня 2021 г. N 609н

Стандарт
первичной медико-санитарной помощи взрослым при сифилисе (клинико-серологический контроль)

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X1):

А51 Ранний сифилис

А52 Поздний сифилис

А53 Другие и неуточненные формы сифилиса

1. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

1.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления2 Усредненный показатель кратности применения
В01.008.001 Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный 1 1
В01.008.002 Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторный 1 1
В01.023.001 Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный 0,2 1
В01.028.001 Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный 0,2 1
В01.029.001 Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный 0,2 1
В01.047.001 Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный 0,2 1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
А08.23.007 Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости 0,7 2
А09.23.004 Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости 0,7 2
А26.06.082.001 Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в нетрепонемных тестах (RPR, РМП) (качественное и полуколичественное исследование) в сыворотке крови 1 2
А26.06.082.002 Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) иммуноферментным методом (ИФА) в крови 0,8 1
А26.06.082.003 Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в реакции пассивной гемагглютинации (РПГА) (качественное и полуколичественное исследование) в сыворотке крови 0,8 1
А26.06.082.004 Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в реакции непрямой иммунофлюоресценции (РИФ) в ликворе 0,56 2
А26.06.082.005 Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в нетрепонемных тестах (RPR, РМП, РСК) (качественное и полуколичественное исследование) в ликворе 0,7 2
А26.06.082.006 Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в реакции пассивной гемагглютинации (РПГА) (качественное и полуколичественное исследование) в ликворе 0,56 2
А26.06.082.008 Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в сыворотке крови реакцией иммунофлюоресценции (РИФ) 0,72 1
В03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 0,24 1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
А04.10.002 Эхокардиография 0,56 1
А05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 0,56 1
A11.23.001 Спинномозговая пункция 0,7 2

------------------------------

1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Обзор документа


Утверждены стандарты медицинской помощи, определяющие основные требования к диагностике и лечению взрослых при сифилисе. Они рекомендованы для использования при оказании специализированной и первичной медико-санитарной помощи.

Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ: