Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с АО ''СБЕР А". Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.
(1).jpg)
Программа разработана совместно с АО ''СБЕР А". Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.
Наиболее важные документы и бизнес-справки законодательства Ленинградской области см.здесь
Об оказании медпомощи по профилю "медицинская реабилитация" взрослому населению в Ленобласти.
В зависимости от имеющихся в каждом конкретном случае медпоказаний медпомощь по профилю "медицинская реабилитация" может быть оказаны в рамках первичной медико-санитарной помощи или специализированной (в том числе высокотехнологичной) медпомощи, как амбулаторно, так и в условиях стационара (дневного или круглосуточного). Предусмотрена возможность проведения телемедицинских консультаций.
Указаны оказывающие такую медпомощь медорганизации, для каждой из которых обозначены профиль и категории принимаемых пациентов; даны необходимые поручения руководителям этих организаций.
Определена схема маршрутизации.
Прописаны критерии перевода пациентов на второй и третий этап медреабилитации.
Утверждены формы для соответствующего делопроизводства (формы протоколов, заключений, отчетов).
В Ленобласти обновили правила премирования руководителей госучреждений здравоохранения.
Определены виды стимулирующих выплат, полагающихся руководителям учреждений, подведомственных комитету по здравоохранению Ленинградской области. Это премии:
- по итогам работы (за квартал, год);
- за выполнение особо важных (срочных) работ;
- к значимым датам (событиям) - к профессиональным праздникам, к юбилейным датам (к пятидесятилетию и далее каждые 5 лет), в связи с награждением государственными, ведомственными или региональными наградами.
Может быть выплачена материальная помощь (в связи со смертью (гибелью) близкого родственника).
Оговорены размеры. Указаны недостатки в работе, при наличии которых размер премий сокращается либо премии совсем не платятся.
Новый порядок распространен на правоотношения, возникшие с 1 апреля 2024 года.
Прежний порядок больше не действует.
В Ленобласти определили правила предоставления жителям бесплатных путевок в санатории.
В Ленобласти в рамках исполнения государственного социального заказа в соответствии с социальным сертификатом оказывается такая госуслуга в социальной сфере, как предоставление санаторно-курортного лечения по профилям "система кровообращения", "органы дыхания нетуберкулезного характера", "соматические заболевания", "нарушение функции центральной нервной системы".
Право на ее получение (при наличии показаний и отсутствии противопоказаний) имеют трудоспособные жители области, направляемые в санатории по решению врачебной комиссии непосредственно после стационарного лечения или в течение 30 календарных дней после выписки. Оговорены условия.
Процедура носит заявительный характер. Заявление подается в медорганизацию. Получателю предоставляется право выбора исполнителя и определения даты заезда.
Разъяснен алгоритм формирования и выдачи сертификата.
Срок его действия - в течение 30 календарных дней с даты выдачи уполномоченным органом.
В Ленобласти обновили правила оказания профильной медпомощи беременным и роженицам.
Перечень медорганизаций Ленобласти, оказывающих медпомощь женщинам по профилю "акушерство и гинекология" в период беременности, родов и в послеродовой период при возникновении каких-либо осложнений, сформирован, как и ранее, в разрезе МО с учетом уровня требуемой помощи (первичная и первичная специализированная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях; первичная специализированная медико-санитарная помощь в медорганизациях, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медпомощь; специализированная медпомощь).
Оговорены правила оказания медпомощи этой категории пациенток, в том числе порядок маршрутизации в случае возникновения у них осложнений.
Прописаны показания для госпитализации.
Утверждена новая форма заключения по результатам скринингового обследования.
Урегулированы вопросы деятельности комиссии по решению вопроса о пролонгировании беременности у женщин с тяжелой экстрагенитальной патологией.
Принятый ранее по этому вопросу приказ объявлен утратившим силу.
В Ленобласти обновили правила госпитализации пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Определены зоны обслуживания региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медпомощь пациентам:
- с острым коронарным синдромом (всего их 2 и 4 соответственно);
- с острым нарушением мозгового кровообращения (таковых 1 и 6);
- с ишемическим инсультом, с установленной или вероятной проксимальной окклюзией мозговых артерий (таковых 1 и 3).
Оговорены показания для госпитализации, правила и карта-схема маршрутизации, а также правила проведения экстренных консультаций пациентов с использованием телемедицинских технологий.
Подготовлена форма чек-листа для врачебно-фельдшерской бригады скорой медицинской помощи при подозрении у пациента ОНМК.
Разработаны положения о дистанционном диагностическом (телемедицинском) кардиологическом центре (таковые имеются в составе 4 медорганизаций; приведены их контактные данные) и о дистанционном диагностическом неврологическом центре.
Утверждены форма еженедельного отчета по ОКС и перечень целевых показателей для оценки эффективности мер по снижению смертности от ОКС и ОНМК.
Прописан алгоритм направления пациентов на реабилитационные мероприятия.
Принятый ранее по этому вопросу приказ утрачивает силу.
Обновлены правила оказания в Ленобласти медицинской помощи новорожденным детям.
В зависимости от наличествующих в каждом конкретном случае медпоказаний неонатологическая медпомощь в Ленобласти оказывается в рамках скорой (неотложной), плановой первичной медико-санитарной либо плановой (или неотложной) специализированной (в том числе высокотехнологичной) медпомощи.
Все медорганизации региона по своим возможностям оказания такой медпомощи отнесены к одному из трех уровней. Учтены коечная мощность, уровень оснащения, а также обеспеченность квалифицированными кадрами. Конкретизированы виды медпомощи, которая может быть оказана на каждом из уровней.
Определен механизм перегоспитализации новорожденных, нуждающихся в более серьезной медпомощи.
Прежний порядок больше не действует.
В Ленобласти правила отбора пациентов для оказания высокотехнологичной медпомощи, не включенной в базовую программу ОМС, в целом остались прежними.
В новом составе сформирована комиссия Комитета по здравоохранению Ленинградской области по отбору пациентов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования.
Порядок ее работы практически не изменился.
Прежним остался и срок, отводимый для подготовки решения Комиссии о подтверждении наличия (об отсутствии) медицинских показаний для направления пациента в медорганизацию для оказания высокотехнологичной медпомощи (не более 10 рабочих дней со дня поступления документов в Комитет).
Утверждена новая форма протокола решения Комиссии.
Принятый ранее по этому вопросу приказ объявлен утратившим силу.
Действие новых правил распространяется на правоотношения, возникшие с 6 декабря 2019 года.
Кто и как определяет потребность медорганизаций государственной системы здравоохранения Ленобласти в медработниках?
Расчет потребности во врачах и специалистах со средним медобразованием в медорганизациях государственной системы здравоохранения Ленобласти проводится с целью определения:
- необходимой и достаточной численности названного персонала и перечня дефицитных специальностей, в том числе потребных для реализации региональных проектов "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи", "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями", "Борьба с онкологическими заболеваниями", "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям";
- потребности в подготовке (переподготовке) кадров.
Прописан алгоритм (он установлен в соответствии с подготовленными Минздравом России методиками).
Учитываются:
- численность населения на закрепленной территории обслуживания и иные территориальные особенности;
- объем медпомощи, оказываемой в рамках территориальной программы госгарантий бесплатного ее оказания гражданам;
- структура медорганизаций и имеющееся медоборудование;
- возрастной состав медработников и показатели движения кадров за последние 3 года и др.
Эта работа проводится медорганизациями ежегодно.
На основании представленных ими сведений формируется сводный перечень, который утверждается распоряжением Комитета по здравоохранению Ленинградской области.
Обновлены значения масштаба управления учреждениями, подведомственными Комитету по здравоохранению Ленобласти.
Утвержденные приказом на 2019 год значения масштаба управления и соответствующей ему группы по оплате труда, к которой отнесено государственное бюджетное/казенное учреждение, подведомственное Комитету по здравоохранению Ленинградской области, для большинства учреждений остались прежними (на уровне значений, утвержденных в 2018 году).
Изменения коснулись, в частности, ГКУЗ ЛО Бюро судебно-медицинской экспертизы, для которого значение этого параметра повышено до 5 (от прежних 3).
Перечень учреждений при этом сократился до 59 позиций (от прежних 63).
Приказ вступает в силу с 1 января 2019 года.
Определение объемов финансирования госзадания для госучреждений, подведомственных Комитету по здравоохранению Ленобласти.
Госзадание на оказание госуслуг (выполнение работ) госучреждениями, подведомственными Комитету по здравоохранению Ленобласти, формируется в соответствии с основными видами деятельности этих учреждений; утверждается на срок, соответствующий сроку формирования областного бюджета.
Объем бюджетного финансирования госзадания исчисляется исходя из нормативных затрат на оказание этих госуслуг (выполнение работ).
В составе последних учтены затраты на оплату труда участвующего в предоставлении услуг персонала, затраты на содержание необходимого для выполнения госзадания недвижимого имущества, а также затраты на коммунальные услуги.
Прописана методика расчетов, приведены формулы, оговорены правила применения корректирующих коэффициентов (отраслевого, территориального). Утверждены формы для делопроизводства.
Принятые ранее по этому вопросу документы объявляются утратившими силу.
Какие медорганизации Ленобласти оказывают населению высокотехнологичную медпомощь бесплатно?
В 2017 году за счет средств областного бюджета высокотехнологичную медицинскую помощь жителям Ленобласти оказывают:
- ГБУЗ Ленинградская областная клиническая больница;
- Ленинградское областное ГБУЗ "Детская клиническая больница";
- ГАУЗ "Ленинградский областной кардиологический диспансер";
- ГБУЗ Ленинградской области "Всеволожская клиническая межрайонная больница";
- ГБУЗ "Ленинградский областной онкологический диспансер".
Согласно определенному ранее порядку перечень формируется с учетом оснащенности учреждений необходимым оборудованием, квалификации персонала и укомплектованности штатов.
Уточнены условия премирования руководителей госучреждений, подведомственных комитету по здравоохранению Ленобласти.
Дополнен перечень оснований для установления руководителям государственных бюджетных и казенных учреждений, подведомственных комитету по здравоохранению Ленобласти, разовых премий (не только к юбилейным датам - 50 и 60 лет, в связи с профессиональными праздниками и выходом на пенсию по возрасту, а также за выполнение особо важных и ответственных заданий и поручений Комитета, но и в связи с награждением государственными и ведомственными наградами).
При этом установлены дополнительные основания для уменьшения размера премии. Помимо прочего таковым послужит, в частности, выявление нарушений в ведении медицинской документации (приводящих к искажению отчетности об исполнения государственного задания, планового задания).
Скорректированы отдельные условия премирования. Не выплачиваются премии руководителям, имеющим значение показателя оценки эффективности и результативности менее 70 (ранее этот порог был выше - 76).
Приказ распространяется на правоотношения, возникшие с 1 сентября 2016 года.
Где будет оказываться неотложная специализированная медпомощь пациентам с болезнями системы кровообращения?
Актуализирована схема маршрутизации из муниципальных районов Ленинградской области пациентов с болезнями системы кровообращения для оказания им специализированной медицинской помощи в экстренной и неотложной формах.
Сформирована она в разрезе профилей специализированной медпомощи (проведение дистанционных клинико-электрокардиографических консультаций, госпитализация пациентов при остром коронарном синдроме, мозговом инсульте и пр.) с учетом территориальной прикрепленности населения.
Оказание стоматологической помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатной медицинской помощи.
Приказом Комитета по здравоохранению Ленобласти утвержден перечень лекарственных препаратов, медицинских изделий и расходных материалов, необходимых для оказания стоматологической помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатной медицинской помощи в Ленинградской области на 2016 год.
В него включено все необходимое для оказания стоматологической помощи различных видов - лечения, протезирования, хирургических вмешательств: хирургические перчатки, стаканчики для полоскания, полотенца (все одноразовое), дезинфицирующие средства, инструментарий, пломбировочные материалы и пр. (всего 140 позиций).
Пилотный проект по льготному обеспечению лекарственными препаратами жителей Ленинградской области: каким он будет?
На территории Всеволожского муниципального района Ленинградской области реализуется пилотный проект по льготному обеспечению лекарственными препаратами жителей Ленинградской области. В его рамках льготными медикаментами будут обеспечиваться граждане, страдающие болезнями системы кровообращения и получающие первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу в ГБУЗ ЛО "Всеволожская клиническая межрайонная больница" и его структурных подразделениях.
Оговариваются перечни лекарственных препаратов, которые будут отпускаться в аптечных учреждениях по льготной цене. Рецепты выписываются лечащими врачами в зависимости от медицинских показаний. Получить льготные лекарства смогут страдающие ишемической болезнью сердца, стенокардией, аневризмой, перенесшие в прошлом инфаркт миокарда и др. (приводится исчерпывающий перечень заболеваний).
За счет своих средств граждане оплачивают 10% стоимости приобретаемых препаратов.
Масштаб управления учреждениями, подведомственными Комитету по здравоохранению Ленобласти, практически не изменился.
Утвержденные приказом на 2016 год значения масштаба управления и соответствующей ему группы по оплате труда, к которой отнесено государственное бюджетное/казенное учреждение, подведомственное Комитету по здравоохранению Ленинградской области, практически для всех учреждений остались на уровне значений, утвержденных в 2014 году. Перечень учреждений при этом сократился на одну позицию (до 61).
ГУПы и госучреждения, подведомственные Комитету по здравоохранению Ленобласти: кто сможет стать руководителем?
Утверждены квалификационные требования, предъявляемые к кандидатам на замещение вакантной должности руководителя подведомственного Комитету по здравоохранению Ленинградской области государственного унитарного предприятия (государственного автономного, бюджетного или казенного учреждения). Специфицированы направления подготовки, по одному из которых должен иметь подготовку кандидат на замещение должности, оговорены требования к стажу работы на руководящих должностях (не менее 5 лет), а также к общим и профессиональным знаниям и навыкам, необходимым для исполнения должностных обязанностей.
Утвержден перечень документов, которые будут истребованы от соискателей должности.
Ленинградская область: оказание первой медицинской помощи в малочисленных населенных пунктах.
Комитетом по здравоохранению Ленинградской области утверждено закрепление структурных подразделений медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу, по организации оказания первой помощи населению малочисленных населенных пунктов Ленинградской области.
Даны указания главным врачам медицинских организаций. К ним относятся: взаимодействие с органами местного самоуправления по обеспечению домохозяйств средствами связи, связью с территориальным центром медицины катастроф, доступом к сети "Интернет", укладками для оказания первой помощи; информирование населения о домохозяйстве, оказывающем первую помощь, и обучение ответственных лиц домохозяйства навыкам оказания первой помощи; обеспечение памятками о взаимодействии ответственных лиц домовых хозяйств с медицинскими организациями; назначение ответственных работников медицинских организаций за организацию оказания первой помощи в домохозяйствах; обеспечение лиц, оказывающих первую помощь, а также лиц, имеющих высокий риск развития внезапной сердечной смерти, острого коронарного синдрома и других жизнеугрожающих состояний, и членов их семей методическими пособиями и памятками по оказанию первой помощи при наиболее часто встречающихся жизнеугрожающих состояниях, являющихся основной причиной смертности, содержащими сведения по их устранению до прибытия медицинских работников.
