Апелляционное определение СК по гражданским делам Курганского областного суда от 04 марта 2014 г. по делу N 33-634/2014 (ключевые темы: страховая сумма - военные сборы - порядок прохождения военной службы - страхование жизни и здоровья военнослужащих - группа инвалидности)

Апелляционное определение СК по гражданским делам Курганского областного суда от 04 марта 2014 г. по делу N 33-634/2014

Судебная коллегия по гражданским делам Курганского областного суда в составе:

судьи-председательствующего Литвиновой И.В.

судей Черновой Н.А., Безносовой Е.И.

при секретаре судебного заседания Капитулиной О.В.

рассмотрела в открытом судебном заседании в г. Кургане 4 марта 2014 года гражданское дело по исковому заявлению Мехонцева А.Г. к ОАО "Росгосстрах" о взыскании страхового возмещения, штрафа

по апелляционной жалобе Мехонцева А.Г., апелляционному представлению прокурора, участвующего в деле,

на решение Курганского городского суда Курганской области от 11 ноября 2013 года, которым постановлено:

"В удовлетворении исковых требований Мехонцева к ОАО "Росгосстрах" о взыскании страхового возмещения, штрафа, судебных расходов отказать.".

Определением Курганского городского суда Курганской области от 13 декабря 2013 года постановлено:

"Исправить описку, допущенную в мотивировочной части решения Курганского городского суда Курганской области от 11.11.2013 г. по гражданскому делу по иску Мехонцева А.Г. к ОАО "Росгосстрах" о взыскании страхового возмещения, штрафа, указав правильное наименование ответчика - ОАО "Росгосстрах" и представителя ответчика ОАО "Росгосстрах" - Яковлев .".

Заслушав доклад судьи областного суда Литвиновой И.В., пояснения представителя истца Менщикова В.Г., прокурора Федоровской Н.М., представителей третьих лиц Федоровой А.В. и Гришиной Т.Б., поддержавших доводы апелляционной жалобы и представления прокурора, судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

Мехонцев А.Г. обратился в суд с иском к ОАО "Росгосстрах" о взыскании страхового возмещения, штрафа. В обоснование заявленных исковых требований указывал, что проходил службу в органах внутренних дел до июля 2011 года, был уволен по выслуге срока службы, дающего право на пенсию. В апреле 2012 года решением ФКУ "КБ МСЭ по Курганской области" истцу установлена III группа инвалидности в связи с заболеванием, полученным в период военной службы. В период службы в УМВД России по Курганской области жизнь и здоровье Мехонцева А.Г. были застрахованы в ОАО "Росгосстрах". В соответствии с Федеральным законом от 28.03.1998 N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" в связи с наступлением страхового случая он обратился к ответчику с заявлением о выплате страхового возмещения. 19.06.2012 ответчиком выплачено страховое возмещение в размере руб. Полагал, что страховое возмещение в связи с установлением ему III группы инвалидности должно быть осуществлено в сумме руб. Просил взыскать с ОАО "Росгосстрах" сумму невыплаченного страхового возмещения руб., штраф - руб.

В судебном заседании представитель истца Мехонцева А.Г. - Менщиков В.Г. на удовлетворении искового заявления настаивал, дав пояснения согласно изложенным в нем доводам.

Представитель ответчика ОАО "Росгосстрах" - Яковлев А.Г. против удовлетворения иска возражал. Полагал, что поскольку истец уволен в 2011 году, страховое возмещение должно быть выплачено из расчета его денежного содержания, как предусмотрено условиями государственного контракта, заключенного страхователем.

Представитель третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, УМВД России по Курганской области и МВД России - Федорова А.В. полагала требования Мехонцева А.Г. обоснованными, подлежащими удовлетворению.

Представитель третьего лица ООО СК "ВТБ Страхование" в судебное заседание не явился, извещен судом своевременно.

Курганским городским судом Курганской области постановлено вышеприведенное решение.

В апелляционной жалобе Мехонцев А.Г. просит отменить решение суда. В обоснование жалобы указывает, что суд неверно определил взаимную связь доказательств и обстоятельств, имеющих значение для правильного рассмотрения и разрешения дела. Решением ФКУ "КБ МСЭ по Курганской области" 23.04.2012 ему была установлена III группа инвалидности в связи с заболеванием, полученным в период военной службы, в связи с чем страховой случай наступил после его увольнения, в апреле 2012 года. Ссылаясь на положения ст.ст. 4, 5 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" (в редакции от 01.01.2012) считает, что страховая сумма должна быть выплачена в размере руб.

В апелляционном представлении прокурор, участвующий в деле, просит решение суда отменить и принять по делу новое решение. Полагает, к спорным правоотношениям применимы нормы закона в редакции Федерального закона от 08.11.2011 N 309-ФЗ, согласно абз.4 п. 2 ст. 5 которого установлен фиксированный размер страховой премии, выплачиваемой застрахованному лицу в случае установления III группы инвалидности - в размере руб.

В суд апелляционной инстанции представители МВД России и ОАО "Росгосстрах" не явились, извещены своевременно о времени и месте судебного заседания.

Судебная коллегия в соответствии со ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации определила рассмотреть дело в отсутствие неявившихся участников процесса.

Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы в порядке ст. 327 1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия полагает, что решение суда в вязи с неправильным применением норм материального права (п. 4 ч. 1 ст. 330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации).

Конституция Российской Федерации в статье 39 устанавливает, что каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Из материалов дела следует, что Мехонцев А.Г. проходил службу в органах внутренних дел с 1993 года.

Согласно свидетельству о болезни от 06.06.2011 N 1332, выданному Военно-врачебной комиссией ФКУЗ "МСЧ МВД по Курганской области", истцу установлены диагнозы и причинно-следственная связь увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания, получены в период прохождения военной службы.

Заключением Военно-врачебной комиссии Мехонцев А.Г. на основании ст.ст. 22а, 45в, 43в, 13д графы III Расписания болезней признан не годным к военной службе (категория годности Д), указано о необходимости предоставить освобождение от исполнения служебных обязанностей на срок до дня исключения из списков личного состава органов внутренних дел.

Приказом УМВД России по Курганской области от 15.06.2011 лс истец с 16.06.2011 был уволен из органов внутренних дел по п. "ж" ст. 58 Положения о службе в органах внутренних дел, по болезни.

23.04.2012 Мехонцеву А.Г. на основании акта освидетельствования в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы от 23.04.2012 впервые установлена третья группа инвалидности на срок до 01.05.2013 с указанием в графе причина инвалидности - "заболевание получено в период военной службы", что подтверждается справкой ФКУ "ГБ МСЭ по Курганской области" Бюро N 1 серии МСЭ-2011 .

На основании заявления Мехонцева А.Г. и в связи с установлением ему инвалидности, 19.06.2012 ОАО "Росгосстрах" было выплачено страховое возмещение в размере 125525 руб., что сторонами при рассмотрении не оспаривалось и подтверждается материалами дела.

Истец, обращаясь в суд с настоящим иском, полагал, что страховая сумма выплачена не в полном объеме, считал, что страховое возмещение должно быть выплачено в соответствии со ст. 5 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ в редакции, действующей с 01.01.2012 и устанавливающей сумму страхового возмещения в размере руб.

Суд первой инстанции, отказывая в удовлетворении исковых требований и исходя из того, что инвалидность истцу установлена в 2012 году, а уволен он в 2011 году в период действия контракта, заключенного на 2011 год, пришел к выводу о правомерности выплаченной Мехонцеву А.Г. суммы страхового возмещения в общем размере руб.

С данными выводами суда не соглашается судебная коллегия, поскольку при вынесении решения судом неправильно применены нормы материального права.

В силу п. 2 ст. 969 Гражданского кодекса Российской Федерации обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.

Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации определены Федеральным законом от 28.03.1998 N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы".

В соответствии с абз. 3 ст. 4 названного Федерального закона страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

Согласно ст. 9 Закона Российской Федерации от 27.11.1992 N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации" страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

Обязательное государственное страхование жизни сотрудников органов внутренних дел осуществляется на основании договоров страхования, заключаемых страхователем - федеральными органами исполнительной власти (в настоящем случае - МВД России), и страховщиками, имеющими выданные федеральным органом по надзору за страховой деятельностью разрешения (лицензии) на осуществление данного вида страхования.

28.02.2011 между МВД России и ОАО "Росгосстрах" был заключен государственный контракт N 31/23ГК обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих внутренних войск МВД России, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД России, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, содержащихся за счет средств федерального бюджета, предметом которого являлась жизнь и здоровье военнослужащих внутренних войск МВД России, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД России, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, содержащихся за счет средств федерального бюджета, срок действия контракта определен с 01.01.2011 до 31.12.2011.

В соответствии с условиями контракта (п.п. 3.1.1 - 3.1.4) к страховым случаям при осуществлении обязательного страхования сторонами были отнесены события, произошедшие в период прохождения военной службы либо до истечения одного года после увольнения, причиной которых являлись увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученные в период прохождения службы: гибель застрахованного лица, установление инвалидности, получение застрахованным тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии), досрочное увольнение в связи с признанием военно-врачебной комиссией не годным или ограниченно годным к военной службе.

Государственным контрактом предусматривалось, что осуществление страховых выплат уволенным лицам при наступления страховых случаев в течении года после увольнения должно производиться страховщиком, у которого эти лица были застрахованы на момент увольнения (п. 3.1.5 контракта).

Факт того, что наступившее ограничение жизнедеятельности, являющееся следствием заболевания, полученного в период прохождения военной службы, повлекшее установление истцу инвалидности, является страховым случаем, а также того, что страховое возмещение должно быть выплачено ОАО "Росгосстрах", сторонами не оспаривалось, и страховщиком произведена выплата в размере 125525 руб.

Положения п.п.1 и 2 ст. 5 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ (в редакции Федерального закона от 11.06.2008 N 86-ФЗ), действовавшие до 01.01.2012, предусматривали, что в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов, инвалиду третьей группы выплачивалась страховая сумма в размере 25 окладов, исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой воинской должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (специальным званием), составляющих оклад месячного денежного содержания.

Федеральным законом от 08.11.2011 N 309-ФЗ в данную норму были внесены изменения, в соответствии с которыми с 01.01.2012 размеры страховых сумм установлены в твердой денежной сумме в зависимости от группы инвалидности. Так, согласно новой редакции п. 2 ст. 5 инвалиду третьей группы предусмотрена выплата страховой суммы в размере руб.

В силу п. 1 ст. 4 Гражданского кодекса Российской Федерации акты гражданского законодательства не имеют обратной силы и применяются к отношениям, возникшим после введения их в действие. Действие закона распространяется на отношения, возникшие до введения его в действие, только в случаях, когда это прямо предусмотрено законом.

Из содержания приведенных норм следует, что положения статьи 5 в редакции Федерального закона от 08.11.2011 N 309-ФЗ, устанавливающие фиксированные суммы страховых выплат, распространяются на отношения, возникшие из договора обязательного страхования, в период с 01.01.2012.

Как следует из материалов дела и установлено судом, Мехонцеву А.Г. третья группа инвалидности по причине заболевания, полученного во время прохождения военной службы, установлена 23.04.2012, в связи с чем судебная коллегия полагает, что у истца возникло право на получение страхового возмещения в соответствии с п. 2 ст. 5 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ, в редакции Федерального закона от 08.11.2011 N 309-ФЗ, то есть в твердой денежной сумме согласно группе инвалидности.

При таких обстоятельствах, поскольку ОАО "Росгосстрах" исполнило обязательство по договору не в полном объеме, выплатив Мехонцеву А.Г. страховую сумму в размере 25 окладов, исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой воинской должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (специальным званием), составляющих оклад месячного денежного содержания, то с ответчика надлежит взыскать недоплаченное страховое возмещение в сумме 374475 руб.

В силу п. 4 ст. 11 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате.

В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1% страховой суммы за каждый день просрочки.

Исходя из смысла приведенной правовой нормы, обязанность уплаты штрафа возникает при невыплате страховщиком в установленный срок назначенных сумм возмещения вреда.

В соответствии с п. 8.6 Государственного контракта от 28.02.2011 срок осуществления страховой выплаты не более 15 дней со дня предоставления страховщику всех необходимых документов.

Согласно п. 8.7 контракта в случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1% страховой суммы за каждый день просрочки.

Неустойка (штраф, пеня) как способ обеспечения исполнения обязательств и мера имущественной ответственности за их неисполнение или ненадлежащее исполнение, по смыслу ст. 12, 330, 332 и 394 Гражданского кодекса Российской Федерации, стимулирует своевременное исполнение обязательств, позволяя значительно снизить вероятность нарушения прав кредитора, предупредить нарушение.

Согласно позиции Конституционного суда Российской Федерации, изложенной им в Постановлении от 26.12.2002, несвоевременная выплата застрахованным лицам страховых сумм по договору обязательного государственного страхования затрагивает широкий круг их прав и свобод, гарантированных Конституцией Российской Федерации, в частности ее ст.ст. 7, 35, 37 (ч.ч. 1 и 3), 39 (ч.ч. 1 и 2), 41 (ч. 1), реализация которых связана в том числе с предоставляемым государством страховым обеспечением, создает угрозу нарушения этих прав и свобод.

При таких обстоятельствах, судебная коллегия приходит к выводу о том, что страховщик допустил нарушение сроков выплаты страхового возмещения, установленных п. 4 ст. 11 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции", в связи с чем истец имеет право на взыскание штрафа за необоснованную задержку выплаты страховых сумм со дня, когда страховщик обязан был произвести соответствующую выплату.

Принимая во внимание изложенное, судебная коллегия полагает, что с ОАО "Росгосстрах" в пользу истца подлежит взысканию штраф за просрочку выплаты страховой суммы в заявленном истцом размере - руб. Оснований для дополнительного снижения штрафных санкций судебная коллегия не усматривает.

В соответствии с ч. 1 ст. 98 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных ч. 2 ст. 96 настоящего Кодекса. В случае, если иск удовлетворен частично, указанные в настоящей статье судебные расходы присуждаются истцу пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований, а ответчику пропорционально той части исковых требований, в которой истцу отказано.

В силу ч. 1 ст. 88 названного Кодекса судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.

По правилам ст. 94 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации к издержкам, связанным с рассмотрением дела, относятся в том числе расходы на оплату услуг представителей.

Судебные расходы присуждаются судом, если они понесены фактически, являлись необходимыми и разумными.

В подтверждение судебных издержек истом в материалы дела представлена квитанция от 26.09.2013 серии М-13 об оплате услуг представителя: составление искового заявления, представление интересов истца в суде, на сумму руб., а также копия доверенности, согласно которой с Мехонцева А.Г. взыскано по тарифу руб.

Учитывая вышеприведенные требования закона, установленные обстоятельства, представленные письменные доказательства, подтверждающие судебные расходы Мехонцева А.Г., связанные с судебным разбирательством, принимая во внимание сложность и характер рассмотренного дела, предмет спора, длительность судебного разбирательства, в пользу истца подлежат взысканию судебные расходы по оплате услуг представителя в размере руб., а также расходы по нотариальному удостоверению доверенности - руб.

Так как обстоятельства по делу установлены, необходимости в истребовании дополнительных доказательств не имеется, судебная коллегия полагает возможным рассмотреть спор по существу и вынести новое решение об удовлетворении исковых требований Мехонцева А.Г. к ОАО "Росгосстрах" в полном объеме, взыскав с ответчика сумму страхового возмещения, судебные расходы и штраф.

Руководствуясь ст.ст. 328, 329, 330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

Решение Курганского городского суда Курганской области от 11 ноября 2013 года отменить.

Исковые требования Мехонцева удовлетворить.

Взыскать с ОАО "Росгосстрах" в пользу Мехонцева страховое возмещение в сумме руб., штраф в сумме руб., в возмещение расходов по оплате услуг представителя - руб., в возмещение расходов по нотариальному удостоверению доверенности - руб.

Судья-председательствующий:

Судьи: