Апелляционное определение СК по гражданским делам Кировского областного суда от 08 июля 2014 г. по делу N 33-2217/2014 (ключевые темы: ежемесячные страховые выплаты - профессиональное заболевание - перерасчет - фонд социального страхования - обязательное социальное страхование)

Апелляционное определение СК по гражданским делам Кировского областного суда от 08 июля 2014 г. по делу N 33-2217/2014

Судебная коллегия по гражданским делам Кировского областного суда в составе:

председательствующего судьи

Погудиной Т.С.

судей

Кощеева А.В.

Сметаниной О.Н.

при секретаре

Соколовой О.Н.

с участием прокурора

Русановой О.А.

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по иску П. к Государственному учреждению - Кировское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о перерасчете ежемесячной страховой выплаты и взыскании недоплаты

по апелляционной жалобе П.

на решение Ленинского районного суда г.Кирова от 18 апреля 2014 года, которым постановлено:

исковые требования П. к Государственному учреждению - Кировское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о перерасчете ежемесячной страховой выплаты и взыскании недоплаты удовлетворить частично.

Обязать Государственное учреждение - Кировское региональное отделение Фонда социального страхования РФ установить П. ежемесячную страховую выплату в сумме "данные изъяты" коп. с 01.04.2014г., в остальной части иска отказать.

Заслушав доклад судьи Кировского областного суда Сметаниной О.Н., судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

П. обратилась в суд с иском к Государственному учреждению - Кировское региональное отделение Фонда социального страхования РФ (далее - ГУ КРО ФСС РФ) о перерасчете ежемесячной страховой выплаты и взыскании недоплаты. В обоснование иска указала, что работала в ОАО "ВМП "Авитек" токарем - револьверщиком, оператором станков с программным управлением. Приказом N55 от 06.02.1995г. переведена в резчики в связи с тем, что у нее было выявлено заболевание радикулопатия, шейный остеохондроз. 15.04.2004г. Северо-Западным научным центром гигиены общественного здоровья Минздрава России у нее установлено профзаболевание "данные изъяты". 20.05.2004г. по факту выявления профессионального заболевания составлен Акт формы Н-1. В Кировском бюро медико-социальной экспертизы пройдено освидетельствование, определившее ей 3-ю группу инвалидности и 40% утраты профессиональной трудоспособности. На основании решения Ленинского районного суда г.Кирова от 11.12.2006г. назначены ежемесячные страховые выплаты в сумме "данные изъяты".из расчета тарифной ставки оператора станков с программным управлением. 21.09.2009г. при очередном освидетельствовании в Кировском бюро медико-социальной экспертизы (от 09.02.2010г.) установлено 50% утраты трудоспособности и инвалидность 3-й группы бессрочно. На основании приказа ответчика N 1476-В от 17.02.2010г. в связи с вышеуказанным увеличением утраты трудоспособности и последующих индексаций ей был назначен размер ежемесячных страховых выплат в сумме "данные изъяты". На основании решения Ленинского районного суда г.Кирова от 21.04.2010г., исходя из расчета величины прожиточного минимума для трудоспособного населения в целом по РФ во II квартале 2004г., с 01.04.2010г. увеличен размер ежемесячных страховых выплат на сумму "данные изъяты". С учетом последующих индексаций с 01.01.2013г. были назначены ежемесячные страховые выплаты в размере "данные изъяты".Непосредственно перед наступлением страхового случая в ее заработке произошли устойчивые изменения в сторону его существенного увеличения, а именно, с января 1994 года по октябрь 1994 года включительно среднемесячный размер ее заработка составил "данные изъяты"., за период ноябрь, декабрь 1994 года среднемесячный размер заработка составил (без учета денежной компенсации за обеды) "данные изъяты". Заработок в процентном отношении увеличился на 66,1 %. В январе 1995 года она находилась в административном отпуске и уже с февраля 1995 года в связи с наступлением страхового случая была переведена на другую нижеоплачиваемую работу. После уточнения исковых требований в судебном заседании суда первой инстанции просила произвести перерасчет размера ежемесячных страховых выплат из расчета среднемесячного заработка за период ноябрь, декабрь 1994 года "данные изъяты" руб., установить ежемесячные страховые выплаты в размере "данные изъяты". с 01.04.2014г., взыскать с ответчика сумму недоплаты ежемесячных страховых выплат за период с 01.01.2011г. по 01.04.2014г. в размере "данные изъяты".

Судом постановлено вышеприведенное решение.

С решением суда в части отказа в удовлетворении исковых требований о взыскании с ГУ КРО ФСС РФ недоплаты не согласна П. В апелляционной жалобе просит решение суда изменить, взыскать с ответчика в ее пользу недоплату ежемесячных страховых выплат за период с 01.01.2011г. по 01.04.2014г. в размере "данные изъяты". Указывает, что ей не разъяснялось право на выбор периода для расчета ежемесячной страховой выплаты.

На апелляционную жалобу поступили возражения представителя ГУ КРО ФСС РФ Меркушева А.Ф., в которых указано, что право истца на надлежащее возмещение причиненного вреда ГУ КРО ФСС РФ нарушено не было, так как страховые выплаты производились в соответствии с решением суда, и следовательно задолженности по ежемесячным страховым выплатам у ответчика перед П. нет.

В судебном заседании суда апелляционной инстанции П ... доводы жалобы поддержала.

Представитель П. - Коротаев А.А. пояснил, что решение суда обжалуется только в части отказа во взыскании недоплаты. Не возражал против расчета суммы недоплаты по ежемесячным страховым выплатам, представленного ГУ КРО ФСС РФ.

Представитель ГУ КРО ФСС РФ Викторова Е.А. указала, что страховые выплаты П. производились в соответствии с решением суда от 11.12.2006г. В 2010 году истцу был сделан перерасчет также на основании судебного решения от 21.04.2010г. согласно выбранного ею периода заработка. Задолженности по ежемесячным страховым выплатам перед истцом не имеется. Размер выплаты индексируется ежегодно согласно постановлению Правительства РФ.

Прокурор Русанова О.А. полагала, что апелляционная жалоба обоснована, решение суда подлежит отмене в части отказа во взыскании недоплаты по страховым выплатам, исковые требования в указанной части подлежат удовлетворению в силу ст.208 Гражданского кодекса РФ, п.3 ст.15 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", предусматривающих удовлетворение требований о назначении и выплате обеспечения по страхованию, предъявленных по истечении трех лет с момента возникновения права на получение этих выплат, за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие обращению.

В соответствии с ч.ч.1,2 ст.327.1 ГПК РФ судебная коллегия проверяет законность и обоснованность решения суда первой инстанции в обжалуемой части, исходя из доводов, изложенных в апелляционной жалобе и возражениях относительно нее.

Заслушав объяснения явившихся в судебное заседание лиц, участвующих в деле, обсудив доводы, изложенные в жалобе, возражениях, исследовав письменные материалы дела, судебная коллегия приходит к следующему.

Суд первой инстанции, установив, что право истца на назначение ежемесячной страховой выплаты в соответствии с п.6 ст.12 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", исчисленной из среднего заработка застрахованного после его устойчивого повышения, было нарушено, удовлетворил требования истца о перерасчете ежемесячной страховой выплаты из расчета среднемесячного заработка за ноябрь и декабрь 1994 года, обязав ответчика установить П. ежемесячную страховую выплату в сумме "данные изъяты" с 01.04.2014г.

Право истца на назначение ежемесячной страховой выплаты в соответствии с указанной нормой Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" ответчиком не оспаривается.

Отказывая в удовлетворении исковых требований о взыскании с ГУ КРО ФСС РФ суммы недоплаты ежемесячных выплат, суд исходил из того, что ответчиком не было нарушено право истца на надлежащее возмещение причиненного ему вреда, т.к. страховые выплаты производились в соответствии с решениями суда.

Судебная коллегия соглашается с выводом суда об отсутствии вины ответчика в образовавшейся задолженности, так как производить выплаты, отличные от установленных судебными актами, ГУ КРО ФСС РФ не могло.

В соответствии с абз.4 ст.208 Гражданского кодекса РФ исковая давность не распространяется на сроки обращения в суд по требованиям о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью гражданина. Однако требования, предъявленные по истечении трех лет с момента возникновения права на возмещение такого вреда, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие предъявлению иска.

Верховный суд Российской Федерации и Высший Арбитражный Суд Российской Федерации разъяснили, что при разрешении требований о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью гражданина, предъявленных по истечении трех лет со времени возникновения права на их удовлетворение, платежи за прошлое время в силу ст.208 Гражданского кодекса РФ взыскиваются не более чем за три года, предшествовавших предъявлению иска, а не со дня обращения в суд (п.33 Постановления Пленумов Верховного Суда Российской Федерации и Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации N 6/8 от 01.07.1996 "О некоторых вопросах, связанных с применением части первой Гражданского кодекса Российской Федерации").

Возмещение вреда, причиненного в связи с несчастным случаем на производстве и профзаболеванием, с учетом специфики обстоятельств его причинения осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 24.07.1998 N125-ФЗ. В соответствии с п.3 ст.15 Федерального закона от 24.07.1998 N125-ФЗ требования о назначении и выплате обеспечения по страхованию удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию.

Вывод районного суда об отказе в удовлетворении заявленных истцом требований о взыскании с ответчика суммы недоплаты ежемесячных страховых выплат нельзя признать основанным на положениях действующего законодательства, в связи с чем решение суда, принятое с нарушением норм материального права, повлекшим вынесение незаконного судебного акта, в оспариваемой части подлежит отмене.

При изложенных обстоятельствах требования истца о взыскании с ГУ КРО ФСС РФ недоплаты по ежемесячным страховым выплатам подлежат удовлетворению за последние три года, предшествовавшие предъявлению иска, то есть за период с 01.01.2011г. по 31.03.2014г.

Согласно представленному представителем ответчика расчету размер недоплаты ежемесячных страховых выплат за период с 01.01.2011г. по 31.03.2014г. с учетом индексации составляет "данные изъяты".

Методика расчета и установленная расчетом сумма недоплаты стороной истца не оспаривается.

Исходя из вышеизложенного, коллегия приходит к выводу о взыскании с ГУ КРО ФСС РФ в пользу истца недоплаты за период с 01.01.2011г. по 31.03.2014г. в сумме 105174 руб. 78 коп.

Руководствуясь ст.328 ГПК РФ, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

решение Ленинского районного суда г.Кирова от 18 апреля 2014 года отменить в части.

Взыскать с Государственного учреждения - Кировское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в пользу П. недоплату по ежемесячным страховым выплатам в сумме "данные изъяты".

В остальной части решение суда оставить без изменения.

Председательствующий:

Судьи: