Справка

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 12 декабря 2007 г. N 864 "О порядке финансового обеспечения в 2008 году выполнения учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 51, ст. 6376) приказываю:

1. Утвердить по согласованию с Министерством финансов Российской Федерации:

форму отчета о поступлении и расходовании средств, направленных на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи Федеральным (территориальным) фондом обязательного медицинского страхования, учреждением (организацией) здравоохранения согласно приложению N 1;

Порядок составления и предоставления отчета о поступлении и расходовании средств, направленных на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи Федеральным (территориальным) фондом обязательного медицинского страхования, учреждением (организацией) здравоохранения, согласно приложению N 2;

форму отчета об использовании средств, направленных на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи в субъектах Российской Федерации, согласно приложению N 3;

Порядок составления и представления отчета об использовании средств, направленных на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи в субъектах Российской Федерации, согласно приложению N 4;

форму отчета о поступлении и расходовании средств, направленных на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи в 2007 году, Федеральным (территориальным) фондом обязательного медицинского страхования, учреждением (организацией) здравоохранения согласно приложению N 5;

Порядок составления и представления отчета о поступлении и расходовании средств, направленных на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи в 2007 году, Федеральным (территориальным) фондом обязательного медицинского страхования, учреждением (организацией) здравоохранения согласно приложению N 6;

2. Федеральному фонду обязательного медицинского страхования (Д.В. Рейхарт) довести настоящий приказ до сведения территориальных фондов обязательного медицинского страхования и обеспечить его доведение до сведения учреждений (организаций) здравоохранения.

3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации B.C. Белова.

Министр

Т. Голикова

Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения и
социального развития РФ
от 21 апреля 2008 г. N 184а

Отчет
о поступлении и расходовании средств, направленных на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи федеральным (территориальным) фондом обязательного медицинского страхования,* учреждением (организацией) здравоохранения

		КОДЫ
	Форма по КФД	0532102
на 1 _______________ 200_ г.	Дата
Наименование фонда ОМС __________________________________________
(учреждения, организации здравоохранения)	по ОКПО
Наименование органа, в ведении _____________________________________
которого находится учреждение (организация)
Периодичность: месячная
Единица измерения: руб. (с точностью до второго десятичного знака)	по ОКЕИ	383

Остаток средств на начало отчетного периода		Остаток средств на начало отчетного года

Наименование показателя	Код строки	Сумма
		за отчетный период	нарастающим итогом с начала года
1	2	3	4
Поступило из федерального бюджета (от Федерального, территориального фонда ОМС)	010
Перечислено Федеральным (территориальным) фондом ОМС, всего -	020
в том числе: территориальному фонду ОМС	021
учреждениям (организациям) здравоохранения, всего (стр. 023 + стр. 024 + стр. 025) -	022
в том числе: находящимся в ведении органа государственной власти субъекта Российской Федерации	023
находящимся в ведении муниципальных образований	024
медицинским организациям, в которых размещен муниципальный заказ	025
Израсходовано учреждениями здравоохранения, всего (стр. 031+стр. 032+стр. 033) -	030
в том числе: находящимися в ведении органа государственной власти субъекта Российской Федерации	031
находящимися в ведении муниципальных образований	032
медицинскими организациями, в которых размещен муниципальный заказ	033
Возвращено неиспользованных средств (средств, списанных территориальным фондом ОМС в бесспорном порядке)	040
Поступило восстановленных средств за предшествующие годы в учреждение (организацию) здравоохранения, Федеральный (территориальный) фонд ОМС	050
Перечислено восстановленных средств за предшествующие годы учреждением (организацией) здравоохранения, Федеральным (территориальный) фондом ОМС	060

Остаток средств на конец отчетного периода		Остаток средств на конец отчетного года

 Руководитель       __________________                          _____________________
 М.П.                      (подпись)                            (расшифровка подписи)
 Главный бухгалтер     _________________             _________ _______________________
                           (подпись)                            (расшифровка подписи)
 Исполнитель           ________________      __________        ________________________         ___________
                         (должность)         (подпись)          (расшифровка подписи)            (телефон)

“___” ____________ 200_ г.

______________________________

*Далее - ОМС.

Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения и
социального развития РФ
от 21 апреля 2008 г. N 184а

Порядок составления и представления отчета
о поступлении и расходовании средств, направленных на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи Федеральным (территориальным) фондом обязательного медицинского страхования, учреждением (организацией) здравоохранения

I. Общие положения

1. Настоящий Порядок разработан в соответствии с Правилами предоставления в 2008 году субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение выполнения учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающими первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации либо при отсутствии на территории муниципального образования учреждений здравоохранения муниципальных образований и субъектов Российской Федерации - медицинскими организациями, в которых в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, размещен муниципальный заказ, за исключением медицинских учреждений, подведомственных главным распорядителям средств федерального бюджета) государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 12 декабря 2007 г. N 864.

2. Настоящий Порядок устанавливает правила составления и представления отчета о поступлении и расходовании средств, направленных на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи (далее - Отчет) Федеральным (территориальным) фондом обязательного медицинского страхования (далее - ОМС), учреждением (организацией) здравоохранения.

II. Сроки составления и представления отчета

3. Учреждение (организация) здравоохранения составляет месячный Отчет по состоянию на 1 число и представляет до 15 числа месяца, следующего за отчетным, в территориальный фонд ОМС.

4. Территориальный фонд ОМС составляет месячный Отчет по состоянию на 1 число и представляет его до 20 числа месяца, следующего за отчетным, в Федеральный фонд ОМС.

5. Федеральный фонд ОМС составляет месячный Отчет по состоянию на 1 число и представляет его 25 числа месяца, следующего за отчетным, в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Министерство финансов Российской Федерации.

6. Отчеты составляются на основании данных бюджетного учета, в рублях, с точностью до второго десятичного знака после запятой.

III. Порядок формирования Отчета
Федерального фонда ОМС, территориального фонда ОМС, учреждения (организации) здравоохранения

7. Отчеты Федерального фонда ОМС, территориального фонда ОМС, учреждения (организации) здравоохранения формируются в соответствии с формой Отчета, предусмотренной приложением N 1.

8. При формировании Отчета Федерального фонда ОМС:

8.1. показатель "Остаток средств на начало отчетного периода" и показатель "Остаток средств на начало отчетного года" отражает остаток средств Федерального фонда ОМС, соответственно на начало отчетного периода (отчетного года);

8.2. по строке 010 в графах 3, 4 отражается сумма средств, поступивших из федерального бюджета в Федеральный фонд ОМС, соответственно в отчетном периоде и с начала года;

8.3. по строке 020 (021) в графах 3, 4 отражается сумма средств, перечисленных Федеральным фондом ОМС в территориальные фонды ОМС, соответственно в отчетном периоде и с начала года.

Строки 022 - 040 Федеральным фондом ОМС не заполняются;

8.4. по строке 050 в графах 3, 4 отражается сумма восстановленных средств за предшествующие годы, поступившая от территориального фонда ОМС, соответственно за отчетный период и с начала года;

8.5. по строке 060 в графах 3, 4 отражается сумма восстановленных средств за предшествующие годы, перечисленных в федеральный бюджет, соответственно в отчетном периоде и с начала года;

8.6. показатель "Остаток средств на конец отчетного периода" и показатель "Остаток средств на конец отчетного года" отражают остаток средств, не использованных Федеральным фондом ОМС.

Остаток средств на конец отчетного периода (года) складывается из остатка средств на начало отчетного периода (года), поступлений из федерального бюджета (стр. 010 гр. 3, 4), сумм средств, поступивших в Федеральный фонд ОМС (стр. 050 гр. 3, 4), за минусом сумм, перечисленных территориальным фондам ОМС (стр. 020 гр. 3, 4) и сумм, перечисленных в федеральный бюджет (стр. 060 гр. 3, 4).

9. При формировании Отчета территориального фонда ОМС:

9.1. показатель "Остаток средств на начало отчетного периода" и показатель "Остаток средств на начало отчетного года" отражают остаток средств, не использованных территориальным фондом ОМС, соответственно на начало отчетного периода (года);

9.2. по строке 010 в графах 3, 4 отражается сумма средств, поступивших из Федерального фонда ОМС в территориальный фонд ОМС, соответственно в отчетном периоде и с начала года;

9.3. по строке 020 (022) в графах 3, 4 отражается общая сумма средств, перечисленных территориальным фондом ОМС учреждениям (организациям) здравоохранения, соответственно в отчетном периоде и с начала года.

Строка 021 территориальным фондом ОМС не заполняется;

9.4. по строке 023 в графах 3, 4 отражается сумма средств, перечисленных территориальным фондом ОМС учреждениям здравоохранения, находящимся в ведении органа государственной власти субъекта Российской Федерации, соответственно в отчетном периоде и с начала года;

9.5. по строке 024 в графах 3, 4 отражается сумма средств, перечисленных территориальным фондом ОМС учреждениям здравоохранения, находящимся в ведении муниципальных образований, соответственно в отчетном периоде и с начала года;

9.6. по строке 025 в графах 3, 4 отражается сумма средств, перечисленных территориальным фондом ОМС медицинским организациям, в которых в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, размещен муниципальный заказ, за исключением медицинских учреждений, подведомственных главным распорядителям средств федерального бюджета, соответственно в отчетном периоде и с начала года;

9.7. по строке 030 в графах 3, 4 отражается общая сумма средств, израсходованных учреждениями (организациями) здравоохранения, соответственно в отчетном периоде и с начала года;

9.8. по строке 031 в графах 3, 4 отражается сумма средств, израсходованных учреждениями здравоохранения, находящимися в ведении органа государственной власти субъекта Российской Федерации, соответственно в отчетном периоде и с начала года;

9.9. по строке 032 в графах 3, 4 отражается сумма средств, израсходованных учреждениями здравоохранения, находящимися в ведении муниципальных образований, соответственно в отчетном периоде и с начала года;

9.10. по строке 033 в графах 3, 4 отражается сумма средств, израсходованных медицинскими учреждениями, в которых в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, размещен муниципальный заказ, за исключением медицинских учреждений, подведомственных главным распорядителям средств федерального бюджета, соответственно в отчетном периоде и с начала года;

9.11. по строке 040 в графах 3, 4 отражается сумма возврата в территориальный фонд ОМС средств, не использованных учреждениями (организациями) здравоохранения (средств, списанных территориальным фондом ОМС в бесспорном порядке), соответственно в отчетном периоде и с начала года;

9.12. по строке 050 в графах 3, 4 отражается сумма восстановленных средств за предшествующие годы, поступившая от учреждений (организаций) здравоохранения, соответственно за отчетный период и с начала года;

9.13. по строке 060 в графах 3, 4 отражается сумма восстановленных средств за предшествующие годы, перечисленная территориальным фондом ОМС в Федеральный фонд ОМС, соответственно в отчетном периоде и с начала года;

9.14. показатель "Остаток средств на конец отчетного периода" и показатель "Остаток средств на конец отчетного года" отражают остаток средств, не использованных территориальным фондом ОМС.

Остаток средств на конец отчетного периода (года) для территориального фонда ОМС складывается из остатка средств на начало отчетного периода (года), поступлений из Федерального фонда ОМС (стр. 010 гр. 3, 4), сумм возвратов неиспользованных средств (стр. 040 гр. 3, 4), поступлений от учреждений, организаций здравоохранения (стр. 050 гр. 3, 4), за минусом сумм, перечисленных учреждениям (организациям) здравоохранения (стр. 020 гр. 3, 4) и перечисленных средств, восстановленных за предшествующие годы в Федеральный фонд ОМС (стр. 060 гр. 3, 4).

10. При формировании Отчета учреждения (организации) здравоохранения:

10.1. показатель "Остаток средств на начало отчетного периода" и показатель "Остаток средств на начало отчетного года" отражают остаток средств учреждения (организации) здравоохранения, соответственно на начало отчетного периода (года);

10.2. по строке 010 в графах 3, 4 отражается сумма средств, поступивших из территориального фонда ОМС в учреждение (организацию) здравоохранения, соответственно в отчетном периоде и с начала года;

Строки 020, 021, 022, 023, 024, 025 учреждением (организацией) здравоохранения не заполняются;

10.3. по строкам 030, 031 в графах 3, 4 отражается сумма средств, израсходованных учреждением здравоохранения, находящимся в ведении органа государственной власти субъекта Российской Федерации, соответственно в отчетном периоде и с начала года;

10.4. по строкам 030, 032 в графах 3, 4 отражается сумма средств, израсходованных учреждением здравоохранения, находящегося в ведении муниципального образования, соответственно в отчетном периоде и с начала года;

10.5. по строкам 030, 033 в графах 3, 4 отражается сумма средств, израсходованных медицинскими организациями, в которых в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, размещен муниципальный заказ, за исключением медицинских учреждений, подведомственных главным распорядителям средств федерального бюджета, соответственно в отчетном периоде и с начала года;

10.6. по строке 040 в графах 3, 4 отражается сумма возврата в территориальный фонд ОМС средств, не использованных учреждением (организацией) здравоохранения (средств, списанных территориальным фондом ОМС в бесспорном порядке), соответственно в отчетном периоде и с начала года;

10.7. по строке 050 в графах 3, 4 отражается сумма средств, восстановленных за предшествующие годы учреждением (организацией) здравоохранения, соответственно в отчетном периоде и с начала года.

10.8. по строке 060 в графах 3, 4 отражается сумма восстановленных средств за предшествующие годы, перечисленных учреждением (организацией) здравоохранения в территориальный фонд ОМС, соответственно в отчетном периоде и с начала года;

10.9. показатель "Остаток средств на конец отчетного периода" и показатель "Остаток средств на конец отчетного года" отражают остаток средств, не использованных учреждением (организацией) здравоохранения.

Остаток средств на конец отчетного периода (года) для учреждения (организации) здравоохранения складывается из остатка средств на начало отчетного периода (года), поступлений от территориального фонда ОМС (стр. 010 гр. 3, 4), восстановленных средств за предшествующие годы (стр. 050 гр. 3, 4), за минусом израсходованных учреждением (организацией) здравоохранения средств (стр. 030 гр. 3, 4), а также перечисленных в территориальный фонд ОМС неиспользованных средств (стр. 040 гр. 3, 4) и восстановленных средств за предшествующие годы (стр. 060 гр. 3, 4).

Приложение N 3
к приказу Министерства здравоохранения и
социального развития РФ
от 21 апреля 2008 г. N 184а

Отчет
об использовании средств, направленных на финансовое обеспечение
государственного задания по оказанию дополнительной
медицинской помощи в субъектах Российской Федерации

			КОДЫ
		Форма по КФД	0532103
на 1 ____________________ 200_ г.		Дата
Наименование фонда ОМС	Федеральный фонд обязательного медицинского страхования	по ОКПО
Периодичность: месячная
Единица измерения: руб. (с точностью до второго десятичного знака)		по ОКЕИ	383

Наименование территориального фонда ОМС в субъекте Российской Федерации	Код строки	Остаток средств на начало		Поступило в территориальные фонды ОМС средств		Перечислено территориальными фондами ОМС учреждениям (организациям) здравоохранения						Израсходовано учреждениями (организациями) здравоохранения						Возвращено неиспользованных средств (списано территориальным фондом ОМС в бесспорном порядке)	Возвращено средств использованных в предшествующие годы			Перечислено восстановленных средств за предшествующие годы	Остаток средств на конец
						находящимися в ведении				медицинским организациям в которых размещен муниципальный заказ		находящимися в ведении				медицинскими организациями, в которых размещен муниципальный заказ
						органа государственной власти и субъекта Российской Федерации		муниципальных образований				органа государственной власти и субъекта Российской Федерации		муниципальных образований
		отчетного периода	отчетного года	за отчетный период	с начала года	за отчетный период	с начала года	за отчетный период	с начала года	за отчетный период	с начала года	за отчетный период	с начала года	за отчетный период	с начала года	за отчетный период	с начала года	за отчетный период	с начала года	за отчетный период	с начала года	за отчетный период	с начала года	отчетного периода	отчетного года
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26
	01
Итого

Руководитель   ___________   _____________________     Главный бухгалтер      ____________ _______________________
                (подпись)    (расшифровка подписи)                              (подпись)   (расшифровка подписи)

Исполнитель     __________      _______________        ____________________             _______________
               (должность)         (подпись)           (расшифровка подписи)               (телефон)

"___" ____________________ 200_ г.

Приложение N 4
к приказу Министерства здравоохранения и
социального развития РФ
от 21 апреля 2008 г. N 184а

Порядок составления и представления отчета об использовании средств,
направленных на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи в субъектах Российской Федерации

I. Общие положения

1. Настоящий Порядок разработан в соответствии с Правилами предоставления в 2008 году субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение выполнения учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающими первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации либо при отсутствии на территории муниципального образования учреждений здравоохранения муниципальных образований и субъектов Российской Федерации - медицинскими организациями, в которых в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, размещен муниципальный заказ, за исключением медицинских учреждений, подведомственных главным распорядителям средств федерального бюджета) государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 12 декабря 2007 г. N 864.

2. Настоящий Порядок устанавливает правила составления и представления отчета Федеральным фондом обязательного медицинского страхования об использовании средств, направленных на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи в субъектах Российской Федерации (далее - Отчет).

II. Сроки составления и представления Отчета

3. Федеральный фонд обязательного медицинского страхования составляет месячный Отчет по состоянию на 1 число месяца и представляет его 25 числа месяца, следующего за отчетным, в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Министерство финансов Российской Федерации.

4. Отчет составляется на основании отчетов территориальных фондов ОМС в рублях, с точностью до второго десятичного знака после запятой.

III. Порядок формирования Отчета

5. При формировании Отчета, форма которого предусмотрена приложением N 3:

5.1. в графе 1 указывается наименование территориального фонда обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) субъекта Российской Федерации;

5.2. в графе 2 указывается код строки;

5.3. в графах 3 и 4 указывается остаток средств, не использованных территориальными фондами ОМС, соответственно на начало отчетного периода (года);

5.4. в графах 5 и 6 указывается сумма средств, поступивших в территориальные фонды ОМС от Федерального фонда ОМС, соответственно в отчетном периоде и с начала года;

5.5. в графах 7 и 8 указывается сумма средств, перечисленных территориальными фондами ОМС учреждениям здравоохранения, находящимся в ведении органа государственной власти субъекта Российской Федерации, соответственно в отчетном периоде и с начала года;

5.6. в графах 9 и 10 указывается сумма средств, перечисленных территориальными фондами ОМС учреждениям здравоохранения, находящимся в ведении муниципальных образований, соответственно в отчетном периоде и с начала года;

5.7. в графах 11 и 12 указывается сумма средств, перечисленных территориальными фондами ОМС медицинским организациям, в которых в порядке, установленном законодательством Российской Федерации размещен муниципальный заказ, за исключением медицинских учреждений, подведомственных главным распорядителям средств федерального бюджета, соответственно в отчетном периоде и с начала года;

5.8. в графах 13 и 14 указывается сумма средств, израсходованных учреждениями здравоохранения, находящимися в ведении органа государственной власти субъекта Российской Федерации, соответственно в отчетном периоде и с начала года;

5.9. в графах 15 и 16 указывается сумма средств, израсходованных учреждениями здравоохранения, находящимися в ведении муниципальных образований, соответственно в отчетном периоде и с начала года;

5.10. в графах 17 и 18 указывается сумма средств, израсходованных медицинскими организациями, в которых в порядке, установленном законодательством Российской Федерации размещен муниципальный заказ, за исключением медицинских учреждений, подведомственных главным распорядителям средств федерального бюджета, соответственно в отчетном периоде и с начала года;

5.11. в графах 19 и 20 указывается сумма возврата в территориальные фонды ОМС средств, не использованных учреждениями (организациями) здравоохранения (средств, списанных территориальным фондом ОМС в бесспорном порядке), соответственно в отчетном периоде и с начала года;

5.12. в графах 21 и 22 указывается сумма возврата в территориальные фонды ОМС средств, использованных учреждениями (организациями) здравоохранения в предшествующие годы, соответственно в отчетном периоде и с начала года;

5.13. в графах 23 и 24 указывается сумма восстановленных средств за предшествующие годы, перечисленная территориальными фондами ОМС в Федеральный фонд ОМС, соответственно в отчетном периоде и с начала года;

5.14. в графах 25 и 26 указывается остаток не использованных территориальными фондами ОМС средств, соответственно на конец отчетного периода (года).

Остаток не использованных территориальными фондами ОМС средств на конец отчетного периода (года) (гр. 25, 26) рассчитывается, как сумма остатка средств на начало отчетного периода (года) (гр. 3, 4), поступлений в территориальные фонды ОМС (гр. 5, 6), возврата в территориальные фонды ОМС средств, не использованных учреждениями (организациями) здравоохранения (средств, списанных территориальным фондом ОМС в бесспорном порядке) и возвращенных за предшествующие годы (гр. 19, 20, 21, 22), за вычетом средств, перечисленных территориальными фондами ОМС учреждениям здравоохранения, находящимся в ведении органа государственной власти субъекта Российской Федерации (гр. 7, 8) и муниципальных образований (гр. 9, 10), медицинским организациям, в которых в порядке, установленном законодательством Российской Федерации размещен муниципальный заказ, за исключением медицинских учреждений, подведомственных главным распорядителям средств федерального бюджета (гр. 11, 12) и перечисленных восстановленных средств за предшествующие годы в Федеральный фонд ОМС (гр. 23, 24).

Приложение N 5
к приказу Министерства здравоохранения и
социального развития РФ
от 21 апреля 2008 г. N 184а

Отчет
о поступлении и расходовании средств, направленных
на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной
медицинской помощи в 2007 году, федеральным (территориальным) фондом обязательного медицинского
страхования, учреждением (организацией) здравоохранения

			КОДЫ
		Форма по КФД	0532105
	на 1 _____________ 200_ г.	Дата
Наименование фонда ОМС
(учреждения, организации здравоохранения)	___________________________	по ОКПО
Наименование органа, в ведении	___________________________
которого находится учреждение (организация)
Периодичность: квартальная
Единица измерения: руб. (с точностью до второго десятичного знака)		по ОКЕИ	383

Наименование показателя	Код строки	Сумма средств на оказание дополнительной медицинской помощи медицинскими организациями без учета предоставления гарантий, установленных Трудовым кодексом Российской Федерации		Сумма средств на предоставление гарантий, установленных статьей 114, ч. 4 статьи 139, статьями 167, 183, 187 Трудового кодекса Российской Федерации		Всего
		за отчетный период	нарастающим итогом с начала года	за отчетный период	нарастающим итогом с начала года	за отчетный период	нарастающим итогом с начала года
1	2	3	4	5	6	7	8
Остаток средств на начало отчетного периода	010
Поступило от Федерального (территориального) фонда ОМС	020
Перечислено территориальным фондом ОМС учреждениям здравоохранения, всего (стр. 031 + стр. 032 + стр. 033) -	030
в том числе: находящимся в ведении органа государственной власти субъекта Российской Федерации	031	X	X
находящимся в ведении муниципальных образований	032	X	X
медицинским организациям, в которых размещен муниципальный заказ	033

______________________________

* далее - ОМС

форма (код 0532105) стр. 2

1	2	3	4	5	6	7	8
Израсходовано учреждениями здравоохранения, всего (стр. 041 + стр. 042 + стр. 043) -	040
в том числе: находящимися в ведении органа государственной власти субъекта Российской Федерации	041	X	X
находящимися в ведении муниципальных образований	042	X	X
медицинскими организациями, в которых размещен муниципальный заказ	043
Возвращено неиспользованных средств (средств, списанных территориальным фондом ОМС в бесспорном порядке)	050
Остаток средств на конец отчетного периода	060

Руководитель              ___________                        ______________________
                           (подпись)                          (расшифровка подписи)

М.П.
     Главный бухгалтер    ___________                        ______________________
                           (подпись)                          (расшифровка подписи)

Исполнитель               ___________      ___________       ______________________          ____________
                          (должность)       (подпись)         (расшифровка подписи)           (телефон)

"___" ________ 200_ г.

Приложение N 6
к приказу Министерства здравоохранения и
социального развития РФ
от 21 апреля 2008 г. N 184а

Порядок составления и представления отчета
о поступлении и расходовании средств, направленных на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи в 2007 году, Федеральным (территориальным) фондом обязательного медицинского страхования, учреждением (организацией) здравоохранения

I. Общие положения

1. Настоящий Порядок разработан в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 12 декабря 2007 г. N 864 "О порядке финансового обеспечения в 2008 году выполнения учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи" и пунктом 1 статьи 12 Федерального закона от 21 июля 2007 г. N 184-ФЗ "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2008 год и на плановый период 2009 и 2010 годов" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 48, ст. 5809).

2. Настоящий Порядок устанавливает правила составления и представления отчета о поступлении и расходовании средств, направленных на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи в 2007 году (далее - Отчет) Федеральным (территориальным) фондом обязательного медицинского страхования (далее - ОМС), учреждением (организацией) здравоохранения.

II. Сроки составления и представления Отчета

3. Учреждение (организация) здравоохранения составляет квартальный Отчет по состоянию на 1 апреля 2008 г. и представляет его до 15 апреля 2008 г. в территориальный фонд ОМС.

4. Территориальный фонд ОМС составляет квартальный Отчет по состоянию на 1 апреля 2008 г. и представляет его до 20 апреля 2008 г. в Федеральный фонд ОМС.

5. Федеральный фонд ОМС составляет квартальный Отчет по состоянию на 1 апреля 2008 г. и представляет его 25 апреля 2008 г. в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Министерство финансов Российской Федерации.

6. Отчеты составляются на основании данных бюджетного учета, в рублях, с точностью до второго десятичного знака после запятой.

III. Порядок формирования Отчетов
Федерального (территориального) фонда ОМС, учреждения (организации) здравоохранения

7. Федеральный фонд ОМС формирует отчет на основании отчетов, представленных территориальными фондами ОМС, по форме, предусмотренной приложением N 5.

8. При формировании Отчета территориального фонда ОМС по форме, предусмотренной приложением N 5:

8.1. по строке 010 в графах 3, 4, 5, 6 отражается остаток средств, не использованных территориальным фондом ОМС за 2007 год, соответственно на начало отчетного периода (года);

8.2. по строке 020 в графах 3, 4, 5, 6 отражается сумма средств, поступивших из Федерального фонда ОМС в территориальный фонд ОМС за 2007 год, соответственно в отчетном периоде и с начала года;

8.3. по строке 030 в графах 3, 4, 5, 6 отражается общая сумма средств, перечисленных территориальным фондом ОМС учреждениям (организациям) здравоохранения за 2007 год, соответственно в отчетном периоде и с начала года;

8.4. по строке 031 графы 3, 4 не заполняются, а в графах 5, 6 отражается сумма средств, перечисленных территориальным фондом ОМС учреждениям здравоохранения, находящимся в ведении органа государственной власти субъекта Российской Федерации за 2007 год, соответственно в отчетном периоде и с начала года;

8.5. по строке 032 графы 3, 4 не заполняются, а в графах 5, 6 отражается сумма средств, перечисленных территориальным фондом ОМС учреждениям здравоохранения, находящимся в ведении муниципальных образований за 2007 год, соответственно в отчетном периоде и с начала года;

8.6. по строке 033 в графах 3, 4, 5, 6 отражается сумма средств, перечисленных территориальным фондом ОМС медицинским организациям, в которых в порядке, установленном законодательством Российской Федерации размещен муниципальный заказ, за исключением медицинских учреждений, подведомственных главным распорядителям средств федерального бюджета за 2007 год, соответственно в отчетном периоде и с начала года;

8.7. по строке 040 в графах 3, 4, 5, 6 отражается общая сумма средств, израсходованных учреждениями (организациями) здравоохранения за 2007 год, соответственно в отчетном периоде и с начала года;

8.8. по строке 041 графы 3, 4 не заполняются, а в графах 5, 6 отражается сумма средств, израсходованных за 2007 год учреждениями здравоохранения, находящимися в ведении органа государственной власти субъекта Российской Федерации, соответственно в отчетном периоде и с начала года;

8.9. по строке 042 графы 3, 4 не заполняются, а в графах 5, 6 отражается сумма средств, израсходованных за 2007 год учреждениями здравоохранения, находящимися в ведении муниципальных образований, соответственно в отчетном периоде и с начала года;

8.10. по строке 043 в графах 3, 4, 5, 6 отражается сумма средств, израсходованных за 2007 год медицинскими организациями, в которых в порядке, установленном законодательством Российской Федерации размещен муниципальный заказ, за исключением учреждений, подведомственных главным распорядителям средств федерального бюджета, соответственно в отчетном периоде и с начала года;

8.11. по строке 050 в графах 3, 4, 5, 6 отражается сумма возврата в территориальные фонды ОМС средств, не использованных учреждениями (организациями) здравоохранения (средств, списанных территориальным фондом ОМС в бесспорном порядке) за 2007 год, соответственно в отчетном периоде и с начала года;

8.12. по строке 060 отражается остаток средств за 2007 год, не использованных территориальным фондом ОМС на конец отчетного периода и с начала года.

Остаток средств на конец отчетного периода (года) для территориального фонда ОМС складывается из остатка средств на начало отчетного периода (года) (стр. 010 гр. 3, 4, 5, 6), поступлений из Федерального фонда ОМС (стр. 020 гр. 3, 4, 5, 6) за минусом сумм, перечисленных учреждениям (организациям) здравоохранения (стр. 030 гр. 3, 4, 5, 6), и плюсом сумм возврата неиспользованных средств (стр. 050 гр. 3, 4, 5, 6);

8.13. в графах 7 и 8 по соответствующим строкам отчета отражается общая сумма средств, направленных на оказание дополнительной медицинской помощи медицинским организациям (без учета предоставления гарантий, установленных Трудовым кодексом Российской Федерации) и на предоставление гарантий, установленных статьей 114, частью 4 статьи 139, статьями 167,183, 187 Трудового кодекса Российской Федерации, соответственно в отчетном периоде и с начала года.

9. При формировании Отчета учреждения (организацией) здравоохранения по форме, предусмотренной приложением N 5:

9.1. по строке 010 в графах 3, 4, 5, 6 отражается остаток средств учреждения (организации) здравоохранения за 2007 год, соответственно на начало отчетного периода (года);

9.2. по строке 020 в графах 3, 4 отражается сумма средств, поступивших из территориального фонда ОМС в учреждение (организацию) здравоохранения за 2007 год, соответственно в отчетном периоде и с начала года.

Строки 030, 031, 032, 033, 040 учреждением (организацией) здравоохранения не заполняются;

9.3. по строке 041 графы 3,4 не заполняются, а в графах 5, 6 отражается сумма средств, израсходованных за 2007 год учреждением здравоохранения, находящимся в ведении органа государственной власти субъекта Российской Федерации, соответственно в отчетном периоде и с начала года;

9.4. по строке 042 графы 3, 4 не заполняются, а в графах 5, 6 отражается сумма средств, израсходованных за 2007 год учреждением здравоохранения, находящимся в ведении муниципальных образований, соответственно в отчетном периоде и с начала года;

9.5. по строке 043 в графах 3, 4, 5, 6 отражается сумма средств, израсходованных за 2007 год медицинской организацией, в которых в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, размещен муниципальный заказ, за исключением медицинских учреждений, подведомственных главным распорядителям средств федерального бюджета, соответственно в отчетном периоде и с начала года;

9.6. по строке 050 в графах 3, 4, 5, 6 отражается сумма возврата в территориальные фонды ОМС средств, не использованных медицинскими организациями (средств, списанных территориальным фондом ОМС в бесспорном порядке) за 2007 год, соответственно в отчетном периоде и с начала года;

9.7. по строке 060 в графах 3, 4, 5, 6 отражается остаток средств, не использованных учреждением (организацией) здравоохранения за 2007 год на конец отчетного периода (года).

Остаток средств на конец отчетного периода (года) (стр. 060 гр. 3, 4, 5, 6) учреждения (организации) здравоохранения складывается из остатка средств на начало отчетного периода (года) (стр. 010 гр. 3, 4, 5, 6), поступлений от территориального фонда ОМС (стр. 020 гр. 3, 4, 5, 6), за минусом израсходованных учреждением (организацией) здравоохранения средств (стр. 041, 042, 043 гр. 3, 4, 5, 6), а также сумм возврата неиспользованных средств в территориальный фонд ОМС (стр. 050 гр. 3, 4, 5, 6);

9.8. в графах 7 и 8 по соответствующим строкам отчета отражается общая сумма средств, направленных на оказание дополнительной медицинской помощи медицинским организациям (без учета предоставления гарантий, установленных Трудовым кодексом Российской Федерации) и на предоставление гарантий, установленных статьей 114, частью 4 статьи 139, статьями 167, 183, 187 Трудового кодекса Российской Федерации, соответственно в отчетном периоде и с начала года.

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 21 апреля 2008 г. N 184а "Об утверждении форм и порядка представления отчетов об использовании субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение выполнения учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающими первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации либо при отсутствии на территории муниципального образования учреждений ...

Текст приказа официально опубликован не был