Приложение № 1
к Порядку изменения срока уплаты
налога, сбора, страховых взносов, а также
пени и штрафа налоговыми органами,
утвержденному приказом
Федеральной налоговой службы
от 16 декабря 2016 г. № ММВ-7-8/683@

ЗАЯВЛЕНИЕ

о предоставлении		
	(указать нужную форму изменения срока уплаты налога, сбора, страховых взносов, пени, штрафа)	
	
(ИНН/КПП, полное наименование организации,	
	
адрес места нахождения или Ф. И. О. физического лица,	
	
ИНН (при наличии), адрес места жительства)	
прошу изменить срок уплаты		
	(наименование налога, сбора, страховых взносов, пени, штрафа)	
	в сумме		рублей на срок		
по основанию и на условиях, предусмотренных подпунктом		пункта		
статьи		Налогового кодекса Российской Федерации, и обязуюсь уплатить проценты,	
начисленные на сумму задолженности в соответствии с главой 9 Налогового кодекса Российской Федерации.

			
(подпись руководителя организации
(физического лица))		(дата)