Продукты и услуги Информационно-правовое обеспечение ПРАЙМ Документы ленты ПРАЙМ Письмо Министерства здравоохранения РФ от 27 февраля 2014 г. N 25-4/10/2-1277 О совершенствовании оказания обезболивающей терапии нуждающимся пациентам при оказании им медицинской помощи

Обзор документа

Письмо Министерства здравоохранения РФ от 27 февраля 2014 г. N 25-4/10/2-1277 О совершенствовании оказания обезболивающей терапии нуждающимся пациентам при оказании им медицинской помощи

Министерство здравоохранения Российской Федерации в целях совершенствования оказания обезболивающей терапии нуждающимся пациентам при оказании им медицинской помощи рекомендует:

1) провести обучение врачей-специалистов и лечащих врачей медицинских организаций, обратив особое внимание на врачей, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, методам обезболивания, принципам подбора наркотических лекарственных препаратов при различных видах боли и возможности их использования самими пациентами или родственниками, особенностям оказания обезболивания инкурабельным онкобольным;

2) оказать методическую помощь руководителям стационарных медицинских организаций в организации выписки рецептов на наркотические лекарственные препараты или обеспечения обезболивающими препаратами пациентов при выписывании их из стационарных медицинских организаций;

3) разъяснять руководителям медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях:

- необходимость упрощения процедуры назначения и выписывания наркотических и психотропных лекарственных препаратов путем предоставления права всем медицинским работникам (как врачам-специалистам, так и участковым терапевтам (педиатрам)) осуществлять назначение и выписывание указанных препаратов;

- необходимость своевременного и безотказного оформления всех реквизитов рецепта на наркотические лекарственные препараты, включая подпись руководителя (заместителя руководителя или руководителя структурного подразделения) медицинской организации, оттиск круглой печати медицинской организации, а также отметки врачебной комиссии (в случае принятия решения руководителем медицинской организации о согласовании назначения и выписывания наркотических и психотропных лекарственных препаратов с врачебной комиссией);

4) организовать постоянное наличие в уполномоченной организации, осуществляющей распределение наркотических и психотропных лекарственных средств, аптечных и медицинских организациях неинвазивных лекарственных форм наркотических препаратов для обезболивания пациентов при оказании им первичной медико-санитарной, специализированной и паллиативной медицинской помощи (таблетки пролонгированного действия, трансдермальные терапевтические системы, таблетки подъязычные или защечные);

5) исключить случаи, препятствующие своевременному обеспечению пациентов обезболивающими препаратами, такие как требование возврата пустых ампул, блистеров, использованных трансдермальных терапевтических систем для выписывания нового рецепта на наркотическое лекарственное средство, отказ в выписке наркотических лекарственных препаратов за полную стоимость (в случае отсутствия соответствующей лекарственной формы наркотического препарата по льготе) и др.;

6) включить в план проверок медицинских организаций вопросы своевременности назначения и выписывания наркотических лекарственных препаратов при различных видах боли, соблюдения соответствующих стандартов медицинской помощи, корректировки обезболивания в случаях "прорывной" боли у пациентов при оказании паллиативной медицинской помощи.

Минздрав России предлагает довести данную информацию до сведения организаций, осуществляющих оборот наркотических и психотропных лекарственных средств, на территории субъектов Российской Федерации.

    И.Н. Каграманян

Обзор документа


Минздравом России даны рекомендации по совершенствованию оказания обезболивающей терапии.

Так, медперсонал целесообразно обучить методам обезболивания, принципам подбора наркотических лекарств, особенностям оказания соответствующей помощи инкурабельным онкобольным.

Руководителям медорганизаций, оказывающих медпомощь амбулаторно, рекомендуется разъяснить следующее. Нужно упростить назначение и выписывание наркотических и психотропных лекарственных препаратов, предоставив такое право всем медработникам (как врачам-специалистам, так и участковым терапевтам (педиатрам)). Реквизиты соответствующих рецептов (необходимые подписи, печати) должны оформляться своевременно и безотказно.

В аптечных и медорганизациях важно следить за постоянным наличием наркотических и психотропных лекарственных средств (таблетки пролонгированного действия, подъязычные или защечные, трансдермальные терапевтические системы).

Чтобы не препятствовать своевременному обеспечению пациентов обезболивающими препаратами, нельзя требовать возврата пустых ампул, блистеров, использованных трансдермальных терапевтических систем для выписывания нового рецепта. Отказывать в выписке наркотических препаратов за полную стоимость (в случае отсутствия соответствующей лекарственной формы по льготе).

В план проверок медорганизаций рекомендуется включать вопросы своевременности назначения и выписывания наркотических лекарственных препаратов при различных видах боли, соблюдения соответствующих стандартов медпомощи, корректировки обезболивания в случаях "прорывной" боли у пациентов при оказании паллиативной медпомощи.

Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ: