Продукты и услуги Информационно-правовое обеспечение ПРАЙМ Документы ленты ПРАЙМ Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ "О порядке организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне" (подготовлен Минздравом России 31.12.2015)

Обзор документа

Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ "О порядке организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне" (подготовлен Минздравом России 31.12.2015)

Досье на проект

Пояснительная записка

В соответствии с частью 2 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442; N 26, ст. 3446; 2013, N 27, ст. 3459; N 27, ст. 3477; N 30, ст. 4038; N 39, ст. 4883; N 48, ст. 6165; N 52, ст. 6951; 2014, N 23, ст. 2930; N 30, ст. 4106; N 30, ст. 4244; N 30, ст. 4247; N 30, ст. 4257; N 43, ст. 5798; N 49, ст. 6927; 2015, N 1, ст. 72; N 1, ст. 85; N 10, ст. 1403; N 10, ст. 1425; N 14, ст. 2018; N 27, ст. 3951; N 29, ст. 4339; N 29, ст. 4356; N 29, ст. 4359; N 29, ст. 4397), частью 4 статьи 39 Федерального закона от 4 декабря 2007 года N 329-ФЗ "О физической культуре и спорте в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 50, ст. 6242; 2008, N 30, ст. 3616; N 52, ст. 6236; 2009, N 19, ст. 2272; N 29, ст. 3612; N 48, ст. 5726; N 51, ст. 6150; 2010, N 19, ст. 2290; N 31, ст. 4165; N 49, ст. 6417; N 51, ст. 6810; 2011, N 9, ст. 1207; N 17, ст. 2317; N 30, ст. 4596; N 45, ст. 6331; N 49, ст. 7062; N 50, ст. 7354, 7355; 2012, N 29, ст. 3988; N 31, ст. 4325; N 50, ст. 6960; N 53, ст. 7582; 2013, N 19, ст. 2331; N 23, ст. 2866; N 27, ст. 3477; N 30, ст. 4025; N 30, ст. 4031; 2014, N 23, ст. 2930; N 26, ст. 3376; 2015, N 1, ст. 43; N 1, ст. 76; N 14, ст. 2018; N 27, ст. 3993; N 27, ст. 3995), абзацем 5 статьи 348.8. Трудового кодекса Российской Федерации от 30.12.2001 N 197-ФЗ (ред. от 13.07.2015), Положением о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утверждённого постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:

1. Утвердить Порядок организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне" согласно приложению N 1.

2. Внести в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. N 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" изменения, дополнив должностные обязанности врача общей практики (семейный врач), врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача по спортивной медицине, врача по лечебной физкультуре, врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-терапевта участкового цехового врачебного участка текстом следующего содержания: "Выдает медицинское заключения о допуске лица к выполнению нормативов испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне".".

3. Внести в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 г. N 1346н "О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них" изменения согласно приложению N 2 к приказу.

4. Внести в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 3 февраля 2015 г. N 36ан "Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения" изменения согласно приложению N 3 к приказу.

5. Признать утратившими силу:

5.1. приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 августа 2001 г. N 337 "О мерах по дальнейшему развитию и совершенствованию спортивной медицины и лечебной физкультуры",

5.2. приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 августа 2010 г. N 613н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи при проведении физкультурных и спортивных мероприятий".

Министр В.И. Скворцова

Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "___" __________ 2015 г. N ____

Порядок организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне"

1. Настоящий Порядок регулирует вопросы организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне".

2. Порядок распространяет действие при организации оказания медицинской помощи при занятиях физической культурой и спортом (в том числе военно-прикладные и служебно-прикладные виды спорта, массовый спорт, национальные виды спорта, профессиональный спорт, спорт высших достижений, спортивная подготовка, студенческий спорт, школьный спорт).

3. Оказание медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом, и иным лицам при проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий является составной частью медицинского обеспечения физической культуры и спорта, медико-биологического обеспечения спортсменов.

4. Необходимым предварительным условием оказания медицинской помощи является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

5. Медицинское обеспечение спортсменов - комплекс мероприятий, включающий в себя систематический контроль за состоянием здоровья спортсмена, оценку адекватности физических нагрузок состоянию здоровья спортсменов, медицинская помощь, психологическое сопровождение, предварительные, периодические и углубленные медицинские осмотры, медицинские вмешательства в целях восстановления здоровья спортсменов, восстановление здоровья средствами и методами, направленными на улучшение адаптации спортсменов к повышенным физическим и психоэмоциональным нагрузкам, поддержание и улучшение физической и специальной спортивной работоспособности для достижения высоких спортивных результатов.

6. Медико-биологическое обеспечение спортсменов включает комплекс мероприятий по обеспечению спортсменов лекарственными препаратами, биологически активными добавками, медицинскими изделиями, специализированными продуктами питания.

7. Медицинское и медико-биологическое обеспечение спортсменов осуществляется в соответствии с общероссийскими антидопинговыми правилами, утвержденными федеральным органом исполнительной власти в области физической культуры и спорта, и антидопинговыми правилами, утвержденными международными антидопинговыми организациями (далее - антидопинговые правила).

8. Оказание медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне" осуществляется медицинскими организациями независимо от их организационно-правовой формы, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) в том числе по "лечебной физической культуре и спортивной медицине" (далее - медицинские организации).

9. Медицинские организации могут быть представлены: медицинским пунктом объекта спорта (для спортсменов, для зрителей); структурным подразделением по спортивной медицине (кабинетом, отделением и др.) в медицинской организации; врачебно-физкультурной медицинской организацией (врачебно-физкультурный диспансер, центр лечебной физкультуры и спортивной медицины и др.); медицинским структурным подразделением (медицинский пункт, кабинет, отделение) в организации, осуществляющей спортивную подготовку, имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности.

10. Оказание медицинской помощи осуществляется в виде:

10.1. первичной медико-санитарной помощи;

10.2. специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;

10.3. скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, включая медицинскую эвакуацию;

10.4. паллиативной медицинской помощи;

10.5. медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения.

11. Оказание медицинской помощи может проводиться в медицинских организациях и в выездной форме в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи, и осуществляется в следующих условиях:

11.6. амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);

11.7. в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

11.8. стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

11.9. вне медицинской организации при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий (непосредственно на объекте спорта, на спортивной дистанции, трассе, месте пребывания спортсменов и т.д.), а также при проведении медицинских осмотров.

Выездная бригада специалистов по спортивной медицине, в зависимости от вида спорта, спортивной дисциплины, уровня мероприятия, включает врача по спортивной медицине, врача по лечебной физкультуре, медицинского психолога, фельдшера, медицинскую сестру, медицинскую сестру по массажу.

Выездная бригада специалистов, проводящих медицинские осмотры, формируется из числа медицинских работников, определенных порядком и / или программой проведения такого медицинского осмотра в соответствии с настоящим Порядком. Специалисты, входящие в состав выездной бригады, должны пройти подготовку по программе повышения квалификации по спортивной медицине.

12. Первичная медико-санитарная помощь лицам, занимающимся физической культурой и спортом, и иным лицам при проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий включает:

12.10. первичную доврачебную медико-санитарную помощь;

12.11. первичную врачебную медико-санитарную помощь;

12.12. первичную специализированную медико-санитарную помощь.

13. Медицинская помощь лицам, занимающимся физической культурой и спортом, и иным лицам при проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи по отдельным ее профилям, заболеваниям или состояниям (группам заболеваний) и стандартами медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации, иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, а также клиническими рекомендациями (протоколами лечения), разрабатываемыми и утверждаемыми медицинскими профессиональными некоммерческими организациями, с учетом состояния здоровья лица, стадии, степени выраженности и индивидуальных особенностей течения заболевания (состояния).

14. Первая помощь до оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), а также в рамках выполнении нормативов испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне", при возникновении несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни и здоровью таких лиц, оказывается специалистами, работающими в области физической культуры и спорта, в соответствии с перечнем мероприятий по оказанию первой помощи, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации. Места проведения физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий, объекты спорта, места выполнения нормативов испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне" должны быть оснащены медицинскими аптечками (укладками, наборами, комплектами) для оказания первой помощи и автоматическими наружными дефибрилляторами в герметичном и удароустойчивом корпусе с автономным питанием с голосовыми подсказками, с наличием взрослых и детских электродов, располагающимися в доступном месте и имеющими соответствующие маркировку и указатели.

15. Медицинские противопоказания к занятиям физической культурой и массовым спортом, к выполнению нормативов испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне", к участию в спортивных мероприятиях (тренировочных мероприятиях и спортивных соревнованиях) определяются в соответствии с линическими рекомендациями, разрабатываемыми и утверждаемыми медицинскими профессиональными некоммерческими организациями, с учетом состояния здоровья лица, стадии, степени выраженности и индивидуальных особенностей течения заболевания (состояния), а также вида физической активности, предполагаемой нагрузки, вида спорта и спортивной дисциплины с учетом возрастных особенностей и пола лица.

16. Возраст начала занятий избранным видом спорта, спортивной дисциплины, а также предельные нагрузки на организм спортсмена определяются в соответствии с федеральными стандартами спортивной подготовки, утверждаемыми Министерством спорта Российской Федерации, и программами спортивной подготовки.

17. В случаях оказания медицинской помощи спортсменам при необходимости использования запрещенных субстанций и / или запрещенных методов, включенных в соответствии с Международным стандартом в Запрещенный список, необходимо использовать процедуру оформления разрешения на терапевтическое использование в соответствии с Международным стандартом по терапевтическому использованию Всемирного антидопингового кодекса

18.

19. Обеспечение своевременного оформления допуска, ответственность за допуск лиц к занятиям физической культурой и массовым спортом, к выполнению нормативов испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне", за допуск спортсменов к спортивным мероприятиям (тренировочным мероприятиям и спортивным соревнованиям) без наличия оформленного в соответствии с Порядком медицинского заключения или не подготовленных к предъявляемым нагрузкам возлагается на руководителей коллективов физической культуры и физкультурно-спортивных организаций, руководителей органов исполнительной власти в области физической культуры и спорта соответствующих уровней, главных судей соревнований, учителей, преподавателей, тренеров, инструкторов и других специалистов, работающих в области физической культуры и спорта.

20. Организация оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне", осуществляется в соответствии с приложениями NN 1 - 43 к настоящему Порядку.

Приложение N 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от "___" _____________2015 г. N __________

Изменения в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 г. N 1346н "О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них"

1. Раздел I Порядка прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них (далее Порядок) дополнить пунктом 8.1. следующего содержания:

"8.1. По результатам проведения медицинских осмотров (профилактических, предварительных при поступлении в образовательные учреждения и периодических в период обучения в них) также оформляется медицинское заключение для допуска несовершеннолетних к занятиям физической культурой и массовым спортом, а также Допуск к выполнению нормативов испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне".

2. В пункте 10 раздела II и пункте 28 раздела III Порядка после слов "и "рентгенологии"" дополнить текстом следующего содержания ", "лечебной физкультуре и спортивной медицине"".

3. Подпункт 2) пункта 22 раздела II и подпункт 2) пункта 40 раздела III Порядка после слов "(в отношении несовершеннолетних, занимающихся физической культурой)" дополнить текстом следующего содержания "с оформлением медицинского заключения (допуска) к выполнению нормативов испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне".

4. В разделе 1 Перечня исследований при проведении профилактических медицинских осмотров, утвержденного приложением N 1 к Порядку внести следующие изменения:

4.1. в столбец 3 "Осмотры врачами-специалистами" пунктов 23 - 33 включить "Врач по лечебной физкультуре (спортивной медицине)".

4.2. в столбец 4 "Лабораторные, функциональные и иные исследования" пунктов 22, 24, 25, 27, 28, 29 включить "Электрокардиография", пунктов 30, 32, 33 включить "Функциональная нагрузочная проба".

5. В разделе 2 Перечня исследований при проведении профилактических медицинских осмотров, утвержденного приложением N 1 к Порядку внести следующие изменения:

5.3. в столбец 3 "Осмотры врачами-специалистами" пунктов 2 и 3 включить "Врач по лечебной физкультуре (спортивной медицине)";

5.4. в столбец 4 "Лабораторные, функциональные и иные исследования" пунктов 2 и 3 включить "Функциональная нагрузочная проба".

6. Правила определения медицинских групп для занятий несовершеннолетними физической культурой, утвержденные приложением N 3 к Порядку дополнить пунктом 3.1. следующего содержания:

"3.1. К выполнению нормативов испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне" по результатам медицинского осмотра допускаются несовершеннолетние, относящиеся к основной медицинской группе для занятий физической культурой (I группа).".

Приложение N 3 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от "___" _____________2015 г. N __________

Изменения в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 3 февраля 2015 г. N 36ан "Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения"

1. Пункт 3 Порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения (далее - Порядок) дополнить подпунктом 5) следующего содержания:

"5) подготовки медицинского заключения для допуска к выполнению нормативов испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне".

2. В пункте 6 Порядка после слова "эндоскопии" дополнить текстом следующего содержания "лечебной физкультуре и спортивной медици не".

3. Подпункт 13.1. пункта 13 Порядка дополнить подпунктом 19) следующего содержания:

"19) прием (осмотр) врача ЛФК (врача по спортивной медицине), включающий проведение функционального нагрузочного тестирования, проводится в целях определения состояния для медицинского заключения (допуска) к выполнению нормативов испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне".".

4. Приложение N 1 "Объем диспансеризации" к Порядку дополнить подпунктом 19 следующего содержания:

"

19. прием (осмотр) врача ЛФК (врача по спортивной медицине), включающий проведение функционального нагрузочного тестирования, проводится в целях определения состояния для медицинского заключения (допуска) к выполнению нормативов испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне" + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +

"

Приложение N 1 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от "___" _____________2015 г. N __________

Порядок организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и массовым спортом медицинского осмотра лиц, желающих заниматься физической культурой в организациях, занимающихся спортом на спортивно-оздоровительном этапе спортивной подготовки

1. Медицинские осмотры лиц, занимающихся физической культурой и массовым спортом, желающих заниматься физической культурой в организациях, а также занимающихся спортом на спортивно-оздоровительном этапе спортивной подготовки (далее - медицинские осмотры) осуществляются в медицинских организациях, в том числе в отделениях (кабинетах) спортивной медицины амбулаторно-поликлинических учреждений, больничных учреждений, врачебно-физкультурных диспансерах, центрах лечебной физкультуры и спортивной медицины врачом-терапевтом (педиатром - по возрасту), врачом по лечебной физкультуре, врачом по спортивной медицине на основании результатов медицинских обследований.

2. Медицинские осмотры проводятся в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.

3. Медицинские осмотры несовершеннолетних осуществляются в соответствии с Порядком прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них, утвержденным Минздравом России.

4. Рекомендуемая форма медицинского заключения о допуске к занятиям физической культурой (в том числе в организациях), к участию в массовых спортивных соревнованиях, к занятиям спортом на спортивно-оздоровительном этапе спортивной подготовки приведена в приложении N 2 к Порядку. Медицинское заключение выдается на срок не более одного года.

5. Медицинские осмотры лиц для допуска к занятиям оздоровительным плаванием в плавательных бассейнах осуществляются в медицинских организациях врачом-терапевтом (педиатром - по возрасту), на основании результатов медицинских обследований, проведенных в соответствии с приложением N 3 к Порядку.

6. Рекомендуемая форма медицинского заключения (справки) о допуске к занятиям оздоровительным плаванием в плавательных бассейнах приведена в приложении N 4 к Порядку.

7. Целью медицинского осмотра является определение состояния здоровья этих лиц, оценка уровня физического развития и функциональных возможностей с целью допуска к указанным мероприятиям.

8. Задачи медицинского осмотра:

8.1. оценка уровня физического развития;

8.2. определение уровня общей тренированности;

8.3. выявление пограничных состояний как факторов риска возникновения патологии (в том числе угрозы жизни) при занятиях физической культурой;

8.4. выявление заболеваний (в том числе хронических в стадии ремиссии) и патологических состояний, являющихся противопоказаниями к занятиям физической культурой;

8.5. определение целесообразности занятий избранным видом физической культуры и спорта с учетом установленного состояния здоровья и выявленных функциональных изменений;

8.6. определение медицинских рекомендаций по планированию занятий физической культурой и спортом с учетом выявленных изменений в состоянии здоровья.

9. Медицинские осмотры совершеннолетних включают:

9.7. оценку половой принадлежности;

9.8. оценку возраста;

9.9. сбор анамнеза жизни и спортивного анамнеза;

9.10. антропометрию, оценку типа телосложения (соматотип);

9.11. оценку уровня физического развития;

9.12. оценку уровня полового созревания;

9.13. исследования электрофизиологических показателей сердца (ЭКГ);

9.14. функциональную (нагрузочную) пробу: бег на месте под метроном в темпе 180 шагов в 1 мин - 1,5 мин для школьников 7-12 лет и 3 мин для подростков, юношей и взрослых с последующим наблюдением в течение 5 мин с оценкой изменений ЧСС и артериального давления (АД) после нагрузки. По результатам определяют тип реакции сердечно-сосудистой системы: нормотонический, гипотонический (астенический), гипертонический, дистонический и ступенчатый;

9.15. медицинское обследование с помощью сертифицированных аппаратно-программных комплексов с определением факторов риска для состояния здоровья;

9.16. общий анализ крови;

9.17. общий анализ мочи;

9.18. осмотр врача-терапевта, или врача по лечебной физкультуре, или врача по спортивной медицине;

9.19. осмотр врача-кардиолога;

9.20. в случае выявления патологии в соответствии с медицинскими показаниями проводятся дополнительные осмотры врачей-специалистов: травматолога-ортопеда, хирурга, невролога, оториноларинголога, офтальмолога, акушера-гинеколога и др.;

9.21. в случае выявления патологии в соответствии с медицинскими показаниями дополнительно проводятся ЭКГ с нагрузочными пробами; ЭХО-кардиографическое исследование, ЭХО-КГ с нагрузкой; рентгенографическое исследование органов грудной клетки; биохимический анализ крови и мочи и др.

10. По результатам медицинского осмотра врачом-терапевтом (врачом по лечебной физкультуре, врачом по спортивной медицине) составляется медицинское заключение, где функциональное состояние оценивается как недостаточное, удовлетворительное, вполне удовлетворительное или хорошее.

11. На основании медицинского заключения определяется принадлежность к функциональной группе:

1 группа - возможны занятия физической культурой (в том числе в организациях), участие в массовых спортивных соревнованиях, занятия спортом на спортивно-оздоровительном этапе спортивной подготовки без ограничений;

2 группа - возможны занятия физической культурой (в том числе в организациях), занятия спортом на спортивно-оздоровительном этапе спортивной подготовки с незначительными ограничениями физических нагрузок без участия в массовых спортивных соревнованиях;

3 группа - возможны только занятия физической культурой (в том числе в организациях) со значительными ограничениями физических нагрузок;

4 группа - возможны только занятия лечебной физической культурой.

12. По результатам медицинского осмотра лицу могут даваться рекомендации о необходимости дополнительного обследования.

13. Лица, отнесенные к 3 и 4 функциональным группам, подлежат дополнительному обследованию не реже 1 раза в 3 месяца.

14. Программа медицинского осмотра инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья может изменяться в зависимости от вида нарушения здоровья в части проведения функциональной диагностики, нагрузочных проб и специфики обследований у врачей-специалистов.

15. По результатам медицинского осмотра выдается медицинское заключение о допуске к занятиям физической культурой (в том числе в организациях), к участию в массовых спортивных соревнованиях, к занятиям спортом на спортивно-оздоровительном этапе спортивной подготовки, к выполнению нормативов испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне" (приложение N 2 к Порядку). Указанное заключение выдается на срок не более одного года.

16. Результаты медицинского осмотра заносятся в Медицинскую карту лица, занимающегося физической культурой и спортом (Форма N 061/у, приложение N 33 к Порядку).

17. Врачебно-педагогические наблюдения (далее - ВПН) за лицами, занимающимися физической культурой и массовым спортом, заключаются в осуществлении совместного контроля специалистами по лечебной физкультуре и спортивной медицине и тренером за ходом тренировочного процесса спортсмена или занятий физкультурника. ВПН проводятся в соответствии с приложением N31 к Порядку.

Приложение N 2 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от "___" _____________2015 г. N ________

Рекомендуемая форма медицинского заключения о допуске к занятиям физической культурой (в том числе в организациях), к участию в массовых спортивных соревнованиях, к занятиям спортом на спортивно-оздоровительном этапе спортивной подготовки, к выполнению нормативов испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне"

Название медицинской организации, адрес, телефон, штамп
Медицинское заключение     о допуске к занятиям физической культурой (в том числе в организациях), к участию в массовых спортивных соревнованиях, к занятиям спортом на спортивно-оздоровительном этапе спортивной подготовки, к выполнению нормативов испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне"
Фамилия        
Имя        
Отчество        
Дата рождения        
Серия и номер удостоверения личности, дата выдачи, название выдавшего органа        
   
По результатам медицинского осмотра     ДОПУЩЕН     (вычеркнуть лишнее) - к занятиям физической культурой (в том числе в организациях) - к участию в массовых спортивных соревнованиях - к занятиям спортом на спортивно-оздоровительном этапе спортивной подготовки - к выполнению нормативов испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне"     Ограничения физических нагрузок: (ДА / НЕТ) Описать: __________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________
Дата выдачи медицинского заключения        
Медицинское заключение действительно     до
    Врач ____________________________         /_______________________________/
Подпись     Фамилия, инициалы
Печать врача Печать медицинской организации        

Для типографии: формат А5

Приложение N 3 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от "___" _____________2015 г. N ________

Положение об организации медицинского осмотра лиц для допуска к занятиям оздоровительным плаванием в плавательных бассейнах

1. Для допуска лиц к занятиям оздоровительным плаванием в плавательных бассейнах медицинские осмотры проводятся врачами-терапевтами (врачами-педиатрами по возрасту) медицинских организаций.

В случаях, требующих уточнения диагноза, к осмотру привлекаются другие специалисты и проводятся необходимые лабораторные исследования.

Срок действия медицинского заключения (справки) должен устанавливаться индивидуально в зависимости от состояния здоровья лица, желающего заниматься оздоровительным плаванием в плавательных бассейнах, но не более 6 (шести) месяцев со дня выдачи заключения.

2. Медицинское заключение (справка) для занятий оздоровительным плаванием находится на руках занимающегося и предъявляется по требованию администрации плавательного бассейна.

3. Врачам в плавательных бассейнах при наличии соответствующей лицензии на осуществление медицинской деятельности разрешено продлевать срок медицинского заключения (справки) до одного года после дополнительного медицинского осмотра лиц, занимающихся оздоровительным плаванием.

4. Недопустимо посещение плавательных бассейнов при всех острых или обострении любых хронических заболеваний. При этом нужно иметь в виду, что имеется ряд хронических заболеваний, при которых посещение бассейна может представлять опасность для жизни (например, эпилепсия и другие болезни, проявляющиеся внезапным нарушением сознания или расстройством координации) или может способствовать обострению этих заболеваний (например, гнойные отиты и ряд других).

Противопоказания к занятиям оздоровительным плаванием:

- эпилепсия;

- туберкулез;

- хронические нагноительные заболевания кожи;

- пороки сердечных клапанов, врожденные или приобретенные вне стадии стойкой компенсации;

- ишемическая болезнь сердца с частыми приступами стенокардии;

- гипертоническая болезнь III стадии;

- общий выраженный атеросклероз;

- тиреотоксический синдром (диффузный токсический зоб, тиреотоксическая аденома);

- трофические язвы;

- хронический нефрит вне стадии стойкой ремиссии;

- хронические заболевания женских половых органов с частыми обострениями;

- беременность свыше 6 месяцев;

- хронический гнойный отит;

- хронические заболевания придаточных полостей носа с частыми обострениями;

- часто обостряющийся конъюнктивит;

- глаукома III-2 - IV ст.;

- венерические болезни;

- пиодермия, заразные кожные заболевания;

- ихтиоз в выраженной форме;

- чешуйчатый лишай при значительном распространении;

- гельминтозы;

- пароксизмальные формы аритмий, сопровождающиеся выраженными нарушениями гемодинамики;

- артериальная гипертензия, протекающая с частыми кризами;

- наличие застойной сердечной недостаточности (II А-Б стадии).

Вышеуказанный перечень является ориентировочным, требует от врача строго индивидуального подхода.

5. Начальный возраст для занятий оздоровительным плаванием для детей устанавливается администрацией бассейна в зависимости от наличия соответствующих условий. Других возрастных ограничений для занятий оздоровительным плаванием нет.

6. Для занятий водными видами спорта (спортивным плаванием, водным поло, прыжками в воду, синхронным плаванием и др.) необходимо наличие медицинского заключения о допуске к занятиям спортом и к участию в спортивных соревнованиях, предусмотренного настоящим Порядком.

7. Начальный возраст для занятий водными видами спорта определяется в соответствии с утвержденными федеральными стандартами спортивной подготовки по видам спорта.

Приложение N 4 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от "___" _____________2015 г. N ________

Рекомендуемая форма медицинского заключения (справки) о допуске к занятиям оздоровительным плаванием в плавательных бассейнах

Название медицинской организации, адрес, телефон, штамп             СПРАВКА (медицинское заключение о допуске к занятиям оздоровительным плаванием в плавательных бассейнах)     Выдана ______________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество лица в дательном падеже)         __________________ г.р. (дата рождения), в том, что он (она) допущен(а) к оздоровительному плаванию в бассейне.     Заключение: Дерматолог: допущен (а) / не допущен (а) Терапевт (педиатр): допущен (а) / не допущен (а) Анализ кала на яйца глист и энтеробиоз от (дата) отрицательный / положительный     Справка действительна 6 (шесть) месяцев, по _____________________ (дата)     М.П. Врач _________________ (____________________) Подпись / Ф.И.О. врача     Дата выдачи справки "___" _______________ 20__ г.

Для типографий: формат А5

Приложение N 5 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от "___" _____________2015 г. N __________

Порядок медицинского осмотра лиц, желающих выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне"

1. Медицинские осмотры лиц, желающих выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне" (далее - медицинские осмотры), осуществляются в медицинских организациях, в том числе в отделениях (кабинетах) спортивной медицины амбулаторно-поликлинических учреждений, больничных учреждений, врачебно-физкультурных диспансерах, центрах лечебной физкультуры и спортивной медицины врачом-терапевтом (педиатром - по возрасту), врачом по лечебной физкультуре, врачом по спортивной медицине, а также врачами терапевтами здравпунктов (медико-санитарных частей) предприятий на основании результатов медицинских обследований, проведенных в соответствии с данным Приложением (N 5), с учетом результатов профилактических, предварительных и периодических медицинских осмотров.

2. Медицинские осмотры проводятся в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.

3. Медицинские осмотры проводятся непосредственно перед, но не ранее чем за 6 месяцев до момента выполнения нормативов испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне" (далее - Комплекс ГТО).

4. Медицинские осмотры несовершеннолетних (1-5 ступень Комплекса ГТО) осуществляются в соответствии с Порядком прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них, утвержденным Минздравом России.

5. Медицинские осмотры совершеннолетних (6-11 ступень Комплекса ГТО) осуществляются в соответствии с Порядком проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденным Минздравом Росси.

6. Рекомендуемая форма медицинского заключения о допуске к выполнению нормативов испытаний (тестов) Комплекса ГТО приведена в приложении N 2 к Порядку. Указанное заключение выдается на срок не более одного года.

7. Лицо, желающее выполнить нормативы испытаний (тестов) Комплекса ГТО, может также пройти медицинский осмотр в целях получения медицинского заключения о допуске к выполнению нормативов испытаний (тестов) Комплекса ГТО, за счет собственных средств или средств работодателя.

8. Лица, не имеющие вышеуказанных медицинских заключений, к выполнению нормативов испытаний (тестов) Комплекса ГТО не допускаются.

Приложение N 6 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от "___" _____________2015 г. N __________

Порядок организации оказания медицинской помощи при подготовке и проведении мероприятий по выполнению нормативов испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне"

1. Оказание медицинской помощи при подготовке и проведении мероприятий по выполнению нормативов испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне" (далее - Комплекс ГТО) осуществляется их организаторами (центры тестирования).

2. Оказание медицинской помощи при подготовке и проведении мероприятий по выполнению нормативов испытаний (тестов) Комплекса ГТО проводится с целью сохранения здоровья и предупреждения возникновения заболеваний и травм.

3. Оказание медицинской помощи при подготовке и проведении мероприятий по выполнению нормативов испытаний (тестов) Комплекса ГТО включает оказание первичной медико-санитарной помощи и в случае необходимости скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи участникам, зрителям, персоналу спортивных сооружений.

4. Центры тестирования предусматривают решение следующих вопросов:

4.1. допуск к испытаниям, входящих в комплекс ГТО

4.2.

4.3. оценка мест проведения испытаний;

4.4. порядок задействования и координации медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи;

4.5. обеспечение оказания первой помощи;

4.6. обеспечение оказания первичной медико-санитарной помощи

4.7. обеспечение оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;

4.8. определение мест и путей медицинской эвакуации;

4.9. ознакомление медицинского персонала и участников с организацией оказания медицинской помощи;

4.10. ведение медицинских и статистических форм учета и отчетности по заболеваемости и травматизму;

4.11. подготовка итогового статистического отчета обо всех случаях заболеваемости и травматизма.

5. Оказание скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи при подготовке и проведении мероприятий по выполнению нормативов испытаний (тестов) Комплекса ГТО осуществляется в соответствии с Порядком оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденным Минздравом России.

6. Для экстренной эвакуации пострадавшего обеспечивается беспрепятственный доступ медицинских работников к месту проведения испытаний.

7. Участники не допускаются к испытаниям в случаях отсутствия медицинского заключения (приложение N 2 к Порядку) или при наличии заключения, содержащего неполную информацию.

8. Все случаи оказания медицинской помощи при подготовке и проведении мероприятий по выполнению нормативов испытаний (тестов) Комплекса ГТО, регистрируются в Журнале медицинского обслуживания физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий (приложение N 8 к Порядку); в Журнале регистрации медицинской помощи, оказываемой при проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий (приложение N 7 к Порядку); в извещении о спортивной травме (приложение N 9 к Порядку).

9. Все жалобы на оказание медицинской помощи подаются в письменной форме организаторам проведения мероприятий.

Приложение N 7 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации     от "___" __________2015 г. N ________
                __________________________________________________________ (наименование медицинской организации) __________________________________________________________ (адрес, телефон) Учетная документация
Форма N 067/у Утверждена приказом Минздрава России от ____ ____________ 20___ г. N_____

ЖУРНАЛ
регистрации медицинской помощи, оказываемой при проведении
физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий

за __________________ месяц 20... г.

Для типографии!

при изготовлении документа

формат А4

48 страниц

NN п/п Дата и час регистрации Фамилия, имя, отчество Дата рожде-ния Пол Домашний адрес Физкультурно-спортивная организация, к которой принадлежит пострадавший Повреждение произошло во время тренировки, физкультурного мероприятия, спортивного мероприятия (вписать название и место проведения мероприятия) Вид спорта, спортивная дисциплина, упражнения, при котором произошла травма
1 2 3 4 5 6 7 8 9
                                   

и т.д. до конца страницы

Ф. N 067/у

Стаж (лет, месяцев) в этом виде спорта Спортивное звание, спортивный разряд Диагноз заболевания, травмы (локализация и характер повреждения) Причина, вызвавшая заболевание, травму Данная травма первичная или повторная (вписать) Оказанная медицинская помощь Фамилия и должность лица, оказавшего медицинскую помощь Подпись ответствен-ного медицинского работника
10 11 12 13 14 15 16 17
                               

и т.д. до конца страницы

Ф. N 067/у

ИНСТРУКЦИЯ
ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗЫВАЕМОЙ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ФИЗКУЛЬТУРНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ И СПОРТИВНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ
(форма N 067/у)

Журнал ведется медицинским персоналом (врачом, фельдшером, медицинской сестрой) медицинской организации, в том числе отделений (кабинетов) спортивной медицины медицинских организаций, амбулаторно-поликлинических учреждений, больничных учреждений, врачебно-физкультурных диспансеров, центров лечебной физкультуры и спортивной медицины и др., обеспечивающим медицинскую помощь при проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий (спортивно-массовых мероприятий, тренировочных занятий, тренировочных сборов, соревнований и т.д.).

В журнале записываются все обращавшиеся за медицинской помощью как по поводу спортивных травм, так и по поводу заболеваний.

Данные журнала используются при заполнении Журнала медицинского обслуживания физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий, ф. N 068/у.

Журнал медицинской помощи, оказываемой при проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий (форма 067/у) хранится 3 года.

Приложение N 8 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от "___" _________2015 г. N __________
                __________________________________________________________ (наименование медицинской организации) __________________________________________________________ (адрес, телефон) Учетная документация
Форма N 068/у Утверждена приказом Минздрава России от ____ ____________ 20___ г. N_____

ЖУРНАЛ
медицинского обслуживания физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий

за ____________________ 20... г.

Для типографии!

при изготовлении документа

формат А4

48 страниц

NN п/п Дата и часы проведения мероприятий Наименование мероприятий Наименование организации Название объекта спорта Число участников Санитарная оценка условий проведения мероприятия Число отстраненных от участия в мероприятии, причины отстранения
1 2 3 4 5 6 7 8
                               
                               
                               

и т.д. до конца страницы

Ф. N 068/у

Число обращений за медицинской помощью Из числа участников получили спортивные травмы Госпитализировано Претензии к судьям, организаторам, оргкомитету и как они разрешены Ф.И.О. медицинских работников, обслуживающих мероприятие Подпись ответственного медицинского работника
участ- ников прочих тяжелые средней тяжести участников прочих
9 10 11 12 13 14 15 16 17
                                   
                                   
                                   

и т.д. до конца страницы

Ф. N 068/у

ИНСТУКЦИЯ
ЖУРНАЛ МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ ФИЗКУЛЬТУРНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ И СПОРТИВНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ
(форма N 068/у)

Журнал ведется в медицинских организациях (отделениях (кабинетах) спортивной медицины медицинских организаций, в том числе амбулаторно-поликлинических учреждений, больничных учреждений, врачебно-физкультурных диспансеров, центров лечебной физкультуры и спортивной медицины и др).

В журнале в текущем порядке записываются сведения о всех физкультурных мероприятиях и спортивных мероприятиях, обслуживание которых осуществлялось медицинскими работниками медицинской организации.

Сведения для заполнения берутся также из Журнала регистрации медицинской помощи, оказываемой при проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий (форма N 067/у)

Данные журнала используются для составления отчета главного врача спортивных соревнований (приложение N 20 к Порядку), извещения о спортивной травме (приложение N 21 к Порядку).

Журнал медицинского обслуживания физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий (форма 068/у) хранится 3 года

Приложение N 9 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации     от "___" ____________2015 г. N _______

ИЗВЕЩЕНИЕ О СПОРТИВНОЙ ТРАВМЕ

Название мероприятия: ________________________________________________

____________________________________________________________________

Дата проведения: ________________________________________________

Место проведения: _______________________________________________

1. Фамилия ____________________________________ Имя____________________________________________

Отчество_________________________________________

2 Адрес _____________________________________

3. Дата рождения, возраст (полных лет) _____________________

4. Пол ______________

5. Место работы (учебы), должность________________________________________________

___________________________________________________________________

6.Наименование физкультурно-спортивной организации, где состоит членом пострадавший __________________________________________________

___________________________________________________________________

7. Наименование и адрес объекта спорта, где получена травма _____________

___________________________________________________________________

8. Дата и время получения травмы ______________20__ г., ____ час.____ мин.

9, Повреждение произошло во время физкультурных мероприятий, тренировок, спортивных соревнований (подчеркнуть и указать вид спорта, дисциплину) ____________________________________________________________________

10. Стаж в этом виде спорта

11. Обстоятельства, при которых произошло повреждение и причины их обусловившие _____________________________________________________________________

___________________________________________________________________

12. Предварительный диагноз, локализация и характер повреждения___________

____________________________________________________________________

13. Заключение о тяжести повреждения______________________________

14.Оказанная помощь (какая, кем, когда и где).___________________________ ____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

15. Госпитализирован (куда).___________________________________________

___________________________________________________________________

16. Наименование организации, направившей извещение___________________

____________________________________________________________________

Подписи:

Врач ________________________________ (____________________)

Главный судья ________________________(____________________)

Тренер (преподаватель)________________ (____________________)

ПРИМЕЧАНИЕ. Извещение составляет врач (фельдшер), обслуживающий физкультурное / спортивное мероприятие.

Дополнительная информация: _______________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

Приложение N 10 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от "___" _____________2015 г. N __________

Порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку

1. Медицинские осмотры лиц, желающих пройти спортивную подготовку (далее - медицинские осмотры), проводятся до момента их зачисления в организацию, осуществляющую спортивную подготовку.

2. Медицинские осмотры проводятся в отделениях (кабинетах) спортивной медицины медицинских организаций, в том числе амбулаторно-поликлинических учреждений, больничных учреждений, врачебно-физкультурных диспансеров, центров лечебной физкультуры и спортивной медицины.

3. Медицинские осмотры проводятся по программам углубленных медицинских обследований спортсменов в соответствии с этапом спортивной подготовки, на которое зачисляется лицо в организацию, осуществляющую спортивную подготовку.

4. Медицинские осмотры проводятся по программам углубленных медицинских обследований спортсменов в соответствии с приложениями N N - - к Порядку.

5. По результатам медицинского осмотра выдается медицинское заключение о допуске к тренировочным мероприятиям и участию в спортивных соревнованиях по виду спорта / спортивной дисциплине. Указанное заключение выдается на срок не более 6 (шести) месяцев.

6. Рекомендуемая форма медицинского заключения о допуске к тренировочным мероприятиям и участию в спортивных соревнованиях по виду спорта / спортивной дисциплине приведена в приложении N - к Порядку.

7. Результаты медицинского осмотра заносятся в Медицинскую карту спортсмена (Форма N 062/у, приложение N 33 к Порядку).

8. Медицинские осмотры проводятся за счет средств, выделяемых организации, осуществляющей спортивную подготовку, на выполнение государственного (муниципального) задания на оказание услуг по спортивной подготовке либо получаемых по договору об оказании услуг по спортивной подготовке Лицо, желающее пройти спортивную подготовку, может также пройти медицинский осмотр в целях получения медицинского заключения о допуске к тренировочным мероприятиям и участию в спортивных соревнованиях по виду спорта / спортивной дисциплине за счет собственных средств или средств работодателя.

9. Лицо, не имеющее действующего медицинского заключения о допуске к тренировочным мероприятиям и участию в спортивных соревнованиях по виду спорта / спортивной дисциплине, к зачислению в организацию, осуществляющую спортивную подготовку, не допускаются.

Приложение N 11 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от "___" _____________2015 г. N __________

Порядок проведения предварительного медицинского осмотра, на основании которого органом опеки и попечительства выдается разрешение на заключение трудового договора со спортсменом, не достигшим возраста 14 лет

1. Предварительные медицинские осмотры, на основании которых органом опеки и попечительства выдается разрешение на заключение трудового договора со спортсменом, не достигшим возраста 14 лет (далее - медицинские осмотры), проводятся в отделениях (кабинетах) спортивной медицины медицинских организаций, в том числе амбулаторно-поликлинических учреждений, больничных учреждений, врачебно-физкультурных диспансеров, центров лечебной физкультуры и спортивной медицины.

2. Медицинские осмотры проводятся по программам углубленных медицинских обследований спортсменов в соответствии с этапом спортивной подготовки, на котором находится спортсмен, с учетом возрастных особенностей и уровня физического развития и полового созревания спортсмена в соответствии с приложениями NN - - к Порядку.

3. При проведении медицинских осмотров учитываются положения федеральных стандартов спортивной подготовки в части нормативов физической нагрузки на спортсмена, нормативов физической подготовки и иных спортивных нормативов с учетом возраста, пола лиц, проходящих спортивную подготовку, особенностей вида спорта (спортивных дисциплин).

4. В случае, если спортсмен, не достигший возраста 14 лет, является членом спортивной сборной команды Российской Федерации, Медицинские осмотры проводятся по программам углубленных медицинских обследований спортсменов сборных команд Российской Федерации в соответствии с приложениями NN - - к Порядку.

5. По результатам медицинского осмотра выдается медицинское заключение о допуске к тренировочным мероприятиям и участию в спортивных соревнованиях по виду спорта / спортивной дисциплине. Указанное заключение выдается на срок не более 6 (шести) месяцев.

6. Рекомендуемая форма медицинского заключения о допуске к тренировочным мероприятиям и участию в спортивных соревнованиях по виду спорта / спортивной дисциплине приведена в приложении N - к Порядку.

7. Результаты медицинского осмотра заносятся в Медицинскую карту спортсмена (Форма N 062/у, приложение N 33 к Порядку).

8. Спортсмену, не прошедшему медицинский осмотр и не имеющего действующего медицинского заключения о допуске к тренировочным мероприятиям и участию в спортивных соревнованиях по виду спорта / спортивной дисциплине, разрешение на заключение соответствующего трудового договора не выдается.

Приложение N 12 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от "___" _____________2015 г. N __________

Порядок организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся спортом, включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих заниматься спортом в организациях

1. Оказание медицинской помощи лицам, занимающимся спортом, включает проведение медицинских осмотров этих лиц в соответствии с этапами спортивной подготовки, в том числе в целях допуска к спортивным мероприятиям; лечение при заболеваниях и травмах; реабилитацию; диспансерное наблюдение (текущие медицинские наблюдения, врачебно-педагогические наблюдения) за состоянием здоровья этих лиц; психологическое сопровождение на спортивных мероприятиях, проведение восстановительных мероприятий спортсменам после спортивных мероприятий, после заболеваний и травм; оказание медицинской помощи при подготовке и проведении спортивных мероприятий.

2. Медицинские осмотры лиц, занимающихся спортом, включают проведение предварительных медицинских осмотров и периодических медицинских осмотров (углубленные медицинские обследования, этапные медицинские обследования).

3. Предварительные медицинские осмотры лиц, занимающихся спортом, проводятся по программам углубленных медицинских обследований (далее - УМО) спортсменов в соответствии с этапом спортивной подготовки, на котором находится лицо.

4. УМО спортсменов проводятся один или два раза в год, как правило, в начале соревновательного сезона и / или по его завершению.

5. Медицинские осмотры лиц, желающих заниматься спортом в организациях, проводятся в виде предварительных медицинских осмотров до начала занятиями спортом в организациях. Медицинские осмотры проводятся по программам углубленных медицинских обследований спортсменов в соответствии с этапом спортивной подготовки, на котором находится лицо, желающее заниматься спортом в организации.

6. Медицинские осмотры лиц, занимающихся спортом, желающих заниматься спортом в организациях, проводятся в отделениях (кабинетах) спортивной медицины медицинских организаций, в том числе амбулаторно-поликлинических учреждений, больничных учреждений, врачебно-физкультурных диспансеров, центров лечебной физкультуры и спортивной медицины.

7. Предварительные и периодические медицинские осмотры спортсменов спортивных сборных команд Российской Федерации проводятся федеральными медицинскими организациями, подведомственными Федеральному медико-биологическому агентству, в порядке в соответствии с приложением N -- к Порядку.

8. По результатам УМО оформляется медицинское заключение о допуске к тренировочным мероприятиям и участию в спортивных соревнованиях по виду спорта / спортивной дисциплине. Указанное заключение выдается на срок не более 1 года, за исключением видов спорта, где предусматриваются дополнительные медицинские обследования перед каждым спортивным соревнованием (например, подводный спорт, марафонский бег, бокс, тяжелая атлетика и др.) в соответствии с утвержденными правилами по виду спорта или регламентами общероссийской спортивной федерации, международной спортивной федерации.

9. Для организации проведения УМО в медицинских организациях создаются комиссии в составе председателя, его заместителя, врача по спортивной медицине, врачей-специалистов и специалистов, входящих в соответствующую программу проведения УМО, и других медицинских работников. Председателем комиссии, как правило, назначается заместитель руководителя медицинской организации, имеющий медицинское образование, а заместителем председателя комиссии - координатор по проведению УМО или врач по спортивной медицине.

10. Утверждение результатов УМО проводится комиссионно с участием, при необходимости, врача по спортивной медицине спортивной команды, клуба (в случае его отсутствия - другого ответственного лица), тренера спортсмена. В сложных случаях к обсуждению результатов могут дополнительно привлекаться медицинские работники других медицинских организаций и общероссийских спортивных федераций. Заключения по УМО подписываются председателем комиссии, врачом по спортивной медицине и заверяются печатью учреждения.

11. В случае необходимости коррекции тренировочного процесса по медицинским рекомендациям, введения ограничений в тренировочные мероприятия, в том числе ограничение физических нагрузок на спортсмена, в медицинское заключение о допуске к тренировочным мероприятиям и участию в спортивных соревнованиях по виду спорта / спортивной дисциплине вносится и подписывается тренером спортсмена соответствующая информация о таких ограничениях, специальных программах тренировок и т.д., включая указание сроков и условия прекращения таких ограничений.

12. В целях организации проведения предварительных медицинских осмотров, УМО медицинские организации могут разрабатывать и утверждать инструкции или порядки по организации проведения таких осмотров/обследований.

13. УМО проводится в целях получения наиболее полной и всесторонней информации о состоянии здоровья, физическом развитии, функциональном состоянии организма спортсмена и показателях его физической работоспособности, для чего составляется программа обследования спортсмена, включающая:

13.1. проведение морфометрического обследования;

13.2. проведение общего клинического обследования;

13.3. проведение лабораторно-инструментального обследования;

13.4. оценку уровня физического развития;

13.5. функциональные пробы и определение физической работоспособности;

13.6. оценку уровня полового созревания;

13.7. проведение исследования и оценку психофизиологического и психоэмоционального статуса;

13.8. оценку влияния повышенных физических нагрузок на функцию органов и систем организма;

13.9. выявление пограничных состояний как факторов риска возникновения патологии (в том числе угрозы жизни) при занятиях спортом;

13.10. выявление заболеваний (в том числе хронических в стадии ремиссии) и патологических состояний, являющихся противопоказаниями к занятиям спортом;

13.11. прогнозирование состояния здоровья при регулярных занятиях спортом с повышенными физическими нагрузками;

13.12. определение целесообразности занятий избранным видом спорта с учетом установленного состояния здоровья и выявленных функциональных изменений;

13.13. медицинские рекомендации по планированию и коррекции тренировочного процесса в годовом цикле тренировок с учетом выявленных изменений в состоянии здоровья.

14. По результатам УМО оценивается адекватность нагрузки на организм спортсмена, соответствие предъявляемой нагрузки функциональным возможностям организма спортсмена, правильности режима применения нагрузок, с целью его допуска к занятиям спортом и к участию в спортивных соревнованиях.

15. УМО спортсменов проводится на всех этапах спортивной подготовки: 1) спортивно-оздоровительном этапе, 2) этапе начальной подготовки, 3) тренировочном этапе (этапе спортивной специализации), 4) этапе совершенствования спортивного мастерства, 5) этапе высшего спортивного мастерства.

16. Программа УМО составляется в зависимости от этапа спортивной подготовки.

17. УМО на спортивно-оздоровительном этапе проводится в соответствии с приложением N 1 к Порядку.

18.

19. УМО на этапе начальной подготовки проводится в соответствии с приложением N 14 к Порядку.

20. УМО на тренировочном этапе проводится в соответствии с приложением N 15 к Порядку.

21. УМО на этапе спортивного совершенствования и этапе высшего спортивного мастерства проводится в соответствии с приложением N 16 к Порядку.

22. УМО для спортсменов - инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья (паралимпийцы, сурдлимпийцы, лица с интеллектуальными нарушениями) проводится по отдельным программам в соответствии с приложением N 17 к Порядку.

23. УМО для спортсменов сборных команд Российской Федерации проводится по отдельным программам в соответствии с приложением N 18 к Порядку.

24. УМО для спортсменов - инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья (паралимпийцы, сурдлимпийцы, лица с интеллектуальными нарушениями) сборных команд Российской Федерации проводится по отдельным программам в соответствии с приложением N 19 к Порядку.

25. Рекомендуемая форма медицинского заключения о допуске к тренировочным мероприятиям и участию в спортивных соревнованиях по виду спорта / спортивной дисциплине приведена в приложении N 20 к Порядку.

26. Результаты медицинских осмотров заносятся в Медицинскую карту спортсмена (Форма N 062/у, приложение N 22к Порядку).

27. Положение об организации деятельности врача по спортивной медицине приведено в приложении N 23 к Порядку.

28. Содержание и программы проведения этапных медицинских осмотров спортсменов приведены в приложении N 24 к Порядку.

29. Отделения (кабинеты) спортивной медицины медицинских организаций, в том числе амбулаторно-поликлинических учреждений, больничных учреждений, врачебно-физкультурных диспансеров, центров лечебной физкультуры и спортивной медицины осуществляют свою деятельность в соответствии с положением, приведенным в приложении N 25 к Порядку.

30. Положение об организации деятельности врачебно-физкультурного диспансера, центра лечебной физкультуры и спортивной медицины приведено в приложении N 26 к Порядку.

31. Рекомендуемый стандарт оснащения врачебно-физкультурного диспансера, центра лечебной физкультуры и спортивной медицины приведен в приложении N 27 к Порядку.

32. Расчетные нормы нагрузки специалистов по спортивной медицине приведены в приложении N 28 к Порядку.

33. С целью совершенствования организационно-методической работы по оказанию медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом, при проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий, при выполнении нормативов испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне", координации деятельности и обеспечения взаимодействия медицинских организаций, оказывающих данную медицинскую помощь, на базе медицинской организации, врачебно-физкультурного диспансера, центра лечебной физкультуры и спортивной медицины органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации создается организационно-методический отдел (кабинет) субъекта Российской Федерации, подотчетный Главному специалисту по спортивной медицине субъекта Российской Федерации. Положение об организации деятельности организационно-методического отдела (кабинета) врачебно-физкультурного диспансера, центра лечебной физкультуры и спортивной медицины приведено в приложении N 29 к Порядку.

34. Рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала врачебно-физкультурных диспансеров, центров лечебной физкультуры и спортивной медицины, отделений (кабинетов) спортивной медицины, организационно-методических отделов (кабинетов) медицинских организаций приведены в приложении N 30 к Порядку.

35. Диспансерное наблюдение за лицами, занимающимися физической культурой и спортом, осуществляется в отделениях (кабинетах) спортивной медицины медицинских организаций, в том числе амбулаторно-поликлинических учреждений, больничных учреждений, врачебно-физкультурных диспансеров, центров лечебной физкультуры и спортивной медицины и представляет собой динамическое наблюдение, в том числе необходимое обследование, за состоянием здоровья в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных патологических состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц. Медицинские осмотры (периодические, профилактические, предварительные), диспансерное наблюдение спортсменов осуществляются постоянно для оперативного контроля состояния их здоровья и динамики адаптации организма к тренировочным нагрузкам и проводятся в соответствии с приложением N 31 к Порядку.

36. Оказание медицинской помощи при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных соревнований проводится в соответствии с приложением N 32 к Порядку.

37. Оказание медицинской помощи при проведении тренировочных мероприятий проводится в соответствии с приложением N 33 к Порядку.

38. Врачебно-педагогические наблюдения (далее - ВПН) за лицами, занимающимися спортом, заключаются в осуществлении совместного контроля врача по спортивной медицине и тренера за ходом тренировочных мероприятий и выступлением спортсмена на спортивных соревнованиях. ВПН проводятся в соответствии с приложением N 34 к Порядку.

39. Оказание медицинской помощи при проведении восстановительных мероприятий после интенсивных физических нагрузок в спорте, после перенесенных заболеваний и травм у спортсменов проводится в соответствии с приложением N 43 к Порядку.

Приложение N 13 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от "___" _____________2015 г. N __________

Порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров спортивных сборных команд Российской Федерации

1. Медицинские осмотры спортсменов спортивных сборных команд Российской Федерации (далее - медицинские осмотры), проводятся в форме предварительных и периодических медицинских осмотров.

2. Предварительные медицинские осмотры проводятся спортсменам - кандидатам до момента их включения в состав сборных команд Российской Федерации по программам углубленных медицинских обследований (УМО).

3. Периодические медицинские осмотры проводятся в форме углубленных медицинских обследований (УМО) и этапных медицинских осмотров.

4. Медицинские осмотры спортсменов спортивных сборных команд Российской Федерации проводятся в отделениях (кабинетах) спортивной медицины медицинских организаций, в том числе амбулаторно-поликлинических учреждений, больничных учреждений федеральных медицинских организаций, подведомственных Федеральному медико-биологическому агентству.

5. Углубленные медицинские обследования спортсменов сборных команд Российской Федерации проводятся в соответствии с приложениями N N 18-19 к Порядку.

6. По результатам УМО выдается медицинское заключение о допуске к тренировочным мероприятиям и участию в спортивных соревнованиях по виду спорта / спортивной дисциплине. Указанное заключение выдается на срок не более 6 (шести) месяцев, за исключением видов спорта, где предусматриваются дополнительные медицинские обследования перед каждым спортивным соревнованием (например, подводный спорт, марафонский бег, бокс, тяжелая атлетика и др.) в соответствии с утвержденными правилами по виду спорта или регламентами общероссийской спортивной федерации, международной спортивной федерации.

7. В случае необходимости коррекции спортсмену сборной команды Российской Федерации тренировочного процесса по медицинским рекомендациям, введения ограничений в тренировочные мероприятия, в том числе ограничение физических нагрузок на спортсмена, в медицинское заключение о допуске к тренировочным мероприятиям и участию в спортивных соревнованиях по виду спорта / спортивной дисциплине вносится и подписывается тренером сборной команды Российской Федерации соответствующая информация о таких ограничениях, специальных программах тренировок и т.д., включая указание сроков и условия прекращения таких ограничений

8. Рекомендуемая форма медицинского заключения о допуске к тренировочным мероприятиям и участию в спортивных соревнованиях по виду спорта / спортивной дисциплине приведена в приложении N 20 к Порядку.

9. Спортсмен, имеющий действующее медицинское заключение о допуске к тренировочным мероприятиям и участию в спортивных соревнованиях по виду спорта / спортивной дисциплине, полученное по результатам проведения медицинских осмотров в соответствии с этапом спортивной подготовки, обязан при включении в состав сборной команды Российской Федерации пройти предварительный медицинский осмотр в соответствии с установленной программой для спортсменов сборной команды Российской Федерации в медицинских организациях ФМБА России.

10. Медицинское заключение спортсмена сборной команды Российской Федерации о допуске к тренировочным мероприятиям и участию в спортивных соревнованиях по виду спорта / спортивной дисциплине, полученное по результатам проведения соответствующих медицинских осмотров в медицинских организациях ФМБА России, является действительным на срок его действия для всех физкультурно-спортивных организаций на территории Российской Федерации.

11. Результаты медицинского осмотра заносятся в Медицинскую карту спортсмена (Форма N 062/у, приложение N 22 к Порядку), а также в Медицинскую информационную автоматизированную систему.

12. Медицинские осмотры проводятся за счет средств федерального бюджета Российской Федерации.

13. Спортсмен, не имеющий действующего медицинского заключения о допуске к тренировочным мероприятиям и участию в спортивных соревнованиях по виду спорта / спортивной дисциплине, к спортивной деятельности в составе спортивной сборной команды Российской Федерации не допускается.

Приложение N 14 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от "___" _____________2015 г. N __________

Программа УМО на этапе начальной подготовки

1. Этап начальной подготовки (от 1 года до 3-х лет занятий спортом).

2. Зачисление в группы начальной подготовки проводится на основании заключения о состоянии здоровья от специалистов по спортивной медицине отделений (кабинетов) спортивной медицины медицинских организаций, в том числе амбулаторно-поликлинических учреждений, больничных учреждений, врачебно-физкультурных диспансеров, центров лечебной физкультуры и спортивной медицины.

3. УМО занимающихся в группах начальной подготовки проводится не менее одного раза в год в отделениях (кабинетах) спортивной медицины медицинских организаций, в том числе амбулаторно-поликлинических учреждений, больничных учреждений, врачебно-физкультурных диспансеров, центров лечебной физкультуры и спортивной медицины.

4. Программа УМО на этапе начальной подготовки включает:

4.1. Прием врача по спортивной медицине

4.2. Прием врача - терапевта (педиатра - по возрасту)

4.3. Прием врача - травматолога-ортопеда

4.4. Прием врача - хирурга

4.5. Прием врача - окулиста

4.6. Прием врача - стоматолога

4.7. Прием врача - оториноларинголога

4.8. При наличии медицинских показаний проводятся дополнительные консультации других врачей-специалистов: гинеколога, невролога, уролога и т.д.

4.9. Антропометрия

4.10. ЭКГ в покое

4.11. Эхокардиография

4.12. Спирометрия

4.13. Функциональные (нагрузочные) пробы и определение общей физической работоспособности

4.14. Рентгенография грудной клетки

4.15. Общий анализ крови;

4.16. Общин анализ мочи;

4.17. При наличии медицинских показаний проводятся дополнительные функционально-диагностические и лабораторные исследования.

5. На данном этапе определяются:

5.18. возрастная группа с учетом возрастной морфологии и физиологии:

а) дошкольный возраст 4-6 лет;

б) младший школьный возраст 6-11 лет;

в) средний школьный период 11-14 лет;

г) старший школьный период 14-18 лет;

д) юношеский возраст 12-15 лет;

е) юниорский возраст 18-21 год.

5.19. соответствие возрастных сроков допуска к занятиям определенным видом спорта.

5.20. наличие заболеваний и патологических состояний, препятствующих допуску к занятиям спортом.

5.21. определение факторов риска возникновения патологических состояний (в том числе угроза жизни).

5.22. уровень физического развития, учитывающий характеристики, отражающие процессы роста, формирования и зрелости тех или иных систем организма.

5.23. уровень полового созревания, учитывающий биологический возраст и оценивающийся по степени развития вторичных половых признаков.

6. Программа УМО для спортсменов с ограниченными физическими возможностями здоровья может изменяться в зависимости от вида нарушения здоровья в части проведения функциональной диагностики, нагрузочных проб и специфики обследований у врачей-специалистов.

7. Данные обследований заносятся в Медицинскую карту спортсмена (Форма N 062/у, приложение N 22к Порядку).

8. По результатам медицинских обследований в медицинскую документацию вносится медицинское заключение, включающее в себя: оценку состояния здоровья; заключение о физическом развитии по существующим стандартам.

9. По результатам УМО спортсмену выдается медицинское заключение о допуске к тренировочным мероприятиям и участию в спортивных соревнованиях по виду спорта / спортивной дисциплине, форма которого приведена в приложении N 20 к Порядку.

Приложение N 15 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от "___" _____________2015 г. N __________

Программа УМО на тренировочном этапе

1. Тренировочный этап (3-5 лет занятий спортом).

2. УМО зачисленных в тренировочные группы проводится не менее двух раз в год специалистами по спортивной медицине отделений (кабинетов) спортивной медицины медицинских организаций, в том числе амбулаторно-поликлинических учреждений, больничных учреждений, врачебно-физкультурных диспансеров, центров лечебной физкультуры и спортивной медицины.

3. УМО проводится на основании программы, включающей унифицированный перечень видов и объемов медицинских исследований. Виды и объемы медицинских исследований программы УМО определяются с учетом жалоб, анамнеза жизни, спортивного анамнеза, возраста, направленности тренировочного процесса, вида спорта, уровня квалификации спортсмена.

4. Программа УМО на тренировочном этапе (этап спортивной специализации) включает:

4.1. Прием врача по спортивной медицине

4.2. Прием врача - терапевта (педиатра - по возрасту)

4.3. Прием врача - травматолога-ортопеда

4.4. Прием врача - хирурга

4.5. Прием врача - окулиста

4.6. Прием врача - стоматолога

4.7. Прием врача - оториноларинголога

4.8. Прием врача - невролога

4.9. Прием врача - кардиолога

4.10. При наличии медицинских показаний проводятся дополнительные консультации других врачей-специалистов: гинеколога, уролога, дерматовенеролога и т.д.

4.11. Антропометрия

4.12. ЭКГ в покое

4.13. ЭКГ с нагрузкой

4.14. Эхокардиография

4.15. Спирометрия

4.16. Велоэргометрия или тредмилтест

4.17. Определение общей физической работоспособности

4.18. Рентгенография грудной клетки

4.19. Общий анализ крови

4.20. Биохимический анализ крови

4.21. Общин анализ мочи

4.22. При наличии медицинских показаний проводятся дополнительные функционально-диагностические и лабораторные исследования.

5. На данном этапе определяются:

5.1. наличие заболеваний и патологических состояний, препятствующих допуску к занятиям спортом;

5.2. определение факторов риска возникновения патологических состояний (в том числе угроза жизни);

5.3. уровень полового созревания;

5.4. особенности физического развития к моменту обследования;

5.5. изменение параметров физического развития в зависимости от направленности тренировочного процесса, спортивного мастерства и этапа тренировочного процесса;

5.6. уровень функционального состояния организма;

5.7. рекомендации по поддержанию уровня здоровья спортсмена;

5.8. рекомендации по коррекции тренировочного процесса в зависимости от выявленных изменений.

5. Программа УМО для спортсменов с ограниченными физическими возможностями здоровья может изменяться в зависимости от вида нарушения здоровья в части проведения функциональной диагностики, нагрузочных проб и специфики обследований у врачей-специалистов.

6. Данные обследований заносятся в Медицинскую карту спортсмена (Форма N 062/у, приложение N 22к Порядку).

7. По результатам медицинских обследований в медицинскую документацию вносится медицинское заключение, включающее в себя: оценку состояния здоровья; заключение о физическом развитии по существующим стандартам.

8. По результатам УМО спортсмену выдается медицинское заключение о допуске к тренировочным мероприятиям и участию в спортивных соревнованиях по виду спорта / спортивной дисциплине, форма которого приведена в приложении N 20 к Порядку.

Приложение N 16 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от "___" _____________2015 г. N __________

Программа УМО на этапе спортивного совершенствования и этапе высшего спортивного мастерства

1. Этап спортивного совершенствования и этап высшего спортивного мастерства (5 и более лет занятий спортом).

2. УМО занимающихся в группах спортивного совершенствования и группах высшего спортивного мастерства проводится не реже двух раз в год врачами по спортивной медицине отделений (кабинетов) спортивной медицины медицинских организаций, в том числе амбулаторно-поликлинических учреждений, больничных учреждений, врачебно-физкультурных диспансеров, центров лечебной физкультуры и спортивной медицины..

3. Программа УМО на этапе спортивного совершенствования и этапе высшего спортивного мастерства включает:

3.1. Прием врача по спортивной медицине

3.2. Прием врача - терапевта (педиатра - по возрасту)

3.3. Прием врача - травматолога-ортопеда

3.4. Прием врача - хирурга

3.5. Прием врача - окулиста

3.6. Прием врача - стоматолога

3.7. Прием врача - оториноларинголога

3.8. Прием врача - невролога

3.9. Прием врача - кардиолога

3.10. Прием врача - дерматовенеролога

3.11. Прием врача - уролога

3.12. Прием врача - гинеколога

3.13. Консультация психолога

3.14. При наличии медицинских показаний проводятся дополнительные консультации других врачей-специалистов: психиатра, онколога, психотерапевта и т.д.

3.15. Антропометрия

3.16. ЭКГ в покое

3.17. ЭКГ с нагрузкой

3.18. Эхокардиография

3.19. Эргоспирометрия

3.20. Автоматизированная спирография

3.21. Велоэргометрия или тредмилтест с определением лактата в сыворотке крови

3.22. Определение общей физической работоспособности

3.23. Психологические тесты

3.24. Рентгенография грудной клетки

3.25. УЗИ органов брюшной полости

3.26. УЗИ органов малого таза

3.27. УЗИ щитовидной железы

3.28. Общий анализ крови

3.29. Биохимический анализ крови

3.30. Анализ на ВИЧ, гепатиты, сифилис

3.31. Общий анализ мочи

3.32. При наличии медицинских показаний проводятся дополнительные функционально-диагностические и лабораторные исследования:

- суточное мониторирование ЧСС, ЭКГ и артериального давления;

- биомеханические исследования: плантография, стабилометрия, динамография и др.;

- рентгенологические исследования органов и систем

- ультразвуковые исследования суставов;

-

- УЗИ молочных желез/УЗИ предстательной железы

- дуплексное сканирование сосудов головного мозга

- ЭГДС;

- эхоэнцефалография;

- другие специализированные функциональные исследования, включающие: компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ), электронейромиографию (ЭНМГ), кардиоинтервалографию (КИГ), реовазографию; электроэнцефалографию; исследование быстроты реакции; ритмокардиографию и др.

-

9. На данном этапе определяются:

9.9. наличие заболеваний и патологических состояний, препятствующих допуску к занятиям спортом;

9.10. определение факторов риска возникновения патологических состояний (в том числе угроза жизни);

9.11. уровень полового созревания;

9.12. особенности физического развития к моменту обследования;

9.13. изменение параметров физического развития в зависимости от направленности тренировочного процесса, спортивного мастерства и этапа тренировочного процесса;

9.14. уровень функционального состояния организма;

9.15. рекомендации по поддержанию уровня здоровья спортсмена;

9.16. рекомендации по коррекции тренировочного процесса в зависимости от выявленных изменений.

10. Программа УМО для спортсменов с ограниченными физическими возможностями здоровья может изменяться в зависимости от вида нарушения здоровья в части проведения функциональной диагностики, нагрузочных проб и специфики обследований у врачей-специалистов.

11. Данные обследований заносятся в Медицинскую карту спортсмена (Форма N 062/у, приложение N 22к Порядку).

12. По результатам медицинских обследований в медицинскую документацию вносится и в копии выдается спортсмену медицинское заключение, включающее в себя: оценку состояния здоровья; заключение о физическом развитии по существующим стандартам.

13. По результатам УМО спортсмену выдается медицинское заключение о допуске к тренировочным мероприятиям и участию в спортивных соревнованиях по виду спорта / спортивной дисциплине, форма которого приведена в приложении N 20 к Порядку.

Приложение N 18 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от "___" _________2015 г. N ________

Программа УМО спортсменов сборных команд Российской Федерации

1. УМО спортсменам сборных команд Российской Федерации проводится в целях получения наиболее полной и всесторонней информации о физическом развитии, оценке состояния здоровья, функциональном состоянии организма спортсмена и показателях его физической работоспособности.

2. По результатам УМО оценивается адекватность нагрузки на организм спортсмена, соответствие предъявляемой нагрузки функциональным возможностям организма спортсменов, правильности режима применения нагрузок, с целью его допуска к занятиям спортом и к участию в соревнованиях.

3. Задачи УМО спортсменов сборных команд Российской Федерации:

3.1. определение наличия заболеваний и патологических состояний, препятствующих допуску к занятиям спортом, ограничивающих спортивную работоспособность;

3.2. определение факторов риска возникновения патологических состояний (в том числе угроза жизни);

3.3. диагностика физического развития спортсмена и его изменений в процессе цикла подготовки в зависимости от направленности тренировочного процесса и спортивного мастерства;

3.4. оценка уровня функционального состояния организма с учетом факторов риска, данных о состоянии здоровья, разработка рекомендаций по коррекции индивидуальных планов подготовки;

3.5. определение уровня резервных возможностей организма спортсмена с учетом этапа подготовки;

3.6. рекомендации по поддержанию уровня здоровья спортсмена;

3.7. заключение о допуске спортсмена по состоянию здоровья и другим медицинским критериям к тренировочным занятиям и соревнованиям;

3.8. назначение индивидуальных реабилитационных и восстановительных мероприятий, обоснованных выявленными особенностями здоровья, функционального состояния, показателями адаптации организма к нагрузкам.

4. Проведение УМО включает основную программу и дополнительные исследования и консультации специалистов сверх основной программы, а также лабораторную программу (основную и дополнительную по медицинским показаниям).

5. Программа УМО унифицирована применительно к пяти группам видов спорта: циклические; скоростно-силовые; спортивные единоборства; спортивные игры; сложно-координационные.

6. Выбор и комплектация методов обследования определяются индивидуальными особенностями организма спортсменов, наличием хронических, рецидивирующих заболеваний и ряда других факторов риска, спецификой видов спорта, этапов подготовки, дополнительными показаниями в процессе обследования отдельными специалистами.

7. Проведение УМО включает основную программу:

7.9. Консультацию врача по спортивной медицине:

- сбор анамнеза жизни;

- сбор спортивного анамнеза;

- антропометрические обследования;

- наружный осмотр;

- проведение функциональных проб;

- оценку физического развития;

- оценку состояния здоровья;

- медицинские рекомендации по коррекции тренировочного процесса;

- допуск к тренировочному процессу и соревнованиям;

- анализ полученной информации с унифицированным индивидуальным заключением для каждого спортсмена и в целом для сборной команды

7.10. Прием врача - терапевта (педиатра - по возрасту)

7.11. Прием врача - травматолога-ортопеда

7.12. Прием врача - хирурга

7.13. Прием врача - окулиста

7.14. Прием врача - стоматолога

7.15. Прием врача - оториноларинголога

7.16. Прием врача - невролога

7.17. Прием врача - кардиолога

7.18. Прием врача - дерматовенеролога

7.19. Прием врача - уролога

7.20. Прием врача - гинеколога

7.21. Консультация психолога

7.22. При наличии медицинских показаний проводятся дополнительные консультации других врачей-специалистов: психиатра, онколога, психотерапевта и т.д.

7.23. Антропометрия

7.24. ЭКГ в покое

7.25. ЭКГ с нагрузкой

7.26. Эхокардиография

7.27. Компьютерная спирография с исследованием объемных и скоростных параметров вешнего дыхания (в т.ч. с использованием функциональных проб и диагностических фармакологических тестов)

7.28. Тестирование физической работоспособности и толерантности к физической нагрузке с проведением автоматического газоанализа: велоэргометрический тест, бег на тредбане, плавание в гидроканале и т.д. с субмаксимальной или максимальной нагрузками (до отказа от работы), с определением лактата в сыворотке крови

7.29. Определение специальной спортивной работоспособности, специальные нагрузочные тесты по направленности тренировочного процесса и видовой спортивной принадлежности - определяется этапами подготовки, спецификой видов спорта

7.30. Психологические тесты

7.31. Рентгенография грудной клетки 1 раз в год

7.32. УЗИ органов брюшной полости

7.33. УЗИ органов малого таза

7.34. УЗИ щитовидной железы

7.35. УЗИ предстательной железы

7.36. УЗИ молочных желез

7.37. Общий анализ крови

7.38. Биохимический анализ крови

7.39. Анализ на ВИЧ, гепатиты, сифилис

7.40. Общий анализ мочи

7.41. Для спортсменов отдельных видов спорта по медицинским показаниям в рамках основной программы проводятся дополнительные методы исследования:

- аудиометрия;

- вестибулометрия;

- исследование полей зрения;

- исследование глазного дна и измерение внутриглазного давления;

- проведение координационного теста;

- проведение нагрузочного эргоспирометрического теста: определение тренда молочной кислоты прямым способом, определение ПАНО (исключая метод экспресс оценки, и оценки лактатного порога по кривым потребления кислорода и СО2).

8. Проведение УМО включает дополнительные исследования и консультации специалистов сверх основной программы УМО. При наличии медицинских показаний, для уточнения диагноза и назначения соответствующих рекомендаций по лечебно-реабилитационным мероприятиям в рамках УМО проводят дополнительные инструментальные, лабораторные исследования и консультации специалистов в том числе:

- рентгенография различных отделов опорно-двигательного аппарата;

- ЭхоКГ после нагрузки;

- УЗИ суставов;

- реоэнцефалография, реовазография, реогепатография;

- электроэнцефалография;

- комплекс методов исследования нервно-мышечного аппарата - электронейромиорефлексография с магнитной стимуляцией;

- магнитно-резонансную томографию;

- компьютерную томографию;

- гастродуаденоскопию;

- оценку силы мышц конечностей, выявление скрытого поражения суставов, определение угловой скорости сокращения отдельных групп мышц при тестировании в изокинетическом режиме и скорости сокращения 30 и 60 градусов в 1 минуту для любой конечности;

- определение подвижности и силы мышц позвоночника, включающее обязательное тестирование различных отделов позвоночника в трехмерной системе оценки;

- цитохимический анализ активности митохондриальных ферментов лимфоцитов для определения "митохондриального индекса";

- консультациям специалистов, включая психиатра, эндокринолога и т.д.;

- другие необходимые исследования и консультации специалистов.

9. Клиническая лабораторная диагностика в рамках УМО проводится с целью получения наиболее полной и всесторонней информации о здоровье и функциональном состоянии организма спортсмена для своевременного выявления предпатологических и патологических отклонений, постановки диагноза, назначения лечения, а также эффективного управления тренировочным процессом. Лабораторные исследования в рамках УМО включают основную и дополнительную лабораторные программы.

10. Основная лабораторная программа УМО: обязательный объем лабораторных исследований, выполняемый в рамках УМО для каждого спортсмена: общий анализ мочи; клинический анализ крови на автоматическом анализаторе с микроскопией мазков, подсчетом тромбоцитов и ретикулоцитов и определением СОЭ; состояние иммунной системы (IgM, IgA, IgG, IgE); функциональная активность гипофиза (СТГ, Пролактин, ТТГ, Кортизол, Тестостерон); Состояние щитовидной железы (Тироксин свободный, АТ-ТПО, Глюкоза, в-Cross Laps); Кальций ионизированный; Магний; Фосфор; Щелочная фосфатаза; Железо; АЛТ; АСТ; Билирубин общ/прям.; Мочевина; Креатинин; Общий белок; Альбумин; Миоглобин; Серотонин; Гистамин; Лактат; Мочевая кислота; Липаза; ГГТ (гамма-глутамил-трансфераза); МB-КФК (сердечная креатинфосфокиназа) активность; МB-КФК (сердечная креатинфосфокиназа) количественный анализ; Кислая фофатаза; ЛДГ (лактатдегидрогеназа);  Холестерин; Фракция холестерина HDL; Фракция холестерина LDL; Фракция холестерина ОНП; Триглицериды; КФК; Антитела к ВИЧ 1/2; Антитела к хламидии трахоматис IgA; Антитела к хламидии трахоматис IgG; Анти-HCV с подтверждающим тестом и следующими дополнительными тестами при позитивном результате на анти-HCV: РНК HCV, генотип HCV; Антитела к возбудителю сифилиса (суммарные антитела); HbsAg - антиген с подтверждающим тестом и следующими дополнительными тестами при позитивном результате на Hbs: Hbe, анти-Hbe, анти-HBs, анти-Hbcor-IgM, ДНК HBV; ДНК хламидии трахоматис (биологический материал - эпителиальный соскоб уретры/цервикального канала); ДНК возбудителя гонореи (биологический материал - эпителиальный соскоб уретры/цервикального канала); ДНК возбудителя трихомониаза (биологический материал - эпителиальный соскоб уретры/цервикального канала); группа крови, резус фактор и АТ к резус фактору.

11. Дополнительная лабораторная программа УМО: одно или несколько исследований из перечня дополнительных лабораторных исследований УМО, назначаемых врачами по показаниям, дополнительно к основной лабораторной программе УМО: показатели функционального состояния гипофизарно-гонадной системы; показатели функционального состояния гипофизарной-тиреоидной системы; показатели функционального состояния поджелудочной железы (оценка диабета); показатели метаболизма костной ткани; показатели функционального состояния гипофизарно-надпочечниковой системы; катехоламины, предшественники и производные; ростовые факторы; онкомаркеры; расширенное исследование иммунного статуса; тестирование на аллергию; индивидуальные аллергены; язвенная болезнь; развернутые биохимические исследования крови; липидный спектр; отдельные показатели липидного обмена; электролиты и минералы; обмен железа, гемопоэз; формула красной крови; лейкоцитарная формула; ретикулоциты; гемостаз; биохимические исследования мочи; мочекаменная болезнь; клиническое исследование мочи; андрогенный статус; глистные инвазии; инфекционные заболевания; иммунофлюоресцентные методы (мазки); иммуноферментные и серологические методы; ДНК-исследования (ПЦР-диагностика); бактериологические методы.

12. Данные обследований заносятся в Медицинскую карту спортсмена (Форма N 062/у, приложение N 22 к Порядку), а также в Медицинскую информационную автоматизированную систему.

13. По результатам УМО проводится анализ полученной информации и готовится унифицированное индивидуальное медицинское заключение о допуске к тренировочным мероприятиям и участию в спортивных соревнованиях по виду спорта / спортивной дисциплине, форма которого приведена в приложении N 20 к Порядку (в копии выдается спортсмену); и в целом для сборной команды сводное заключение о состоянии здоровья и функциональном состоянии спортсменов по результатам УМО (в копии выдается врачу, массажисту, тренеру или представителю команды), по форме, приведенной в приложении N 35 к Порядку.

Приложение N 19 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от "___" _____________2015 г. N __________

Программа УМО спортсменов - инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья (паралимпийцы, сурдлимпийцы, лица с интеллектуальными нарушениями) сборных команд Российской Федерации

14. УМО спортсменам спортсменов - инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья (паралимпийцы, сурдлимпийцы, лица с интеллектуальными нарушениями) сборных команд Российской Федерации проводится в целях получения наиболее полной и всесторонней информации о физическом развитии, оценке состояния здоровья, функциональном состоянии организма спортсмена и показателях его физической работоспособности, о наиболее функционально задействованных физиологических систем организма спортсмена с ограниченными физическими возможностями.

15. По результатам УМО оценивается адекватность нагрузки на организм спортсмена, соответствие предъявляемой нагрузки функциональным возможностям организма спортсменов, правильности режима применения нагрузок, с целью его допуска к занятиям спортом и к участию в спортивных соревнованиях.

16. Задачи УМО спортсменов паралимпийских и сурдлимпийских сборных команд Российской Федерации:

16.42. определение наличия заболеваний и патологических состояний, препятствующих допуску к занятиям спортом, ограничивающих спортивную работоспособность;

16.43. определение факторов риска возникновения патологических состояний (в том числе угроза жизни);

16.44. диагностика физического развития спортсмена и его изменений в процессе цикла подготовки в зависимости от направленности тренировочного процесса и спортивного мастерства;

16.45. оценка уровня функционального состояния организма с учетом факторов риска, данных о состоянии здоровья, разработка рекомендаций по коррекции индивидуальных планов подготовки;

16.46. оценка и анализ причины инвалидности, функционального состояния организма, макроморфологических параметров спортсмена;

16.47. определение классификационной группы с учетом используемой классификации (при необходимости);

16.48. оценка и анализ причины потери слуха, оценка речевых навыков, оценка возможности использования жестового языка, подбор при необходимости слухового аппарата (для сурдлимпийцев);

16.49. комплексная диагностика и оценка физической работоспособности, определение уровня резервных возможностей организма спортсмена с учетом характера и степени инвалидизации и этапов спортивной подготовки;

16.50. прогноз развития основных физических качеств: быстрота, выносливость, сила, ловкость, гибкость на текущем этапе тренировочного процесса;

16.51. рекомендации по поддержанию уровня здоровья спортсмена;

16.52. рекомендации по коррекции тренировочного процесса в зависимости от выявленных изменений и степени инвалидизации;

16.53. заключение о допуске спортсмена по состоянию здоровья, присвоенной классификации и другим медицинским критериям к тренировочным занятиям и соревнованиям;

16.54. назначение индивидуальных реабилитационно-восстановительных мероприятий, обоснованных выявленными особенностями здоровья, функционального состояния, показателями адаптации организма к нагрузкам.

17. Проведение УМО включает основную программу УМО и дополнительные исследования и консультации специалистов сверх основной программы УМО, а также лабораторную программу УМО (основную и дополнительную по медицинским показаниям).

18. Выбор и комплектация методов обследования определяются индивидуальными особенностями организма спортсменов, наличием хронических, рецидивирующих заболеваний и ряда других факторов риска, спецификой видов спорта, этапов подготовки, дополнительными медицинскими показаниями в процессе обследования отдельными специалистами.

19. Проведение УМО включает основную программу:

19.55. Консультацию врача по спортивной медицине:

- сбор анамнеза жизни;

- сбор спортивного анамнеза;

- антропометрические обследования;

- наружный осмотр;

- проведение функциональных проб;

- оценку физического развития;

- оценку состояния здоровья;

- медицинские рекомендации по коррекции тренировочного процесса;

- допуск к тренировочному процессу и соревнованиям;

- анализ полученной информации с унифицированным индивидуальным заключением для каждого спортсмена и в целом для сборной команды

19.56. Прием врача - терапевта (педиатра - по возрасту)

19.57. Прием врача - травматолога-ортопеда

19.58. Прием врача - хирурга

19.59. Прием врача - окулиста

19.60. Прием врача - стоматолога

19.61. Прием врача - оториноларинголога

19.62. Прием врача - невролога

19.63. Прием врача - кардиолога

19.64. Прием врача - дерматовенеролога

19.65. Прием врача - уролога

19.66. Прием врача - гинеколога

19.67. Консультация психолога

19.68. При наличии медицинских показаний проводятся дополнительные консультации других врачей-специалистов: психиатра, онколога, психотерапевта и т.д.

19.69. Антропометрия

19.70. ЭКГ в покое

19.71. ЭКГ с нагрузкой

19.72. Эхокардиография

19.73. Компьютерная спирография с исследованием объемных и скоростных параметров вешнего дыхания (в т.ч. с использованием функциональных проб и диагностических фармакологических тестов)

19.74. Тестирование физической работоспособности и толерантности к физической нагрузке с проведением автоматического газоанализа: велоэргометрический тест, бег на тредбане, плавание в гидроканале и т.д. с субмаксимальной или максимальной нагрузками (до отказа от работы), с определением лактата в сыворотке крови

19.75. Определение специальной спортивной работоспособности, специальные нагрузочные тесты по направленности тренировочного процесса и видовой спортивной принадлежности - определяется этапами подготовки, спецификой видов спорта

19.76. Психологические тесты

19.77. Рентгенография грудной клетки 1 раз в год

19.78. УЗИ органов брюшной полости

19.79. УЗИ органов малого таза

19.80. УЗИ щитовидной железы

19.81. УЗИ предстательной железы

19.82. УЗИ молочных желез

19.83. Общий анализ крови

19.84. Биохимический анализ крови

19.85. Анализ на ВИЧ, гепатиты, сифилис

19.86. Общий анализ мочи

20. Для спортсменов отдельных видов спорта по медицинским показаниям проводятся дополнительные программы медицинского обследования, унифицированные применительно к сурдлимпийцам и паралимпийцам, которые включают следующие методы обследования:

20.87. ультразвуковое исследование нижних или верхних конечностей (УЗДГ) - ПОДА;

20.88. дополнительные исследования врача-невролога: тест Ашфорт для оценки тонуса мышц, для оценки силы мышц - шкала Комитета Медицинских Исследований, шкала ВАШ (визуально-аналоговая шкала) - для оценки боли - ПОДА;

20.89. тестирование: тест Гамильтона определяет уровень депрессии, шкала оценки уровня реактивной и личностной тревожности Ч.Д. Спилберга и Ю.Л. Ханина - ПОДА;

20.90. нагрузочный тест на силовом тренажере, с одновременной регистрацией силы, скорости и мощности мышечных сокращений и ЭКГ - ПОДА;

20.91. углубленный осмотр офтальмолога: электроретинография, исследование зрительных вызванных потенциалов, ультразвуковая биометрия - паралимпийцы с поражением зрения;

20.92. МРТ головного мозга - паралимпийцы с поражением зрения;

20.93. полноценный нагрузочный тест (при отсутствии противопоказаний спортивного врача и врача-офтальмолога) - эргоспирография/ PWC170 - паралимпийцы с поражением зрения;

20.94. углубленный осмотр врача-невролога: тестирование по одной из выбранных шкал: для оценки неврологических функций - канадская неврологическая шкала, шкала Американской ассоциации спинальной травмы, международная классификация ДЦП, для оценки сохранности когнитивных процессов - шкалы NINDS-AIREN, MMSE; для оценки двигательной активности - шкала Тинетти, тест Фречай; для оценки тонуса мышц - тест Ашфорт - паралимпийцы с церебральным параличом;

20.95. ультразвуковое исследование (доплерография сосудов головного мозга) - паралимпийцы с церебральным параличом;

20.96. реоэнцефалография - паралимпийцы с церебральным параличом;

20.97. тестирование по Векслеру и другие тесты для определения уровня интеллектуально-мнестического дефицита - у спортсменов-паралимпийцев с поражением интеллекта;

20.98. углубленный осмотр врача-сурдолога-оториноларинголога: сбор слухового анамнеза, оценка восприятия слуха, определение порогов слуха по воздушной и костной проводимости, оценка качественной и количественной характеристик потери слуха, оценка навыков использования жестового языка, навыков общей коммуникации - сурдлимпийцы;

20.99. проведение нагрузочного эргоспирометрического теста: определение тренда молочной кислоты прямым способом (исключая метод экспресс оценки, и оценки лактатного порога по кривым потребления кислорода и СО2) - сурдлимпийцы циклических видов спорта.

21. Проведение УМО включает дополнительные исследования и консультации специалистов сверх основной программы УМО. При наличии медицинских показаний, для уточнения диагноза и назначения соответствующих рекомендаций по лечебно-реабилитационным мероприятиям в рамках УМО проводят дополнительные инструментальные, лабораторные исследованиям и консультациям специалистов в том числе:

- рентгенография различных отделов опорно-двигательного аппарата;

- ЭхоКГ после нагрузки;

- УЗИ суставов;

- реоэнцефалография, реовазография, реогепатография;

- электроэнцефалография;

- комплекс методов исследования нервно-мышечного аппарата - электронейромиорефлексография с магнитной стимуляцией;

- магнитно-резонансную томографию;

- компьютерную томографию;

- гастродуаденоскопию;

- оценку силы мышц конечностей, выявление скрытого поражения суставов, определение угловой скорости сокращения отдельных групп мышц при тестировании в изокинетическом режиме и скорости сокращения 30 и 60 градусов в 1 минуту для любой конечности;

- определение подвижности и силы мышц позвоночника, включающее обязательное тестирование различных отделов позвоночника в трехмерной системе оценки;

- цитохимический анализ активности митохондриальных ферментов лимфоцитов для определения "митохондриального индекса";

- консультациям специалистов, включая психиатра, эндокринолога и т.д.;

- другие необходимые исследования и консультации специалистов.

22. Клиническое лабораторная диагностика в рамках УМО проводится с целью получения наиболее полной и всесторонней информации о здоровье и функциональном состоянии организма спортсмена для своевременного выявления предпатологических и патологических отклонений, постановки диагноза, назначения лечения, а также эффективного управления тренировочным процессом. Лабораторные исследования в рамках УМО включают основную и дополнительную лабораторные программы.

23. Основная лабораторная программа УМО: обязательный объем лабораторных исследований, выполняемый в рамках УМО для каждого спортсмена: Общий анализ мочи; Клинический анализ крови на автоматическом анализаторе с мироскопией мазков, подсчетом тромбоцитов и ретикулоцитов и определением СОЭ; Состояние иммунной системы (IgM, IgA, IgG, IgE); Функциональная активность гипофиза (СТГ, Пролактин, ТТГ, Кортизол, Тестостерон); Состояние щитовидной железы (Тироксин свободный, АТ-ТПО, Глюкоза, Cross Laps);Кальций ионизированный; Магний; Фосфор; Щелочная фосфатаза; Железо; АЛТ; АСТ; Билирубин общ/прям.; Мочевина; Креатинин; Общий белок; Альбумин; Миоглобин; Серотонин; Гистамин; Лактат; Мочевая кислота; Липаза; ГГТ (гамма-глутамил-трансфераза); МB-КФК (сердечная креатинфосфокиназа) активность; МB-КФК (сердечная креатинфосфокиназа) количественный анализ; Кислая фофатаза; ЛДГ (лактатдегидрогеназа);  Холестерин; Фракция холестерина HDL; Фракция холестерина LDL; Фракция холестерина ОНП; Триглицериды; КФК; Антитела к ВИЧ 1/2; Антитела к хламидии трахоматис IgA; Антитела к хламидии трахоматис IgG; Анти-HCV с подтверждающим тестом и следующими дополнительными тестами при позитивном результате на анти-HCV: РНК HCV, генотип HCV; Антитела к возбудителю сифилис (суммарные антитела); HbsAg - антиген с подтверждающим тестом и следующими дополнительными тестами при позитивном результате на Hbs: Hbe, анти-Hbe, анти-HBs, анти-Hbcor-IgM, ДНК HBV; ДНК хламидии трахоматис (биологический материал - эпителиальный соскоб уретры/цервикального канала); ДНК возбудителя гонореи (биологический материал - эпителиальный соскоб уретры/цервикального канала); ДНК возбудителя трихомониаза (биологический материал - эпителиальный соскоб уретры/цервикального канала); Группа крови, резус фактор и АТ к резус-фактору.

24. Дополнительная лабораторная программа УМО: одно или несколько исследований из перечня дополнительных лабораторных исследований УМО, назначаемых врачами по медицинским показаниям, дополнительно к основной лабораторной программе УМО: показатели функционального состояния гипофизарно-гонадной системы; показатели функционального состояния гипофизарной-тиреоидной системы; показатели функционального состояния поджелудочной железы (оценка диабета); показатели метаболизма костной ткани; показатели функционального состояния гипофизарно-надпочечниковой системы; катехоламины, предшественники и производные; ростовые факторы; онкомаркеры; расширенное исследование иммунного статуса; тестирование на аллергию; индивидуальные аллергены; язвенная болезнь; развернутые биохимические исследования крови; липидный спектр; отдельные показатели липидного обмена; электролиты и минералы; обмен железа, гемопоэз; формула красной крови; лейкоцитарная формула; ретикулоциты; гемостаз; биохимические исследования мочи; мочекаменная болезнь; клиническое исследование мочи; андрогенный статус; глистные инвазии; инфекционные заболевания; иммунофлюоресцентные методы (мазки); иммуноферментные и серологические методы; ДНК-исследования (ПЦР-диагностика); бактериологические методы.

25. Данные обследований заносятся в Медицинскую карту спортсмена (Форма N 062/у, приложение N 22 к Порядку), а также в Медицинскую информационную автоматизированную систему.

26. По результатам УМО проводится анализ полученной информации и готовится унифицированное индивидуальное медицинское заключение о допуске к тренировочным мероприятиям и участию в спортивных соревнованиях по виду спорта / спортивной дисциплине, форма которого приведена в приложении N 20 к Порядку (в копии выдается спортсмену); и в целом для сборной команды сводное заключение о состоянии здоровья и функциональном состоянии спортсменов по результатам УМО (в копии выдается врачу, массажисту, тренеру или представителю команды), по форме, приведенной в приложении N 35 к Порядку.

Приложение N 20 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от "___" _____________2015 г. N __________

Рекомендуемая форма медицинского заключения о допуске к тренировочным мероприятиям и участию в спортивных соревнованиях

Название медицинской организации, штамп     Медицинское заключение
о допуске к тренировочным мероприятиям     и участию в спортивных соревнованиях     Фамилия _____________________________________________________ Имя ____________________________________________________________ Отчество _________________________________________________________ Дата рождения ____________________________________________________ Серия и номер удостоверения личности, ____________________________________ дата выдачи, название выдавшего органа ___________________________________ Вид спорта________________________________________________________ Спортивная дисциплина ___________________________________________________ По результатам углубленного медицинского обследования         ДОПУЩЕН комиссией (вычеркнуть лишнее)     - к тренировочным мероприятиям - к участию в спортивных соревнованиях     Ограничения, в том числе физических нагрузок, сроки ограничений: (ДА / НЕТ) Описать: _______________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ Дата выдачи медицинского заключения __________________________________ Медицинское заключение действительно до _______________________________ (не более 6 месяцев)     Врач по спортивной медицине ____________________ / ___________________/ Подпись Фамилия, инициалы     Председатель комиссии ____________________ / ___________________/ Подпись Фамилия, инициалы     В случае наличия ограничений тренер спортсмена ____________________ / ___________________/ Подпись Фамилия, инициалы Печать медицинской организации

Для типографии: формат А5

Приложение N 21 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от "___" _____________2015 г. N __________

ИНСТРУКЦИЯ
МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА ЛИЦА, ЗАНИМАЮЩЕГОСЯ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРОЙ И СПОРТОМ (форма N 061/у)

Карта заполняется в медицинских организациях, в том числе в отделениях (кабинетах) спортивной медицины амбулаторно-поликлинических учреждений, больничных учреждений, врачебно-физкультурных диспансерах, центрах лечебной физкультуры и спортивной медицины.

Заключение дается врачом-терапевтом (педиатром - по возрасту) / врачом по лечебной физкультуре / врачом по спортивной медицине на основании результатов медицинских обследований.

Заполняется на лиц, проходящих обследование для допуска к занятиям физической культурой и массовым спортом, а также спортом на спортивно-оздоровительном этапе.

Карта рассчитана на четыре обследования.

Хранение карт в картотеке рекомендуется по направившим на обследование физкультурно-спортивным организациям (ДЮСШ, спортивным коллективам и т.д.), в пределах их - по алфавиту.

Используется при составлении отчета-вкладыша N 8 о медицинском наблюдении за лицами, занимающимися физической культурой и спортом.

        __________________________________________________________ (наименование медицинской организации) __________________________________________________________ (адрес, телефон) Учетная документация
Форма N 061/у Утверждена приказом Минздрава России от ____ ____________ 20___ г. N_____

МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА
ЛИЦА, ЗАНИМАЮЩЕГОСЯ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРОЙ И СПОРТОМ

КАРТА N _______________________

N электронной медицинской карты __________________________

Дата заполнения ________________________

число, месяц, год

Физкультурно-спортивная организация _____________________________________________

Вид спорта ______________________________________________________________________

Спортивная дисциплина ___________________________________________________________

N и адрес поликлиники по месту жительства _______________________________________

В каком медицинском учреждении наблюдался ранее _________________________________

Подписанное информированное добровольное согласие (даты) ________________________

_________________________________________________________________________ ________

1. Фамилия ______________________________________________________________________

Имя _________________________________________________________________________ _

Отчество _____________________________________________________________________

2. Дата рождения ________________________________________________________________

3. Пол _________________ Семейное положение _____________________________________

4. Паспорт, удостоверение личности (серия, номер, кем и когда выдано) ___________

_________________________________________________________________________ ________

Полис ОМС (серия, номер, страховая компания) _________________________________

Домашний адрес _______________________________________________________________

Телефон ______________________________________________________________________

Адрес электронной почты ______________________________________________________

5. Место работы, учебы __________________________________________________________

6. Профессия, должность _________________________________________________________

7. Образование __________________________________________________________________

8. Жилищные условия _____________________________________________________________

9. Пищевой режим ________________________________________________________________

10. Перенесенные:

а) болезни ___________________________________________________________________

б) травмы ____________________________________________________________________

в) операции __________________________________________________________________

11. Употребление алкоголя: случайное, мало, много, часто, не употребляет (подчеркнуть)

Курение: с каких лет _____ по _____ штук в день, не курит (подчеркнуть)

12. Каким видом спорта преимущественно занимается _______________________________

13. Сколько времени _____________________________________________________________

14. Какими другими видами спорта занимался ______________________________________

15. По каким видам спорта участвовал в соревнованиях ____________________________

_________________________________________________________________________ ________

16. Разряд, спортивное звание __________________________________________________

дата получения каждого разряда,

_________________________________________________________________________ ________

по какому виду спорта

Для типографии!

при изготовлении документа

формат А4

Стр. 2 ф. N 061/у

17. Антропометрические данные

Антропометрические данные 1-е обследование 2-е обследование 3-е обследование 4-е обследование
Дата     Дата     Дата     Дата    
Величина параметра Оценка параметра <*> Величина параметра Оценка параметра <*> Величина параметра Оценка параметра <*> Величина параметра Оценка параметра <*>
Масса тела, кг                                
Длина тела стоя, см.                                
Длина тела сидя, см.                                
Индекс массы тела (ИМТ)                                
Окружность грудной клетки, см вдох                                
выдох                                
пауза                                
размах                                
Спирометрия, объем ЖЕЛ                                
Уровень полового созревания                                
Динамо метрия, кг пр. кисть                                
лев. кисть                                
становая                                
Тип телосложения (соматотип) нормостенический (мезоморфный)                                
астенический (долихоморфный)                                
гиперстенический (брахиморфный)                                

<*> - Оценка для детей и подростков до 17 лет включительно.

18. Данные наружного осмотра

    1-е обследование 2-е обследование 3-е обследование 4-е обследование
Кожа                
Видимые слизистые                
Лимф. система                
Жироотложение                
Мускулатура                
Сост. грыж. ворот                
Спина                
Стопа                
Ноги                

Стр. 3 ф. N 061/у

19. Данные анамнеза

    1-е обследование 2-е обследование 3-е обследование 4-е обследование
Дата осмотра Дата осмотра Дата осмотра Дата осмотра
Анамнез жизни и спортивный анамнез                

20. Данные обследований

    1-е обследование 2-е обследование 3-е обследование 4-е обследование
Жалобы                
Органы дыхания(аускультация)                
Органы кровообращения: сердце, (границы, поперечник, аускультация)                
Органы пищеварения: язык, живот (пальпация)                
Мочеполовая система                
Эндокринная система                
Нервная система                
Костно-мышечная система                
Заключение ЭКГ                
Общий анализ крови                
Общий анализ мочи                
Осмотр врача (терапевта / педиатра / ЛФК / спортивной медицины)                
Дополнительные осмотры врачей-специалистов (по медицинским показаниям)                
дополнительные исследования и анализы (по медицинским показаниям)                

Стр. 4 ф. N 061/у

21. Функциональная проба

(бег на месте под метроном в темпе 180 шагов в 1 мин - 1,5 мин для школьников 7-12 лет и 3 мин для подростков, юношей и взрослых)

    1-е обследование 2-е обследование 3-е обследование 4-е обследование
До нагрузки
ЧД, в мин.                
ЧСС, в мин.                
АД, мм рт. ст.                
После нагрузки
1-я минута восстановления ЧСС                
АД                
2-я минута восстановления ЧСС                
АД                
3-я минута восстановления ЧСС                
АД                
4-я минута восстановления ЧСС                
АД                
5-я минута восстановления ЧСС                
АД                
Тип реакции сердечно-сосудистой системы                

22. Заключение

    1-е обследование 2-е обследование 3-е обследование 4-е обследование
Оценка уровня физического развития                
Функциональное состояние*                
Медицинская группа**                
Допуск к занятиям, соревнованиям по (указать вид спорта)                
Направлен к специалисту (указать)                
Повторная явка                
Рекомендовано                
Дата выдачи медицинского заключения (допуска)                
Подпись, ФИО врача, личная печать                

* (недостаточное, удовлетворительное, вполне удовлетворительное, хорошее)

** принадлежность к функциональной группе:

1 группа - возможны занятия физической культурой без ограничений и участие в соревнованиях,

2 группа - возможны занятия физической культурой с незначительными ограничениями физических нагрузок без участия в соревнованиях,

3 группа - возможны занятия физической культурой со значительными ограничениями физических нагрузок,

4 группа - возможны занятия лечебной физической культурой.

Лица, отнесенные к 3 и 4 группам, подлежат дополнительному обследованию не реже 1 раза в 3 месяца.

Приложение N 22 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от "___" _____________2015 г. N __________

ИНСТРУКЦИЯ
МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА СПОРТСМЕНА
(форма N 062/у)

Карта заполняется медицинских организациях, в том числе в отделениях (кабинетах) спортивной медицины амбулаторно-поликлинических учреждений, больничных учреждений, врачебно-физкультурных диспансерах, центрах лечебной физкультуры и спортивной медицины.

Заполняется на лиц, проходящих обследование для допуска к занятиям спортом и спортивным соревнованиям, занимающихся на этапе начальной подготовки, тренировочном этапе (этапе спортивной специализации), этапе совершенствования спортивного мастерства, этапе высшего спортивного мастерства. Заполняется на спортсменов, взятых под диспансерное наблюдение.

Карта рассчитана на четыре углубленных медицинских обследования.

Хранение карт в картотеке рекомендуется по направившим на обследование физкультурно-спортивным организациям (ДЮСШ, спортивным коллективам и т.д.), в пределах их - по алфавиту.

Используется для заполнения отчета-вкладыша N 8 "О медицинском наблюдении за лицами, занимающимися физической культурой и спортом".

                __________________________________________________________ (наименование медицинской организации) __________________________________________________________ (адрес, телефон) Учетная документация
Форма N 062/у Утверждена приказом Минздрава России от ____ ____________ 20___ г. N_____

МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА СПОРТСМЕНА

КАРТА N ________________

N электронной медицинской карты _________________

Дата заполнения ________________________

число, месяц, год

Фамилия __________________________________________________________

Имя ______________________________________________________________

Отчество _________________________________________________________

Разряд, спортивное звание ________________________________________

Физкультурно-спортивная организация ______________________________

Вид спорта _______________________________________________________

Спортивная дисциплина ____________________________________________

Подписанное информированное добровольное согласие (даты) _________

__________________________________________________________________

_________________________________________________________________

Паспорт, удостоверение личности (серия, номер, кем и когда

выдано) ___________________________________________________________

Полис ОМС (серия, номер, страховая компания) ______________________

ФИО тренера ____________________________________

Врач ___________________________________________

Заполняется на спортсменов, взятых под диспансерное

наблюдение.

Для типографии!

при изготовлении документа

формат А5

Стр. 1 ф. N 062/у

I. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

1. Фамилия, имя, отчество _______________________________________

_________________________________________________________________

Дата рождения _____________________________________ Пол _________

Домашний адрес __________________________________________________

____________________________________ Телефон ____________________

Адрес электронной почты _________________________________________

N поликлиники по месту жительства _______________________________

В каком медицинском учреждении наблюдался ранее _________________

Образование ________________ Профессия __________________________

Место работы ____________________________________________________

Продолжительность рабочего дня __________________________________

Семейное положение ______________________________________________

Жилищные условия: _______________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

Режим питания: регулярное, нерегулярное _________________________

_____________________________________________________раз в день.

Употребление алкоголя: много, мало, привычно, случайно

(подчеркнуть), курение: да, нет, с какого возраста ______________

количество папирос в день ___________________

2. Перенесенные заболевания, операции, травмы ___________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

Заболевания в семье _____________________________________________

_________________________________________________________________

3. Изменения общих сведений _____________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

Стр. 2 ф. N 062/у

II. ОБЩИЕ ДАННЫЕ СПОРТИВНОГО АНАМНЕЗА

1. С какого возраста начал заниматься спортом и какими видами ___

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

2. Занятия основным видом спорта (начало занятий, систематически,

с перерывами (более 0,5 года), самостоятельно, под руководством

тренера) ______________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

-----------T----T----T----T---T-----

|Дата | | | | | |

+----------+----+----+----+---+----+

3. Динамика спортивной |Разряд | | | | | |

квалификации +----------+----+----+----+---+----+

|Вид спорта| | | | | |

L----------+----+----+----+---+-----

4. Динамика спортивных результатов ______________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

Стр. 3 ф. N 062/у

5. Тренировка в прошлом, особенности: круглогодичная, сезонная,

разносторонняя, узкоспециальная ______________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

6. Участие в соревнованиях без достаточной подготовки, нет

(подчеркнуть) _________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

7. Были ли явления перетренировки или перенапряжения (когда,

причины, признаки) ___________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

8. Спортивные травмы (когда, характер, локализация, тяжесть,

лечение, остаточные явления) _________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

9. Самоконтроль в процессе тренировки ___________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

Стр. 4 ф. N 062/у

III. ДАННЫЕ БЛИЖАЙШЕГО

------------------------------------------------------------------

| Дата обследования

+----------------------------------------T------------------------

|1. Когда и с каким результатом закончил |

| предыдущий спортивный год (сезон). |

+----------------------------------------+------------------------

|2. Продолжительность и характер отдыха |

| после предыдущего года (сезона). |

+----------------------------------------+------------------------

|3. Характеристика тренировок по периодам|

| (когда начал тренироваться, частота,|

| продолжительность и характер|

| тренировок). |

| Изменил ли режим тренировок. |

| Число проведенных соревнований, их|

| масштабы и результаты): |

| а) подготовительный период |

| б) основной период |

| в) активный отдых |

+----------------------------------------+------------------------

|4. Заболевания, спортивные травмы,|

| перетренировки или физическое|

| перенапряжение в этом спортивном году|

| (сезоне). |

+----------------------------------------+------------------------

|5. Как оценивает спортсмен свою|

| тренированность в настоящее время. |

L----------------------------------------+------------------------

Стр. 5 ф. N 062/у

СПОРТИВНОГО АНАМНЕЗА

------------------------------------------------------------------

|

-----------------------------------------------------------------+

|

|

-----------------------------------------------------------------+

|

|

-----------------------------------------------------------------+

|

|

|

|

|

|

|

|

|

|

-----------------------------------------------------------------+

|

|

|

|

-----------------------------------------------------------------+

|

|

------------------------------------------------------------------

Стр. 6 ф. N 062/у

Антропометрические

-------------------------------------------T--------T-------------

| | Дата | Оценка <*>

+------------------------------------------+--------+-------------

|Возраст | |

+------------------------------------------+--------+-------------

|Вес | |

+------------------------------------------+--------+-------------

|Рост стоя | |

+------------------------------------------+--------+-------------

|Рост сидя | |

+---------T--------------------------------+--------+-------------

| |шеи | |

| +--------------T-----------------+--------+-------------

| | | спокойн. | |

| |плеча правого +-----------------+--------+-------------

| | | напряж. | |

| +--------------+-----------------+--------+-------------

| | | спокойн. | |

| |плеча левого +-----------------+--------+-------------

| | | напряж. | |

| +--------------+-----------------+--------+-------------

| |грудной клетки вдох | |

| +--------------------------------+--------+-------------

| | >> >> выдох | |

| +--------------------------------+--------+-------------

| | >> >> пауза | |

| +--------------------------------+--------+-------------

| | >> >> размах | |

| +--------------------------------+--------+-------------

| |бедра правого | |

| +--------------------------------+--------+-------------

| | >> левого | |

| +--------------------------------+--------+-------------

| |голени правой | |

| +--------------------------------+--------+-------------

| | >> левой | |

+---------+--------------------------------+--------+-------------

| |плечевой | |

| +--------------------------------+--------+-------------

| |гр. фронтальный | |

| +--------------------------------+--------+-------------

| |гр. сагитальный | |

| +--------------------------------+--------+-------------

| |тазовый | |

+---------+--------------------------------+--------+-------------

|Динамометрия правой кисти | |

| | |

+------------------------------------------+--------+-------------

| >> левой кисти | |

| | |

+------------------------------------------+--------+-------------

| >> становая | |

| | |

+------------------------------------------+--------+-------------

|Жизненная емкость легких | |

| | |

+------------------------------------------+--------+-------------

|Общая оценка физического развития и | |

|соответствия его указанному возрасту | |

+------------------------------------------+--------+-------------

| | |

L------------------------------------------+--------+-------------

--------------------------------

<*> - Обязательно для детей и подростков до 17 лет включительно.

Стр. 7 ф. 062/у

данные

--------T------------T--------T------------T--------T-------------

Дата | Оценка <*> | Дата | Оценка <*> | Дата | Оценка <*> |

--------+------------+--------+------------+--------+------------+

--------+------------+--------+------------+--------+------------+

--------+------------+--------+------------+--------+------------+

--------+------------+--------+------------+--------+------------+

--------+------------+--------+------------+--------+-------------

и т.д. до конца, согласно стр. 6.

--------------------------------

<*> - Обязательно для детей и подростков до 17 лет включительно.

Стр. 8 ф. 062/у

Дата

------------------------------------------------------------------

|Жалобы

L-----------------------------------------------------------------

Наружный

-----------------------------T------------------------------------

|Кожа |

+----------------------------+------------------------------------

|Видимые слизистые |

+----------------------------+------------------------------------

|Лимфатическая система |

+----------------------------+------------------------------------

|Жироотложение |

+----------------------------+------------------------------------

|Мускулатура |

+----------------------------+------------------------------------

|Опорно-двигательный аппарат |

+----------------------------+------------------------------------

| |

+----------------------------+------------------------------------

| |

+----------------------------+------------------------------------

| |

L----------------------------+------------------------------------

Данные обследования

----------------T--------------------------------T----------------

| |верхние дыхательные пути |

|Органы дыхания +--------------------------------+----------------

| |перкуссия и аускультация легких |

+---------------+--------------------------------+----------------

| |сердечный толчок |

| +--------------------------------+----------------

| Органы | правая |

|кровообращения |граница сердца ----------------+----------------

| | левая |

| +--------------------------------+----------------

| | стоя |

| |аускультация ----------------+----------------

| | лежа |

| +--------------------------------+----------------

| |сосуды |

+---------------+--------------------------------+----------------

| |язык |

| Органы +--------------------------------+----------------

|пищеварения |печень |

| +--------------------------------+----------------

| |Другие органы пищеварения |

+---------------+--------------------------------+----------------

|Мочеполовая | |

| система | |

+---------------+--------------------------------+----------------

|Эндокринная | |

| система | |

L---------------+--------------------------------+----------------

Стр. 9 ф. 062/у

------------------------------------------------------------------

|

------------------------------------------------------------------

осмотр

---------------------T---------------------T----------------------

| | |

---------------------+---------------------+---------------------+

| | |

---------------------+---------------------+---------------------+

| | |

---------------------+---------------------+---------------------+

| | |

---------------------+---------------------+---------------------+

| | |

---------------------+---------------------+---------------------+

| | |

---------------------+---------------------+---------------------+

| | |

---------------------+---------------------+---------------------+

| | |

---------------------+---------------------+---------------------+

| | |

---------------------+---------------------+----------------------

внутренних органов

---------------------T---------------------T----------------------

| | |

---------------------+---------------------+---------------------+

| | |

---------------------+---------------------+---------------------+

| | |

---------------------+---------------------+---------------------+

| | |

---------------------+---------------------+---------------------+

| | |

---------------------+---------------------+---------------------+

| | |

---------------------+---------------------+---------------------+

| | |

---------------------+---------------------+---------------------+

| | |

---------------------+---------------------+---------------------+

| | |

---------------------+---------------------+---------------------+

| | |

---------------------+---------------------+---------------------+

| | |

---------------------+---------------------+---------------------+

| | |

---------------------+---------------------+---------------------+

| | |

| | |

---------------------+---------------------+---------------------+

| | |

| | |

---------------------+---------------------+----------------------

Стр. 10 ф. 062/у

Дата

--------T-------------------------T-------------------------------

| | +-------------------------------

| | +-------------------------------

| З |Травматолог +-------------------------------

| А | +-------------------------------

| К | +-------------------------------

| Л +-------------------------+-------------------------------

| Ю |Невропатолог +-------------------------------

| Ч | +-------------------------------

| Е +-------------------------+-------------------------------

| Н | +-------------------------------

| И |Офтальмолог +-------------------------------

| Е | +-------------------------------

| +-------------------------+-------------------------------

| |Отоларинголог +-------------------------------

| | +-------------------------------

| С +-------------------------+-------------------------------

| П |Стоматолог +-------------------------------

| Е | +-------------------------------

| Ц +-------------------------+-------------------------------

| И | +-------------------------------

| А | +-------------------------------

| Л |Гинеколог +-------------------------------

| И | +-------------------------------

| С | +------------------------------

| Т +-------------------------+------------------------------

| О | +-------------------------------

| В: |Других специалистов +-------------------------------

| | +-------------------------------

| | +-------------------------------

L-------+-------------------------+-------------------------------

Стр. 11 ф. 062/у

---------------------T---------------------T----------------------

---------------------+---------------------+---------------------+

---------------------+---------------------+---------------------+

---------------------+---------------------+---------------------+

---------------------+---------------------+----------------------

и т.д. до конца, согласно стр. 10.

Стр. 12 ф. 062/у

ДАННЫЕ РЕНТГЕНОСКОПИИ (ФЛЮОРОГРАФИИ),

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

и т.д. до конца страницы.

Стр. 13 ф. 062/у

ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

и т.д. до конца, согласно стр. 12.

Стр. 14, 16 ф. 062/у

ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ

------------------------------------------------------------------

|До нагрузки: Пульс Кровяное давление Дыхание

+-------------------------T---------T-------------T---------------

| |20 присе-|15-ти секунд-|3-минутный бег

| | даний | ный бег |

| +---------+-------------+---------------

| Дата _____________ |Оценка __|Оценка ______|Оценка ________

| +---T--T--+--T--T---T---+--T--T--T--T---

| | 1"|2"|3"|1"|2"|3" |4" |1"|2"|3"|4"|5"

| ----+---+--+--+--+--+---+---+--+--+--+--+---

| |10 | | | | | | | | | | | |

|После нагрузки: +---+---+--+--+--+--+---+---+--+--+--+--+---

|Характер пульса |20 | | | | | | | | | | | |

| +---+---+--+--+--+--+---+---+--+--+--+--+---

| |30 | | | | | | | | | | | |

+---------------------+---+---+--+--+--+--+---+---+--+--+--+--+---

| |40 | | | | | | | | | | | |

+---------------------+---+---+--+--+--+--+---+---+--+--+--+--+---

| |50 | | | | | | | | | | | |

+---------------------+---+---+--+--+--+--+---+---+--+--+--+--+---

| |60 | | | | | | | | | | | |

+---------------------+---+---+--+--+--+--+---+---+--+--+--+--+---

| | | | | | | | | | | | | |

|Кровяное давление | +---+--+--+--+--+---+---+--+--+--+--+---

| | | | | | | | | | | | | |

+---------------------+---+---+--+--+--+--+---+---+--+--+--+--+---

|Дыхание | | | | | | | | | | | | |

+---------------------+---+---+--+--+--+--+---+---+--+--+--+--+---

|Аускультация | | | | | | | | | | | | |

L---------------------+---+---+--+--+--+--+---+---+--+--+--+--+---

Другие тесты определения работоспособности _______________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Стр. 15, 17 ф. 062/у

ОБСЛЕДОВАНИЕ

__________________________________________________________________

Дата последней тренировки и общая оценка ее нагрузки

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Оценка адаптации организма к физическим нагрузкам

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Стр. 18, 19 ф. 062/у

Данные ЭКГ и других функциональных исследований

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

и т.д. до конца страницы

Стр. 20 ф. 062/у

Заключение по диспан

-----------------------------T------------------------------------

|Дата |

+----------------------------+------------------------------------

|Оценка физического развития +------------------------------------

+----------------------------+------------------------------------

|Оценка состояния здоровья +------------------------------------

|(функционального состояния +------------------------------------

|и работоспособности) +------------------------------------

| +------------------------------------

+----------------------------+------------------------------------

|Диагноз основной +------------------------------------

| +------------------------------------

+----------------------------+------------------------------------

|Диагноз сопутствующий +------------------------------------

+----------------------------+------------------------------------

|Допуск к тренировкам +------------------------------------

+----------------------------+------------------------------------

|Общие указания по режиму +------------------------------------

|тренировок +------------------------------------

+----------------------------+------------------------------------

|Допуск к соревнованиям +------------------------------------

+----------------------------+------------------------------------

| +------------------------------------

|Рекомендованные лечебно- +------------------------------------

|профилактические мероприятия+------------------------------------

| +------------------------------------

+----------------------------+------------------------------------

|Дата повторного обследования+------------------------------------

+----------------------------+------------------------------------

|Подпись врача +------------------------------------

L----------------------------+------------------------------------

Стр. 21 ф. 062/у

серному обследованию

----------------------T--------------------T----------------------

----------------------+--------------------+---------------------+

----------------------+--------------------+---------------------+

----------------------+--------------------+---------------------+

----------------------+--------------------+----------------------

и т.д. до конца страницы

Стр. 22 ф. 062/у

Дата Текущие и дополнительные наблюдения,
       
       
       
       

и т.д. до конца страницы.

Стр. 23 ф. 062/у

врачебно-педагогические наблюдения, назначения Подпись врача
       
       
       
       

и т.д. до конца страницы

Приложение N 23 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от "___" _____________2015 г. N __________

Положение об организации деятельности врача по спортивной медицине

1. Настоящее Положение регулирует вопросы организации деятельности врача по спортивной медицине.

2. На должность врача по спортивной медицине назначается специалист, соответствующий утвержденным в установленном порядке Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения по специальности "лечебная физкультура и спортивная медицина".

3. Врач по спортивной медицине осуществляет свою деятельность в медицинском пункте (кабинете) объекта спорта, отделении (кабинете) спортивной медицины медицинской организации, в спортивных командах, клубах и других организациях.

4. Врач по спортивной медицине при проведении физкультурных и спортивных соревнований подчиняется главному врачу соревнований.

5. Врач по спортивной медицине при проведении соревнований оказывает медицинскую помощь спортсменам и иным участникам соревнований в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи.

6. Врач по спортивной медицине осуществляет следующие функции:

6.1. осуществление допуска к занятиям физической культуры, спортом и соревнованиям;

6.2. проведение медицинского наблюдения (предварительные медицинские осмотры, профилактические медицинские осмотры, периодические медицинские осмотры, углубленные медицинские обследования, диспансерное наблюдение, врачебно-педагогические наблюдения) за состоянием здоровья лиц, занимающихся физической культурой и спортом;

6.3. организация и осуществление мониторинга за состоянием здоровья лиц, занимающихся физкультурой и спортом;

6.4. изучение и анализ отклонений в состоянии здоровья, уровня и причин заболеваемости и спортивного травматизма среди лиц, занимающихся физической культурой и спортом, разработка и реализация мер по профилактике и лечению заболеваний;

6.5. организация и проведение лечебно-профилактических мероприятий по восстановлению и повышению спортивной работоспособности и реабилитации после перенесенных заболеваний и травм с применением реабилитационных методов и средств, а также с применением фармакотерапии;

6.6. предотвращение допинга в спорте и борьба с ним;

6.7. оценка и организация во время тренировок и соревнований рационального питания в соответствии с уровнем физической нагрузки и видами спорта;

6.8. организация службы психологической оценки во время занятий физкультурой и спортом и психологической поддержки во время спортивных соревнований;

6.9. анализ результатов обследований, с целью составления программы реабилитации или коррекции тренировочного процесса;

6.10. оценка соответствия мест проведения физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий санитарно-гигиеническим нормам;

6.11. участие в оценке путей эвакуации пострадавших во время проведения физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий, организации этапов оказания медицинской помощи;

6.12. оказание первой помощи, неотложной помощи при травмах и жизнеугрожающих состояниях;

6.13. осуществление контроля за применением медицинским персоналом спортивных мероприятий лекарственных средств и методов, входящих в Запрещенный список Всемирного антидопингового агентства (ВАДА), в случае их применения по жизненно важным медицинским показаниям;

6.14.

6.15. оформление Запроса на терапевтическое использование в соответствии со стандартами ВАДА;

6.16. информирование оргкомитета спортивных соревнований о состоянии здоровья участников соревнований на всех этапах соревнования, о применении запрещенных субстанций и методов спортсменами;

6.17. сопровождение спортсменов во время проведения процедуры допинг-контроля;

6.18. координация работы среднего и младшего медицинского персонала по организации и оказанию медицинской помощи спортсменам во всех местах их размещения (места тренировок, разминки, сбора, участия в соревновании, отдыха, проживания, питания);

6.19. изучение и анализ отклонений в состоянии здоровья, уровня и причин заболеваемости и спортивного травматизма среди лиц, занимающихся физической культурой и спортом, разработки и реализации мер по их профилактике и лечению, внедрения новых комплексных методик с целью диагностики, лечения и реабилитации лиц, занимающихся физкультурой и спортом;

6.20. организация и проведение лечебно-профилактических мероприятий по восстановлению и повышению спортивной работоспособности и реабилитации после перенесенных травм и заболеваний;

6.21. внедрение современных методов диагностики, лечения и реабилитации лиц, занимающихся физической культурой и спортом;

6.22. внесение предложений по вопросам совершенствования организации и методологии работы медицинского персонала;

6.23. ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством Российской Федерации;

6.24. участие в работе конференций, съездов, совещаний по профилю деятельности;

6.25. участие в научных работах и исследованиях, клинических исследованиях;

6.26. соблюдение этических норм и правил поведения спортивного врача в рамках профессиональной автономии при принятии всех решений медицинского характера, касающихся здоровья, безопасности и законных интересов лиц, занимающихся физической культурой и спортом.

Приложение N 25 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от "___" _____________2015 г. N ______

Положение
об организации деятельности отделения (кабинета) спортивной медицины

1. Настоящее Положение регулирует вопросы организации деятельности отделения (кабинета) спортивной медицины медицинской организации.

2. Отделение (кабинет) спортивной медицины создается в структуре медицинских организаций, в том числе амбулаторно-поликлинических учреждений, больничных учреждений, врачебно-физкультурных диспансеров, центров лечебной физкультуры и спортивной медицины для оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом.

3. Отделение спортивной медицины является структурным подразделением медицинских организаций.

4. Штатная численность медицинского персонала кабинета спортивной медицины устанавливается руководителем медицинской организации исходя из объема проводимой лечебной работы и численности обслуживаемого населения.

5. Структура и штатная численность медицинского персонала Отделения спортивной медицины устанавливаются руководителем медицинской организации исходя из объема проводимой лечебной работы и численности обслуживаемого населения.

6. Руководство Отделением спортивной медицины осуществляет заведующий отделением, который назначается на должность и освобождается от должности руководителем медицинской организации, в составе которой оно создано.

7. Отделение (кабинет) спортивной медицины координирует свою деятельность с учреждениями и организациями физкультурно-спортивного профиля, образовательными и иными профессиональными учреждениями и организациями, а также с другими подразделениями организации, в составе которой оно создано.

8. Отделение (кабинет) спортивной медицины осуществляет следующие задачи и функции:

8.1. медицинское обеспечение лиц, занимающихся физической культурой и спортом;

8.2. профилактика заболеваний и травм, в т.ч. с утратой трудоспособности у спортсменов в связи с занятиями спортом;

8.3. оздоровление детей и молодежи на этапах физического воспитания, повышение эффективности использования средств физической культуры для сохранения и восстановления здоровья населения;

8.4. проведение медицинских обследований лиц, занимающихся физической культурой и спортом, включая углубленное медицинское обследование (в том числе предварительное обследование до начала занятий спортом), этапные (периодические) медицинские обследования, предсоревновательные обследования, текущие обследования, дополнительные медицинские обследования;

8.5. проведение медицинского мониторинга, включая врачебно-педагогические наблюдения;

8.6. осуществление диспансерного наблюдения за состоянием здоровья лиц, занимающихся физической культурой и спортом, своевременное проведение их обследования, лечения и восстановления;

8.7. проведение экспертизы спортивной трудоспособности;

8.8. участие в медико-педагогическом отборе лиц при зачислении в учреждения и физкультурно-спортивные организации, проведение консультаций по выбору вида спорта, спортивной специализации на основании данных, полученных в результате обследования и тестирования;

8.9. осуществление контроля за медицинским обеспечением тренировочных занятий в учреждениях и организациях физкультурно-спортивной направленности; включая контроль за санитарным состоянием;

8.10. медицинское обеспечение лиц, занимающихся спортом на тренировочных сборах, в спортивно-оздоровительных лагерях;

8.11. проведение медицинского обеспечения физкультурных и спортивных мероприятий, спортивно-массовых мероприятий;

8.12. оказание первичной медико-санитарной, в том числе и неотложной медицинской помощи спортсменам при жизнеугрожающих состояниях и направление их на госпитализацию;

8.13. проведение консультативного приема населения различных возрастных групп с подготовкой рекомендаций по оздоровительным двигательным режимам, закаливанию, применению средств и методов физической культуры и спорта в целях формирования здоровья у различных возрастных групп населения;

8.14. осуществление консультаций учащихся образовательных учреждений с целью определения медицинской группы для занятий физической культурой;

8.15. анализ физического развития, состояния здоровья, заболеваемости и травматизма лиц, занимающихся спортом, разработка и проведение лечебно-профилактических мероприятий по предупреждению травматизма, заболеваемости, состояний перенапряжения и перетренированности при занятиях спортом;

8.16. проведение мероприятий по раннему выявлению заболеваний, связанных с возможным неблагоприятным влиянием чрезмерных физических нагрузок на организм занимающихся, особенно детей и юношей,

8.17. изучение влияние физической культуры и спорта на состояние здоровья и физическое развитие;

8.18. проведение анализа деятельности отделения и разработка мероприятий по ее совершенствованию;

8.19. проведение санитарно-просветительной работы по формированию здорового образа жизни, оздоровлению различных возрастных групп населения средствами физической культуры и спорта;

8.20. внесение предложений по оптимизации и повышению эффективности медицинского сопровождения лиц, занимающихся физической культурой и спортом, внедрение в практическую деятельность новых лечебно-диагностических технологий;

8.21. оценка качества медицинской помощи, разработка и проведение мероприятий по улучшению лечебно-диагностического процесса;

8.22. ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством Российской Федерации.

9. Отделение (кабинет) может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.

10. Отделение (кабинет) координирует свою деятельность со спортивными, образовательными, общественными и иными организациями в целях оптимизации их деятельности.

Приложение N 26к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от "___" _____________2015 г. N _______

Положение
об организации деятельности врачебно-физкультурного диспансера, центра лечебной физкультуры и спортивной медицины

1. Настоящее Положение регулирует вопросы организации деятельности врачебно-физкультурного диспансера, центра лечебной физкультуры и спортивной медицины (далее - ВФД).

2. ВФД создается для оказания первичной медико-санитарной помощи и /или специализированной медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом.

3. Структура и штатная численность медицинского персонала ВФД устанавливаются его руководителем исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемой структуры и штатных нормативов медицинского персонала.

4. ВФД координирует деятельность по профилю работы с медицинскими, спортивными, образовательными, общественными и иными организациями в целях оптимизации осуществляемой деятельности.

5. ВФД осуществляет медицинское обеспечение лиц, занимающихся физической культурой и спортом, организационно - методическое руководство деятельностью учреждений/организаций, подразделений, осуществляющих медицинское обеспечение лиц, занимающихся физической культурой и спортом, а также использующих методы лечебной физкультуры в лечении различных возрастных групп населения.

6. Руководство ВФД осуществляет руководитель (главный врач, директор), который назначается на должность и освобождается от должности органом управления здравоохранением.

7. ВФД осуществляет следующие задачи и функции:

7.1. медицинское обеспечение лиц, занимающихся физической культурой и спортом;

7.2. профилактика заболеваний и травм, в том числе с утратой трудоспособности у спортсменов в связи с занятиями спортом;

7.3. оздоровление детей и молодежи на этапах физического воспитания;

7.4. повышение эффективности использования средств физической культуры, в т.ч. лечебной физкультуры, для сохранения и восстановления здоровья населения;

7.5. проведение медицинских обследований лиц, закрепленных за ВФД, включая: периодические, углубленное медицинское обследование (в том числе предварительное обследование до начала занятий спортом), этапные медицинские обследования, предсоревновательные обследования, текущие обследования, дополнительные медицинские обследования;

7.6. проведение медицинского мониторинга, включая врачебно-педагогическое наблюдение;

7.7. осуществление диспансерного наблюдения за состоянием здоровья спортсменов, своевременное проведение их обследования, лечения и восстановления;

7.8. проведение экспертизы спортивной трудоспособности, временной нетрудоспособности, направление спортсменов на медико-социальную экспертизу;

7.9. участие в медико-педагогическом отборе лиц при зачислении в учреждения и организации спортивной направленности, проведение консультаций по выбору вида спортивной специализации на основании данных, полученных в результате обследования и тестирования;

7.10. проведение медицинской реабилитации;

7.11. - организация и проведение лечения с применением методик лечебной физкультуры;

7.12. осуществление контроля за медицинским обеспечением учебно-тренировочных занятий в учреждениях и организациях физкультурно-спортивного профиля; включая санитарный контроль;

7.13. медицинское обеспечение лиц, занимающихся спортом на учебно-тренировочных сборах, в спортивно-оздоровительных лагерях;

7.14. проведение медицинского обеспечения спортивных соревнований, спортивно-массовых мероприятий;

7.15. оказание медицинской помощи спортсменам при жизнеугрожающих состояниях, направление их на госпитализацию;

7.16. проведение консультативного приема населения различных возрастных групп с выдачей рекомендаций по оздоровительным двигательным режимам, закаливанию, применению средств и методов физической культуры и спорта в целях формирования здоровья у различных возрастных групп населения;

7.17. осуществление методического руководства в вопросах медицинского обеспечения занятий по дисциплине "Физическая культура" в образовательных учреждениях различного уровня с обращением внимания на организацию занятий с лицами, отнесенными по состоянию здоровья к специальной медицинской группе;

7.18. организационно - методическое руководство и медицинский контроль над деятельностью врачебно-физкультурных диспансеров (отделений, кабинетов), медицинских пунктов учреждений и организаций физкультурно-спортивного профиля, отделений (кабинетов) лечебной физкультуры медицинских организаций, осуществляющих медицинскую реабилитацию, в том числе восстановительное лечение больных, инвалидов, лиц, пострадавших от иных неблагоприятных факторов;

7.19. осуществление консультаций учащихся образовательных учреждений с целью определения медицинской группы для занятий физической культурой в сложных случаях;

7.20. анализ физического развития, состояния здоровья, заболеваемости и травматизма лиц, занимающихся спортом, разработка и проведение лечебно-профилактических мероприятий по предупреждению травматизма, заболеваемости, состояний перенапряжения и перетренированности при занятиях спортом;

7.21. проведение мероприятий по раннему выявлению заболеваний, связанных с возможным неблагоприятным влиянием чрезмерных физических нагрузок на организм занимающихся, особенно детей и юношей;

7.22. изучение влияние физической культуры и спорта на состояние здоровья и физическое развитие;

7.23. проведение анализа деятельности учреждения и разработка мероприятий по ее совершенствованию;

7.24. проведение санитарно-просветительной работы по формированию здорового образа жизни, оздоровлению различных возрастных групп населения средствами физической культуры и спорта;

7.25. организация и проведение семинаров, совещаний по вопросам медицинского контроля за лицами, занимающимися физической культурой и спортом, сохранения и укрепления их здоровья средствами физической культуры, в том числе лечебной физкультуры, для работников медицинских, образовательных учреждений различного уровня, организаций и учреждений физкультурно-спортивного профиля; участие в работе профессиональных ассоциаций специалистов по спортивной медицине и реабилитации больных и инвалидов;

7.26. внесение предложений по оптимизации и повышению эффективности медицинского обеспечения лиц, занимающихся физической культурой и спортом, внедрение в практическую деятельность новых лечебно-диагностических технологий;

7.27. оценка качества медицинской помощи, разработка и проведение мероприятий по улучшению лечебно-диагностического процесса.

8. ВФД может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.

9. В структуре ВФД, находящегося в ведении органа исполнительной власти в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации с населением свыше 500 тыс. жителей рекомендуется предусматривать:

9.1. Регистратуру

9.2. Отделение лечебной физкультуры для взрослых.

9.3. Отделение лечебной физкультуры для детей и юношей

9.4. Отделение спортивной медицины для взрослых

9.5. Отделение спортивной медицины для детей и юношей

9.6. Отделение спортивной медицины для лиц с ограниченными возможностями здоровья

9.7. Отделение функциональной диагностики

9.8. Отделение биомеханики спорта

9.9. Отделение эндоскопии

9.10. Отдел лучевых методов диагностики (рентгенография, компьютерная и магнито-резонансная томография, сонография)

9.11. Отдел лабораторной диагностики

9.12.

9.13. Отделение физиотерапии

9.14. Стационар дневного пребывания

9.15. Стационары терапевтического и хирургического профиля

9.16. Отделение спортивного ортезирования

9.17. Лаборатория повышения функциональных резервов

9.18. Отдел спортивного питания

9.19. Отделение реабилитации

9.20. Центр телемедицины

9.21. Научно-организационный отдел

9.22. Организационно-методический отдел

9.23.

9.24. Административно-хозяйственные подразделения

9.25. Пищеблок.

9. В структуре ВФД, находящегося в ведении муниципального образования с населением менее 500 тыс. жителей рекомендуется предусматривать:

9.26. Регистратуру

9.27. Отделение лечебной физкультуры для взрослых.

9.28. Отделение лечебной физкультуры для детей и юношей

9.29. Отделение спортивной медицины для взрослых

9.30. Отделение спортивной медицины для детей и юношей

9.31. Отделение спортивной медицины для лиц с ограниченными возможностями здоровья

9.32. Отделение функциональной диагностики

9.33. Отдел лабораторной диагностики

9.34.

9.35. Отделение физиотерапии

9.36. Отделение реабилитации

9.37. Кабинет телемедицины

9.38. Организационно-методический кабинет

9.39.

9.40. Административно-хозяйственные подразделения

Приложение N 27 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от "___" _____________2015 г. N _______

Рекомендуемый стандарт оснащения врачебно-физкультурного диспансера, центра лечебной физкультуры и спортивной медицины

I. Диагностическое оборудование:
Комплекты оборудования для проведения обследования врачами-специалистами     Комплект оборудования для антропометрических измерений Комплект оборудования для функциональной диагностики Комплект оборудования для нагрузочного тестирования и определения работоспособности с автоматическим газоанализатором, ЭКГ, АД Комплект оборудования для эндоскопической диагностики     Комплект оборудования для биомеханического тестирования Комплект оборудования для электронейрофизиологической диагностики     Комплект оборудования для лабораторной диагностики Комплект оборудования для лучевой диагностики Комплект оборудования для ультразвуковой диагностики Комплект оборудования для нейропсихологической диагностики
II. Лечебное оборудование
Комплект оборудования для спортивного ортезирования Оборудование для кабинетов индивидуальной лечебной физкультуры Оборудование для залов групповой лечебной физкультуры Реабилитационное оборудование Физиотерапевтическое оборудование Оборудование для тренажерных залов Оборудование для залов механотерапии ( в т.ч. роботизированной) Оборудование для проведения постуральной терапии и манипуляций на позвоночнике Оборудование для тренинга с БОС Обрудование для гидротерапии     Обрудование для кинезотерапии Обрудование для эрготерапии Оборудование для развития мелкой моторики Оборудование для восстановления специальных спортивных навыков Оборудование для применения естественных и преформированных факторов природы (электролечения, СВЧ-терапии, светолечения, крио-теплолечения, магнитотерапии, галотерапии, механического воздействия, ингаляций, водолечения, для сухих углекислых ванн) Оборудование для массажа Оборудование для рефлексотерапии Оборудование для психотерапии Комплект ортезов Костыли, медицинские трости, ходунки Автоматический наружный дефибриллятор
III. Прочее оборудование
Оргтехника (системный блок, монитор, принтеры, сканеры, клавиатура и т.д.) Телемедицинский центр Телевизоры     Оборудование для создания единой информационной сети

Приложение N 28 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации

от "___" ____________2015 г. N _______

РАСЧЕТНЫЕ НОРМЫ НАГРУЗКИ СПЕЦИАЛИСТОВ ПО СПОРТИВНОЙ МЕДИЦИНЕ

(из расчета времени на одно посещение)

Проведение углубленного медицинского обследования 50 мин.

Санитарно-просветительская работа с тренерами и спортсменами 50 мин.

Проведение этапного медицинского обследования 50 мин.

Проведение текущего медицинского обследования 25 мин.

Консультативный прием 25 мин.

Прием по заболеванию 25 мин.

Проведение функционального тестирования (один тест) 25 мин.

Прочие виды обращений 10 мин.

Обучение медицинского персонала на рабочем месте 50 мин.

Проведение санитарно-гигиенических мероприятий 20 мин.

Медицинское обеспечение соревнований: подготовка (50 мин.) накануне соревнований, все время длительности соревнований (1 рабочий день за каждый день соревнований), оформление отчета на следующий день после соревнований (50 мин.)

Медицинское обеспечение тренировочных мероприятий: подготовка (50 мин.) накануне тренировочных мероприятий, все время длительности сборов (1 рабочий день за каждый день сборов), оформление отчета на следующий день после окончания тренировочных мероприятий (50 мин.)

Врачебно-педагогическое наблюдение: подготовка (50 мин.) и все время длительности тренировки (занятия), составление отчета (50 мин.).

Приложение N 29 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от "___" _____________2015 г. N _______

Положение об организации деятельности
организационно-методического отдела (кабинета) врачебно-физкультурного диспансера, центра лечебной физкультуры и спортивной медицины

1. Настоящее положение регулирует вопросы организации деятельности организационно-методического отдела (кабинета) (далее - Отдел) врачебно-физкультурного диспансера, центра лечебной физкультуры и спортивной медицины.

2. Отдел является структурным подразделением врачебно-физкультурного диспансера, центра лечебной физкультуры и спортивной медицины (далее - Диспансера (Центра)).

3. Отдел возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем организации, в структуре которой он создан.

4. Структура и штатная численность медицинского персонала Отдела устанавливаются его руководителем исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения.

5. Отдел осуществляет следующие задачи и функции:

5.1. проведение совместно с другими подразделениями и специалистами анализа деятельности Диспансера (Центра) и медицинских организаций административной территории по медицинскому обеспечению лиц, занимающихся физической культурой и спортом; использованию средств и методов лечебной физкультуры с целью реабилитации больных и инвалидов, а также работы по привлечению населения к занятиям физической культурой и внесения соответствующих предложений;

5.2. изучение деятельности детских дошкольных, образовательных, физкультурно-спортивных и иных организаций и подразделений по вопросам, входящим в компетенцию, разработки и участия в реализации комплексных мер по оздоровлению различных групп населения с применением средств и методов физической культуры, в том числе лечебной;

5.3. организация и осуществление оценки полноты и своевременности проведения медицинского обследования, лечения и реабилитации прикрепленных контингентов, обоснованности допуска по медицинским показаниям к занятиям и соревнованиям по видам спорта и физкультурой;

5.4. координация работы, проводимой в административной территории по подготовке, переподготовке и повышению квалификации специалистов по спортивной медицине, лечебной физкультуре и медицинскому массажу;

5.5. организация проведений конференций, совещаний, семинаров специалистов и санитарно-просветительной работы по профилю деятельности;

5.6. обеспечение контроля за внедрением современных методик обследования, лечения и реабилитации спортсменов, а также больных и инвалидов с применением средств и методов лечебной физкультуры;

5.7. участие в анализе статистических отчетов медицинских организаций административной территории по профилю "спортивная медицина";

5.8. формирование и актуализация библиотеки медицинской литературы, в том числе научно - методической литературы, а также законодательной и нормативной правовой базы по направлению деятельности и обеспечение возможности их изучения специалистами;

5.9. взаимодействие с медицинскими, спортивными, образовательными, общественными и профессиональными организациями по профилю деятельности.

5. Отдел осуществляет ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством Российской Федерации.

Приложение N 30 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от "___" _____________2015 г. N _______

Рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала врачебно-физкультурных диспансеров, центров лечебной физкультуры и спортивной медицины, отделений (кабинетов) спортивной медицины, организационно-методических отделов (кабинетов) медицинских организаций

Врачебный персонал

1. Должности врачей по спортивной медицине устанавливаются из расчета 1 должность на:

а) 400 учащихся специализированных детско-юношеских спортивных школ олимпийского резерва, детско-юношеских спортивных школ, центров паралимпийской подготовки, центров физической культуры, спорта и здоровья; или

б) 100 Заслуженных мастеров спорта, мастеров спорта международного класса, мастеров спорта, кандидатов в мастера спорта, спортсменов 1 разряда, учащихся училищ олимпийского резерва, школ высшего спортивного мастерства, школ-интернатов олимпийского профиля, колледжей олимпийского резерва; или

в) 1000 лиц, занимающихся спортом в учреждениях физкультурно-спортивной направленности, и иных учреждениях и организациях различных организационно-правовых форм собственности; или

г) 50 тыс. человек городского населения, проживающего на территории деятельности диспансера (центра);

д) 50 тыс. человек жителей районов области, проживающего на территории деятельности диспансера (центра).

2. Должности врачей по лечебной физкультуре устанавливаются из расчета 1 должность на:

а) 1 должность врача спортивной медицины, полагающихся в соответствии с п. 1 настоящего раздела,

б) 25 тыс. человек городского населения, проживающего на территории деятельности диспансера (центра).

3. Если к диспансеру (центру) для оказания соответствующей медицинской помощи прикреплены другие лечебно-профилактические учреждения (подразделения) города (городского административного района), в его штат могут вводиться должности врачей по лечебной физкультуре, полагающиеся этим учреждениям по действующим для них штатным нормативам.

4. Должности врачей: травматологов-ортопедов, хирургов, офтальмологов, неврологов, акушеров-гинекологов, оториноларингологов, кардиологов, терапевтов, педиатров, дерматовенерологов, диетологов, методистов, стоматологов, эндокринологов, урологов, психотерапевтов, врачей функциональной диагностики, кардиологов и др. устанавливаются из расчета 1 должность всех указанных специалистов на 1 должность врача спортивной медицины, но не менее 1 на медицинскую организацию.

5. Должности врачей: по лечебной физкультуре, по спортивной медицине, врачей и методистов по лечебной физкультуре и спортивной медицине для обеспечения консультативной помощи, организационно-методической работы и обслуживания сборных команд и ведущих спортсменов устанавливаются в штате одного из диспансеров (центров) городского, областного, краевого, республиканского подчинения из расчета 1 должности на 10 тыс. населения, прикрепленного к указанному диспансеру (центру) по этим видам помощи, но не менее 1 на медицинскую организацию.

6. Должности врачей-лаборантов устанавливаются из расчета 1 должность на 5 должностей врачей по спортивной медицине, но не менее 1 на медицинскую организацию.

7. Должности врачей-рентгенологов устанавливаются из расчета 1 должность на 5 должностей врачей по спортивной медицине, но не менее 1 на медицинскую организацию.

8. Должности врачей - физиотерапевтов устанавливаются из расчета 1 должность на 5 должностей врачей по спортивной медицине, но не менее 1 на медицинскую организацию.

9. Должности врачей функциональной диагностики устанавливаются из расчета 1 должность на 2 должности врачей по спортивной медицине, но не менее 1 на медицинскую организацию.

10. Должности заведующих отделениями устанавливаются в зависимости от числа должностей врачей, предусмотренных диспансеру (центру) по настоящим штатным нормативам.

а) заведующего отделением по спортивной медицине:

от 2 до 5 должностей врачей по спортивной медицине - вместо одной врачебной должности;

от 5 до 7 должностей врачей по спортивной медицине - вместо 0,5 должности врача;

более 7 должностей врачей по спортивной медицине - сверх указанных должностей.

Два указанных отделения для оказания медицинской помощи взрослому населению или два детских отделения с установлением должности заведующего в каждом из них организуются в диспансерах (центрах), которым полагается более 20 соответствующих врачебных должностей;

б) должность заведующего отделением по лечебной физкультуре:

от 3 до 7 должностей врачей по лечебной физкультуре - вместо 1 врачебной должности;

от 7,5 должности врачей по лечебной физкультуре - вместо 0,5 должности врача.

11. Должность заведующего рентгеновским, физиотерапевтическим кабинетом, лабораторией устанавливается вместо 1 должности врача соответствующей специальности.

В тех случаях, когда в кабинете, лаборатории устанавливается менее 1 должности врача соответствующей специальности, должность заведующего не вводится.

12. Должность заведующего организационно-методическим кабинетом устанавливается в одном из диспансеров (центров) окружного подчинения.

Средний медицинский персонал

13. Должности медицинских сестер врачебных кабинетов устанавливаются из расчета 1 должность на:

а) одну должность врача: по лечебной физкультуре, по спортивной медицине, хирурга, травматолога-ортопеда, офтальмолога, оториноларинголога, акушера-гинеколога, уролога.

б) две должности врача: невролога, стоматолога, эндокринолога, психотерапевта.

14. Должности лаборантов устанавливаются из расчета 1 должность на 1 врача-лаборанта.

15. Должности рентгенолаборантов устанавливаются соответственно должностям врачей-рентгенологов.

16. Должности медицинских сестер кабинета функциональной диагностики и электрокардиографии устанавливаются соответственно должностям врачей функциональной диагностики, но не менее 1 должности при наличии оборудованного кабинета.

17. Должности медицинских сестер по физиотерапии устанавливаются из расчета 1 должность на 2000 условных физиотерапевтических единиц в год.

18. Должности инструкторов (методистов) по лечебной физкультуре устанавливаются из расчета 1 должность на 2 должности врачей по лечебной физкультуре, по спортивной медицине, предусмотренных в соответствии с п. 1 настоящего раздела.

Если к диспансеру (центру) для оказания соответствующей помощи прикреплены другие медицинские организации (подразделения) муниципального (городского) уровня, в его штат могут вводиться должности инструкторов по лечебной физкультуре, полагающиеся этим учреждениям по действующим для них штатным нормативам.

19. Должности медицинских сестер по массажу устанавливаются из расчета 1 должность на 1 должность врачей по лечебной физкультуре, по спортивной медицине.

20. Должности медицинских статистиков устанавливаются в зависимости от числа врачебных должностей, полагающихся диспансеру: от 7 до 15 - 0,5 должности, свыше 15 - 1 должность.

В диспансерах (центрах), где в соответствии с настоящим и штатными нормативами устанавливается должность заведующего организационно-методическим кабинетом, может дополнительно вводиться 1 должность медицинского статистика.

21. Должности медицинских регистраторов устанавливаются из расчета 1 должность на 8 должностей врачей по лечебной физкультуре, по спортивной медицине и других врачей, ведущих амбулаторный прием.

22. Должности старших медицинских сестер отделений и сестер-хозяек отделений устанавливаются соответственно должностям заведующих отделениями.

23. Должность главной медицинской сестры диспансера (центра) устанавливается в каждом диспансере (центре).

Младший медицинский персонал

24. Должности санитарок устанавливаются из расчета 1 должность на:

а) две должности врача по лечебной физкультуре;

б) одну должность врача: хирурга, травматолога-ортопеда, акушера-гинеколога, уролога;

в) одну должность медицинской сестры бальнео- и физио- лечения;

г) две должности медицинских сестер по физиотерапии, кроме предусмотренных подпунктом "в" настоящего пункта;

д) четыре должности врачей-лаборантов и лаборантов;

е) три должности врачей: по спортивной медицине, офтальмологов, оториноларингологов, неврологов, стоматологов, эндокринологов;

ж) рентгеновский кабинет. При наличии в штате кабинета 0,5 должности врача-рентгенолога вводится 0,5 должности санитарки;

з) регистратуру.

25. Должность санитарки-мойщицы устанавливается из расчета 1 должность на 1 лечебный бассейн.

26. Должность медицинский дезинфектор устанавливается из расчета 0,5 должности на 1 лечебный бассейн или 2 ванны для подводного массажа.

Приложение N 31 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от "___" _________2015 г. N _______

Диспансерное наблюдение спортсменов

1. Диспансерное наблюдение и медицинские осмотры (периодические, предварительные) осуществляются постоянно для оперативного контроля состояния их здоровья и динамики адаптации организма к тренировочным нагрузкам.

2. Задачи медицинских осмотров (МО):

2.1. индивидуализация и повышение эффективности процесса подготовки и восстановительных мероприятий;

2.2. определение уровня функциональной подготовленности (главным образом, степени выраженности отставленных постнагрузочных изменений в функциональном состоянии ведущих органов и систем), внесение коррекции в индивидуальные планы подготовки с учетом данных о состоянии здоровья;

2.3. определение допуска спортсмена по состоянию здоровья к тренировочным занятиям и соревнованиям;

2.4. назначение рекомендаций по повышению адаптационных возможностей, проведению профилактических, лечебных и комплексных реабилитационных мероприятий.

3. Проведение МО, обеспечивающих текущее медицинское наблюдение в условиях спортивных и физкультурных мероприятий, реализации программ спортивной подготовки и федеральных государственных стандартов по спортивной подготовке осуществляется специалистами по лечебной физкультуре и спортивной медицине.

4. В ходе МО независимо от специфики программ спортивной подготовки оценивается функциональное состояние, ведущих систем организма, ответственных за состояние здоровья и реализацию тренировочных и соревновательных нагрузок: центральной нервной системы (ЦНС); вегетативной нервной системы; сердечно-сосудистой системы; опорно-двигательного аппарата и др. с учетом характера нагрузок.

5. При МО спортсменов, выполняющих нагрузки, направленные на развитие выносливости, дополнительно контролируются: морфологический и биохимический состав крови; кислотно-щелочное состояние крови; состав мочи.

6. При МО спортсменов, выполняющих нагрузки, направленные на развитие скоростно-силовых нагрузок дополнительно контролируется функциональное состояние нервной и скелетно-мышечной систем.

7. При МО спортсменов, выполняющих нагрузки, направленные на развитие сложно-координационных нагрузок дополнительно контролируются: функциональное состояние нервно-мышечного аппарата; функциональное состояние анализаторов (двигательного, вестибулярного (результаты вращательных проб), зрительного).

8. Медицинское заключение по итогам МО включает: комплексный анализ проведенного обследования спортсменов, на основании которого оценивают: состояние здоровья, уровень функционального состояния и общей работоспособности; уровень срочного и отставленного тренировочного эффекта физических нагрузок; заключение о проведенном МО спортсменов и подготовка соответствующей документации.

9. На основании медицинского заключения составляются индивидуальные рекомендации: по коррекции тренировочного процесса; по лечебным и профилактическим мероприятиям; по применению выборочных методов восстановления функций отдельных систем; по коррекции плана медико-биологического обеспечения, по коррекции программ спортивной подготовки (федерального государственного стандарта спортивной подготовки)

10. Периодический медицинский осмотр спортсменов (далее - ПМО) проводится на всех этапах спортивной подготовки, а также после кратковременных нетяжелых заболеваний. В период соревнований может осуществляться в сокращенном объеме с учетом необходимости и поставленных задач.

11. Основная цель ПМО - оценка состояния здоровья при допуске к занятиям физической культурой и спортом, уровня физического развития, функциональных возможностей систем организма и общей физической работоспособности.

12. В зависимости от специфики каждого вида спорта, программы спортивной подготовки и требований ФГССП, а также с учетом индивидуальных особенностей спортсмена составляется программа ПМО, согласно которой ПМО проводится не реже 4-х раз в год в зависимости от количества этапов подготовки в течение годичного цикла.

13. В процессе ПМО производится определение состояния и уровня здоровья, общей и специальной физической работоспособности и подготовленности спортсменов после завершения определенного этапа подготовки, состояния ведущих адаптационных систем.

14. Регистрируются при проведении ПМО: общая и специальная физическая работоспособность; функциональные возможности ведущих для избранного вида спорта систем организма; соответствие состояние специальных навыков программе спортивной подготовки.

15. Специалисты по лечебной физкультуре и спортивной медицине на основании медицинской документации, состояния здоровья спортсмена и рекомендаций тренера и врача по спортивной медицине команды определяет порядок и уровень медицинского обследования в зависимости от вида спорта, уровня спортивного мастерства, состояния здоровья и физического развития спортсмена.

16. К ведущим функциональным системам, определяющим уровень спортивных достижений, относятся:

16.5. системы, ответственные за сохранение гомеостаза; сердечно-сосудистая система, дыхательная система; центральная нервная система; нервно-мышечный аппарат, при выполнении циклической работы большой и субмаксимальной мощности и развитии физического качества выносливости;

16.6. сердечно-сосудистая система, дыхательная система; эндокринная система; центральная нервная система, при выполнении циклической работы умеренной мощности и развитии физических качеств выносливости ;

16.7. центральная нервная система; нервно-мышечный аппарат; сенсорные системы, при выполнении ациклических упражнений различных видов и развитии физических качеств силы, скорости, гибкости, координации.

17. После проведения МО выдается индивидуальное заключение, включающее в себя сведения о состоянии здоровья, физическом развитии, физической работоспособности, проведенных обследованиях, и допуск к дальнейшим занятиям спортом (тренировочным занятиям, соревнованиям).

18. При выявлении патологических состояний, либо заболеваний, спортсмен получает рекомендации по дальнейшему медицинскому обследованию, диспансерному наблюдению, ему разрабатывается программа медицинской реабилитации или он направляется в медицинскую организацию.

Приложение N 32 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от "___" _____________2015 г. N ________

Оказание медицинской помощи при проведении физкультурных мероприятий и спортивных соревнований

1. Оказание медицинской помощи при проведении физкультурных мероприятий и спортивных соревнований включает оказание первой помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и первичной медико-санитарной помощи участникам физкультурных мероприятий и спортивных соревнований, спортсменам, специалистам, работающим со спортсменами, организаторам, зрителям, персоналу спортивных сооружений. При проведении спортивных соревнований международного и федерального уровней также учитываются действующие международные нормы по обеспечению спортивных соревнований.

2. Оказание медицинской помощи спортсменам - участникам спортивных соревнований проводится с целью сохранения здоровья и предупреждения травматизма силами медицинского пункта (кабинета) объекта спорта, имеющего лицензию на осуществление медицинской деятельности, бригадами скорой медицинской помощи, бригадами спортивных медиков.

3. Положение об организации деятельности медицинского пункта объекта спорта приведено в приложении N 36 к Порядку.

4. Рекомендуемый стандарт оснащения медицинского пункта объекта спорта приведен в приложении N 37 к Порядку.

5. Рекомендуемые штатные нормативы медицинского пункта объекта спорта, на котором проводятся физкультурные и спортивные мероприятия приведены в приложении N 38 к Порядку.

6. Организаторы физкультурных мероприятий и спортивных соревнований при их проведении предусматривают решение следующих вопросов:

6.1. допуск к спортивным соревнованиям спортсменов - участников соревнований;

6.2. оценка мест проведения физкультурных мероприятий, спортивных соревнований и тренировок;

6.3. порядок задействования и координации медицинских организаций, участвующих в оказании первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи участникам;

6.4. обеспечение оказания первой помощи

6.5. обеспечение оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;

6.6. определение мест и путей медицинской эвакуации;

6.7. ознакомление медицинского персонала и представителей команд (спортсменов) с организацией оказания медицинской помощи.

6.8. ведение медицинских и статистических форм учета и отчетности по заболеваемости и травматизму участников физкультурных мероприятий и спортивных соревнований: "Журнал регистрации медицинской помощи, оказываемой при проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий" (форма N 067/у) приведенный в приложении N 7 к Порядку; "Журнал медицинского обслуживания физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий" (форма N 068/у) приведенный в приложении N 8 к Порядку.

6.9. подготовка итогового отчета обо всех случаях заболеваемости и травматизма участников физкультурных мероприятий и спортивных соревнований (отчет главного врача спортивных соревнований (приложение N 39 к Порядку), извещение о спортивной травме (приложение N 9 к Порядку)).

6.10. Копии указанных медицинских и статистических форм учета и отчетности направляются ответственным медицинским работником в адрес организации, осуществляющей организационно-методическое руководство врачебно-физкультурной службы субъекта Российской Федерации (областные, краевые, республиканские врачебно-физкультурные диспансеры, центры спортивной медицины и др.).

7. Оказание скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи участникам при проведении физкультурных и спортивных мероприятий осуществляется силами бригад скорой медицинской помощи. Сотрудники бригад скорой медицинской помощи подчиняются главному врачу соревнований.

8. Для экстренной эвакуации пострадавших обеспечивается беспрепятственный доступ медицинских работников к месту выступления спортсменов.

9. При проведении спортивных соревнований с участием спортсменов с ограниченными возможностями здоровья предусматриваются соответствующие условия для оказания медицинской помощи указанным категориям лиц.

10. Оказание медицинской помощи при проведении спортивных соревнований включает этапы: предварительный, непосредственного медицинского обеспечения соревнований и заключительный.

11. На предварительном этапе создается медицинский комитет (медицинская бригада) соревнований в целях допуска спортсменов к соревнованиям, оценки готовности спортивных сооружений, организации медицинской помощи при проведении спортивных соревнований. Медицинский персонал соревнований должен иметь четкие отличительные знаки на одежде.

12. На предварительном этапе определяются: пути эвакуации пострадавших с мест проведения соревнований, в том числе в медицинский пункт (кабинет) объекта спорта, количество и виды санитарного транспорта, отрабатываются взаимодействие с выездными бригадами скорой медицинской помощи по эвакуации пострадавших в медицинскую организацию, а также действия в случаях возникновения чрезвычайных ситуаций.

13. До начала проведения соревнований главным врачом соревнований предоставляется информация спортсменам, представителям команд и официальным лицам о возникновении условий, препятствующих проведению соревнований (невозможность организовать эвакуацию в медицинскую организацию, невозможность оказания эффективной медицинской помощи в медицинском пункте (кабинете) объекта спорта). Главный врач соревнований может рекомендовать главному судье соревнований отмену или перенос соревнований.

14. На предварительном этапе медицинского обеспечения соревнований определяется допуск спортсменов к соревнованиям по медицинским показаниям.

15. Допуск спортсмена к соревнованиям осуществляет медицинский комитет (медицинская бригада) соревнований совместно с членами судейской коллегии, в состав которого входит главный врач соревнований. Врачи, участвующие в работе медицинского комитета, проверяют предоставляемые спортсменами (представителями команд) медицинские заключения о допуске к участию в соревнованиях, определяют соответствие возраста спортсмена положению о соревнованиях. Спортсмены не допускаются к участию в соревнованиях в случаях отсутствия медицинского заключения (допуска) или содержащего неполную информацию.

16. Основанием для допуска спортсмена к спортивным соревнованиям по медицинским заключениям является заявка с отметкой "Допущен" напротив каждой фамилии спортсмена с подписью врача по спортивной медицине и заверенной личной печатью, при наличии подписи с расшифровкой ФИО врача в конце заявки, заверенной печатью допустившей спортсмена медицинской организации, имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности, перечень работ и услуг который включает лечебную физкультуру и спортивную медицину (возможна медицинская справка о допуске к соревнованиям, подписанная врачом по лечебной физкультуре или врачом по спортивной медицине и заверенная печатью медицинской организации, отвечающей вышеуказанным требованиям).

17. Основанием для допуска спортсмена к спортивным соревнованиям также является наличие у спортсмена медицинского заключения о допуске к занятиям спортом и к участию в спортивных соревнованиях в соответствии с приложением N 6 к Порядку. В этом случае в заявке напротив фамилии спортсмена ставится отметка "Допуск от __ (дата) имеется", к заявке прикладывается копия медицинского заключения о допуске к занятиям спортом и к участию в спортивных соревнованиях (копия допуска), оригинал допуска предъявляется спортсменом главному врачу соревнований, судейской коллегии.

18. На этапе непосредственного медицинского обеспечения соревнований спортсменам и участникам спортивных соревнований оказывается медицинская помощь.

19. Оказание медицинской помощи в случае возникновения травм у спортсменов при проведении спортивных соревнований проводится медицинским персоналом соревнований, сотрудниками бригад скорой медицинской помощи в месте получения травмы. В случае, если объем оказываемой медицинской помощи является недостаточным, или при отсутствии соответствующего эффекта при проведении медицинских мероприятий, пострадавшего доставляют в ближайший медицинский пункт объекта спорта. При необходимости пострадавший транспортируется бригадой скорой медицинской помощи в медицинскую организацию для оказания ему специализированной медицинской помощи.

20. Все случаи оказания медицинской помощи при проведении спортивных соревнований регистрируются в первичной медицинской документации: "Журнал регистрации медицинской помощи, оказываемой при проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий" (форма N 067/у) приведенный в приложении N 7 к Порядку; "Журнал медицинского обслуживания физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий" (форма N 068/у) приведенный в приложении N 8 к Порядку.

21. Во всех случаях оказания медицинской помощи спортсменам информация доводится до главного врача соревнований, о случаях госпитализации спортсменов информация поступает немедленно.

22. Все жалобы на оказание медицинской помощи при проведении спортивных соревнований подаются в письменной форме главному врачу соревнований.

23. На заключительном этапе оказания медицинской помощи при проведении спортивных соревнований главным врачом соревнований составляется отчет, который направляется главному судье соревнований, в организационно-методический отдел врачебно-физкультурного диспансера субъекта Российской Федерации (Отчет главного врача спортивных соревнований (приложение N 39 к Порядку)).

24. В случае получения травмы спортсменом заполняется извещение о спортивной травме (приложение N 9 к Порядку), один экземпляр которого выдается на руки спортсмену, второй направляется в организационно-методический отдел врачебно-физкультурного диспансера субъекта Российской Федерации.

25. В состав медицинского комитета (медицинской бригады) могут входить врач по спортивной медицине, фельдшер, медицинская сестра, медицинский брат (далее - медицинские работники), которые осуществляют деятельность в соответствии с настоящим Порядком.

26. Рекомендуемый состав медицинской укладки врача по спортивной медицине приведен в приложении N 40 к Порядку.

27. Медицинский комитет спортивных соревнований организует работу в зависимости от количества участников соревнований, вида спорта, специфики проведения соревнований, условий проведения соревнований, а также от количества прогнозируемых обращений по медицинским показаниям (заболеваемости и спортивным травмам, видам предполагаемых нозологических форм заболеваний).

28. Рекомендуемые штатные нормативы медицинского комитета (медицинской бригады), количества бригад скорой медицинской помощи, медицинского персонала при проведении спортивных соревнований определяется в зависимости от вида спорта в соответствии с приложением N 41 к Порядку.

29. Главный врач соревнований при проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий осуществляет свою деятельность в соответствии с Положением об организации деятельности главного врача соревнований при проведении физкультурных мероприятий и спортивных соревнований (приложение N 42 к Порядку).

Приложение N 33 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от "___" _____________2015 г. N __________

Оказание медицинской помощи при проведении тренировочных мероприятий

1. Оказание медицинской помощи при проведении тренировочных мероприятий включает: наличие допуска к занятиям спортом и спортивным соревнованиям, проведение текущего медицинского наблюдения за спортсменами и этапных (периодических) медицинских обследований спортсменов, проведение врачебно-педагогических наблюдений (далее - ВПН) за спортсменами.

2. Оказание медицинской помощи при проведении тренировочных мероприятий проводится с целью повышения эффективности тренировочного процесса, функциональных возможностей организма спортсменов.

3. Результаты обследований и наблюдений оформляются в виде заключений и протоколов и используются в работе врачей, педагогов, тренеров и других специалистов.

Приложение N 34 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от "___" _____________2015 г. N __________

Врачебно-педагогические наблюдения за лицами, занимающимися физической культурой и спортом

1. Врачебно-педагогические наблюдения (далее - ВПН) за лицами, занимающимися физической культурой и спортом, заключаются в осуществлении совместного контроля специалистами по лечебной физкультуре и спортивной медицине и тренером за ходом тренировочного процесса спортсмена или занятий физкультурника.

2. В процессе ВПН специалистами по лечебной физкультуре и спортивной медицине определяют функциональные особенности организма физкультурника или спортсмена, особенности реакций в различные периоды тренировки, перед, во время и после соревновании, в период восстановления.

3. ВПН проводятся:

3.1. в процессе тренировки спортсменов для определения уровня готовности и оценки эффективности принятой методики тренировки;

3.2. при организации занятий с детьми и подростками в целях определения правильной системы занятий;

3.3. при необходимости решения вопроса о возможности ранней спортивной специализации;

4. На основании данных ВПН специалистами по лечебной физкультуре и спортивной медицине оценивается степень соответствия процесса занятий уровню состояния здоровья физкультурника или спортсмена, его физическому развитию и тренированности, даются рекомендации по режиму и методике тренировки.

5. Целью проведения ВПН является определение уровня адаптации спортсмена (физкультурника) к физическим нагрузкам в условиях спортивной тренировки и разработка индивидуализированных планов по восстановлению или повышению работоспособности на основе текущих наблюдений.

6. Задачи ВПН:

6.4. санитарно-гигиеническая оценка мест проведения занятий спортом и физкультурой в соответствии с требованиями: температура и влажность воздуха, освещенность и размеры помещения, оснащенность оборудованием.

6.5. выявление соответствия занятия установленным гигиеническим и физиологическим нормам;

6.6. исследование влияния тренировочных и соревновательных нагрузок на организм физкультурника или спортсмена;

6.7. оценка организации и методики проведения тренировок;

6.8. определение функционального состояния и тренированности спортсмена;

6.9. предупреждение спортивного травматизма;

6.10. разработка рекомендаций относительно текущего и перспективного планирования тренировок;

6.11. санитарно-просветительная работа со спортсменами (физкультурниками) (проводятся разъяснения по режиму дня, рациональному использованию факторов закаливания, значению самоконтроля спортсмена, сбалансированному питанию).

7. ВПН проводятся на занятиях физической культурой в детских дошкольных учреждениях, школах, средних и высших профессиональных учебных заведениях не менее 2 раз в год, тренировках в физкультурно-спортивной организации, на тренировочных сборах согласно плану, составленному специалистами по лечебной физкультуре и спортивной медицине и тренером.

8. ВПН осуществляют специалисты, работающие в отделениях (кабинетах) спортивной медицины медицинских организаций, ВФД (центров лечебной физкультуры и спортивной медицины), имеющие соответствующую подготовку и сертификаты по специальности "лечебная физкультура и спортивная медицина" и медицинские сестры (братья), по плану, согласованному со специалистами по лечебной физкультуре и спортивной медицине. Анализ результатов ВПН, проведенных средним медицинским персоналом, осуществляется специалистами по лечебной физкультуре и спортивной медицине отделений спортивной медицины муниципальных и областных ВФД.

9. ВПН проводятся в несколько этапов:

1 этап: определение условий в местах проведения занятий (температура, влажность воздуха, состояние мест занятий, спортивного инвентаря, одежды и обуви занимающихся, наличие необходимых защитных приспособлений), оценка правильности комплектования групп занимающихся (возраст, пол, здоровье, уровень подготовленности);

2 этап: изучение плана проведения занятия, объема и интенсивности нагрузки, последовательности упражнений, характера вводной и заключительной частей, проведение хронометража работы обследуемых;

3 этап: изучение исходного состояния, реакции на нагрузку и течение процессов восстановления обследуемого физкультурника или спортсмена;

4 этап: составление "физиологической" кривой тренировочного занятия, отражающей различную степень воздействия на организм, и схемы построения занятий;

5 этап: анализ полученных данных врачебно-педагогических наблюдений с тренером (преподавателем) для внесения необходимых корректив в план тренировок (занятий). Определение сроков повторных и дополнительных обследований (при наличии отклонений в состоянии здоровья).

10. На основании проведенного исследования составляются врачебные рекомендации по режиму тренировки (занятия).

11. Врачебное заключение обсуждается с тренерами (преподавателями), а также с самим спортсменом (физкультурником). Специалисты по лечебной физкультуре и спортивной медицине своевременно информирует тренера (преподавателя) обо всех изменениях, произошедших в состоянии спортсмена (физкультурника).

12. На основании результатов тренер со специалистами по лечебной физкультуре и спортивной медицине планирует тренировочный процесс, участвует в составлении перспективных и текущих планов тренировки (занятия), обращая внимание на обеспечение индивидуального подхода. По результатам текущих наблюдений вносятся соответствующие коррективы в планы тренировочного процесса.

Приложение N 35 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от "___" _____________2015 г. N __________

Рекомендуемая форма сводное заключение о состоянии здоровья и функциональном состоянии спортсменов по результатам УМО

СВОДНОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ И ФУНКЦИОНАЛЬНОМ СОСТОЯНИИ СПОРТСМЕНОВ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ УМО
Сборная команда России по _________________________________________________________________________ _____________
УМО проведено "____" __________ 20 года

Подлежало обследованию:

Обследовано:

Ответственный за проведение УМО: (врач Федерации) контактный телефон

N п/п ФИО спортсмена Дата рождения Группа здоровья Диагноз по МКБ Отклонения выявленные     при обследовании Рекомендации Оценка функционального состояния Допуск
                                   
                                   
                                   
                                   
                                   
                                   
                                   
                                   
                                   
                                   
                                   
                                   
                                   
                                   
Статистика:                            
Группа здоровья* Кол-во     Оценка функционального состояния Кол-во     Допуск Кол-во
1       Отличное       Допущен  
2       Хорошее       Допущен условно  
3       Удовлетворительное       Не допущен по болезни  
            Не удовлетворительное       Не допущен по недообследованию  
            Не определено              
                               
Дата выдачи заключения "_______"___________ 20 г                            
                               
            ___________________________________                
Председатель комиссии         Ф.И.О                
МП подпись                        

*1-я- практически здоров (здоровые, либо с отклонениями в состоянии здоровья или заболеваниями, которые хорошо компенсированы, вне обострения и не ограничивают выполнения тренировочной работы в полном объеме); 2-я- имеет заболевания, требующие лечения и построения индивидуального тренировочного процесса; 3-я- имеет заболевания, требующие отстранения (кратковременного или длительного) от занятий спортом;

Для типографии: формат А4

Приложение N 36 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от "___" _____________2015 г. N _______

Положение об организации деятельности медицинского пункта объекта спорта

1. Настоящее положение определяет организацию деятельности медицинского пункта объекта спорта.

2. Медицинский пункт объекта спорта (далее - Медпункт) организуется на объектах спорта, спортивных сооружениях, в местах проведения спортивных соревнований.

3. В Медпункте оказывается первичная медико-санитарная помощь участникам спортивных соревнований и спортсменам, в том числе на этапах медицинской эвакуации до прибытия машины скорой медицинской помощи, а также проводятся мероприятия по предупреждению и снижению заболеваемости и травматизма в момент проведения соревнований.

4. Количество Медпунктов определяется по предполагаемому объему оказания медицинской помощи, исходя из вида спорта, количества спортсменов и иных участников соревнований, предполагаемых видов заболеваний и травм.

5. Медпункт организовывается в местах тренировок и в местах непосредственного проведения соревнований, содержит помещения для приема врача-специалиста, процедурный и массажный кабинеты, также приспособлен для оказания медицинской помощи лицам с ограниченными возможностями здоровья.

6. Медпункт осуществляет следующие функции:

6.1. оказание первичной медико-санитарной помощи при заболеваниях и травмах спортсменам и иным участникам соревнований;

6.2. оказание специализированной медицинской помощи спортсменам по профилю "лечебная физкультура и спортивная медицина" (оценка и коррекция функционального состояния спортсмена, тейпирование, массаж);

6.3. при невозможности оказания медицинской помощи спортсменам и иным участникам соревнований, направление их в соответствии с медицинскими показаниями в медицинскую организацию для оказания пострадавшим специализированной медицинской помощи;

6.4. проведение дополнительных медицинских осмотров спортсменов в тех видах спорта, где это регламентируется правилами проведения соревнований;

6.5. участие в организации медицинской эвакуации и транспортировки пострадавших в соответствующие медицинские организации;

6.6. участие в организации проведения противоэпидемических мероприятий в местах проведения соревнований.

7. Численность медицинского персонала Медпункта в соответствии с рекомендуемыми штатными нормативами медицинского пункта объекта спорта, приложение N 15 к Порядку.

8. Медпункт оснащается медикаментами и оборудованием в соответствии с рекомендуемым стандартом оснащения медицинского пункта объекта спорта, приложение N 14 к Порядку.

9. Медпункт обеспечивается связью с главным врачом соревнований, службой скорой помощи, закрепленными медицинскими организациями, участвующими в медицинском обеспечении соревнования.

10.

11. Медпункт представляет отчеты о свой деятельности главному врачу соревнований, а также осуществляет ведение учетно-отчетной документации, предусмотренной законодательством.

Приложение N 37 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от "___" _____________2015 г. N _______

Рекомендуемый стандарт оснащения медицинского пункта объекта спорта

N п\п Наименование видов медицинских изделий, мебели, лекарственных средств Требуемое количество, шт.
I. Мебель и оборудование
1. Кушетка медицинская 2
2. Кушетка массажная 2
3. Шкаф медицинский 2
4. Шкаф для одежды 1
5. Шкаф для белья 1
6. Ширма медицинская 1
7. Холодильник медицинский 1
8. Столик инструментальный 2
9. Рабочее место врача 2
10. Рабочее место медсестры 2
11. Вешалка для одежды 2
12. Ведро педальное 2
13. Стол прикроватный, тумба 3
14. Емкость для сбора отходов 2
15. Контейнер (ванна) дезинфекционная 3
II. Мягкий хозяйственный инвентарь и средства для дезинфекции
16. Средство дезинфицирующее По требованию
17. Емкость для сбора отходов На каждое рабочее место
18. Красный контейнер для особо опасных отходов (В) 1
19. Белье медицинское одноразовое 2 на кушетку
20. Клеенка подкладная По числу кушеток
21. Коврик резиновый 1
22. Маска защитная 100
    III. Медицинские изделия
23. Измеритель артериального давления манометрический мембранный 1
24. Посуда и расходные материалы лабораторные По требованию
25. Ванночка глазная медицинская 2
26. Грелка 1
27. Жгут кровоостанавливающий 3
28. Катетер резиновый, латексный, полимерный 3
29. Костыли 2 пары
30. Лоток почкообразный 5
31. Кресло-каталка 2
32. Носилки медицинские (продольно и поперечно складные) 2
33. Палочка стеклянная 10
34. Пипетка глазная 20
35. Перчатки одноразовые 10 пар
36. Пузырь резиновый для льда 5
37. Фонендоскоп 2
38. Судно подкладное 1
39. Термометр ртутный медицинский 5
40. Шина иммобилизационная для конечностей 5 комплектов
41. Щит транспортный 1
42. Весы медицинские 1
43. Ростомер 1
44. Секундомер 1
45. Аппарат дыхательный ручной 1
46. Молоток неврологический 1
47. Бандаж ортопедический 5
48. Неопреновые бандажи для колена разных размеров 5
49. Лед в целлофановых или застегивающихся на молнию пакетах 10
50. Шина вакуумная транспортная для взрослых и детей 1 комплект
51. Бандаж (воротник шейный) 2 комплекта
    IV. Аппараты и приборы
52. Анализатор глюкозы в крови (глюкометр), экспресс-анализатор портативный 1
53. Тест-система, полоски для биохимических исследований По требованию
54. Облучатель ультрафиолетовый бактерицидный (для помещений) 1
55. Облучатель-рециркулятор воздуха ультрофиолетовый 1
56. Алкометр, алкотестер, анализатор паров этанола, алкоголя 1
57. Стерилизатор воздушный, сухожаровой 1
58. Электрокардиограф одноканальный, трехканальный портативный 1
59. Дефибриллятор кардиосинхронизированный автоматический (автоматический наружный дефибриллятор) 1
    V. Медицинский инструментарий
60. Коробка стерилизационная (бикс) для хранения стерильных инструментов и материала 3
61. Контейнер (емкость) для предстерилизационной очистки, дезинфекции и стерилизации медицинских изделий 8
62. Воздуховод, трубка дыхательная (набор) 2
63. Воронка ушная 4
64. Зажим кровоостанавливающий 3
65. Корнцанг Не менее 3
66. Ножницы (прямые и изогнутые) По 5
67. Зеркало носовое 3
68. Пинцет анатомический 3
69. Пинцет хирургический 3
70. Система (устройство) для переливания крови и растворов 10
71. Роторасширитель 2
72. Языкодержатель 2
73. Скальпель одноразовый 4
74. Шпатель для языка 100
75. Штатив лабораторный 2
76. Шприцы для инъекций одноразовые (в том числе и инсулиновые) 40
VI. Лекарственные и перевязочные средства
Аптечка для профилактики заражения медицинских работников инфекциями, передающимися через кровь; противошоковая аптечка; анальгетики; нестероидные противовоспалительные препараты; антигистаминные препараты; препараты для лечения заболеваний сердца; неполовые гормоны; гемостатические средства; кровезаменители и перфузионные растворы; синтетические антибактериальные средства; витамины; минеральные добавки; противодиарейные, кишечные противовоспалительные (противомикробные) препараты; препараты для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта; препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты; препараты для лечения сахарного диабета; средства для лечения заболеваний органов дыхания (в том числе и противоастматические средства); препараты для местного применения при мышечных и суставных болях; местные анестетики; иммунные сыворотки (анатоксин столбнячный, сыворотка противостолбнячная); перевязочный материал; антисептики. По требованию
Список запрещенных препаратов Всемирного Антидопингового Агентства, Стандарт по Разрешению на терапевтическое использование ВАДА 1

Примечание: На упаковку лекарственных препаратов, входящих в запрещенный список Всемирного Антидопингового Агентства, наклеиваются соответствующие предупреждающие наклейки.

Приложение N 38 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от "___" _____________2015 г. N _______

Рекомендуемые штатные нормативы медицинского пункта объекта спорта

1. Врачебный персонал
Врач по врач по спортивной медицине Из расчета 1 должность: на 50 спортсменов; на 1 медицинский пункт объекта спорта
2. Средний медицинский персонал
Медицинская сестра по массажу Из расчета 1 должность: на 1 должность врача по спортивной медицине
Медицинская сестра (фельдшер) Из расчета 1 должность: на 1 должность врача по спортивной медицине

Примечание: При расчете количества медицинских работников, участвующих в медицинском обеспечении соревнований рекомендуется учитывать:

количество мест тренировок и соревнований;

количество зрительских мест;

статистику обращаемости во время проведения предыдущих аналогичных соревнований.

Приложение N 39 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации

от "___" _________2015 г. N _______

ОТЧЕТ ГЛАВНОГО ВРАЧА СОРЕВНОВАНИЙ

1. Вид спорта -

2. Наименование соревнований _______________________________

3. Количество дней ________ с __________ по __________ 20_______ года

4. Место проведения ___________________________

5. ФИО, категория главного врача _________________

6. Метеорологические и санитарно-гигиенические условия проведения соревнований _______ _________________________________________________________________________ ______

_________________________________________________________________________ ______

7. Количество участников __________ из них: мужчин _________ женщин___________

8. Результаты проверки медицинской документации ___________________________________ _________________________________________________________________________ ______

_________________________________________________________________________ ______

9. Краткая характеристика места соревнований, размещения и питания участников _________________________________________________________________________ ______

_________________________________________________________________________ ______

10. Организация медицинской службы на местах проведения соревнований и размещения участников (наличие медпунктов, транспортных средств) _____________________________

_________________________________________________________________________ ______

_________________________________________________________________________ ______

11. Заболевания и травматизм (причины, характер, оказанная помощь) _____________________

_________________________________________________________________________ ______

_________________________________________________________________________ ______

12. Количество участников, снятых с соревнований (персонально), и причины: ______________

_________________________________________________________________________ ______

_________________________________________________________________________ ______

13. Недостатки в проведении соревнований ____________________________________________ _________________________________________________________________________ ______

_________________________________________________________________________ ______

14. Внесенные врачом предложения, выполнение их судейской коллегией, представителями команд ________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________ ______

_________________________________________________________________________ ______

15. ФИО, специальность, место работы медицинского персонала, обслуживающего соревнования __________________________________________________________________

_________________________________________________________________________ ______ ______

Главный врач
(подпись) (инициалы, фамилия)
"___" _______________ 200__
Приложение N 40 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от "___" _____________2015 г. N __________

Рекомендуемый состав медицинской укладки врача по спортивной медицине

Лекарственные средства Лекарственные формы
1 2
1. Адреномиметики
Допамин раствор для инъекций
Фенилэфрин раствор для инъекций
Эпинефрин  раствор для инъекций
Норэпинефрин концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения
2. Адсорбирующие средства
Активированный уголь таблетки, капсулы
Энтеросорбент таблетки, гель
3. Нитраты
Нитроглицерин таблетки подъязычные, аэрозоль подъязычный дозированный
4. Антиаритмические препараты
Прокаинамид раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Верапамил раствор для внутривенного введения
Амиодарон раствор для внутривенного введения
Пропранолол таблетки
Лидокаин раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Метопролол раствор для внутривенного введения, таблетки
5. Антигистаминные средства
Дифенгидрамин раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Хлоропирамин раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Кальция глюконат раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Лоратадин таблетки
Цетиризин таблетки
6. Антисептические и другие противомикробные средства
Повидон-йод раствор для местного и наружного применения
Водорода пероксид раствор для местного и наружного применения
Хлоргексидин раствор для местного и наружного применения
7. Антихолинергические средства
Атропин раствор для инъекций
8. Бронхолитики
Сальбутамол аэрозоль для ингаляций дозированный
Будесонид порошок для ингаляций порошок для ингаляций дозированный суспензия для ингаляций дозированная
Аминофиллин раствор для внутривенного введения     раствор для внутримышечного введения
9. Витамины
Аскорбиновая кислота раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Пиридоксин раствор для инъекций
Тиамин раствор для инъекций
Калия и магния аспарагинат таблетки
10. Антигипертензивные средства
Клонидин раствор для внутривенного введения
Атенолол таблетки
Эналаприл таблетки
Нифедипин таблетки, покрытые оболочкой
Каптоприл таблетки
11. Гормональные средства
Инсулин аспарт раствор для подкожного и внутривенного введения
Гидрокортизон лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Дексаметазон раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Преднизолон раствор для инъекций
12. Заменители плазмы и других компонентов крови
Декстран раствор для инфузий
Гидроксиэтилкрахмал раствор для инфузий
13. Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс
Натрия хлорид раствор для инфузий
Декстроза раствор для инфузий
Натрия ацетат + натрия хлорид + калия хлорид раствор для инфузий
Калия хлорид раствор для инфузий
Натрия гидрокарбонат раствор для инфузий
Натрия хлорид + натрия цитрат + калия хлорид + глюкоза порошок для приготовления раствора для приема внутрь
14. Местные анестетики
Прокаин раствор для инъекций
Бупивакаин раствор для инъекций
15. Миорелаксанты
Пипекурония бромид лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
16. Диуретические средства
Фуросемид раствор для внутривенного и внутримышечного введения
17. Ненаркотические анальгетики (НПВС)
Кеторолак раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Парацетамол раствор для инфузий, суспензия для приема внутрь
Кетопрофен таблетки, раствор для внутривенного введения
Диклофенак таблетки, раствор для внутривенного введения
Ибупрофен таблетки, гель
18. Сердечные гликозиды
Дигоксин раствор для внутривенного введения
19. Миотропные спазмолитики
Аминофилин раствор для внутривенного введения
Дротаверин раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Магния сульфат раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Платифиллин раствор для подкожного введения
Мебеверина гидрохлорид капсулы
20. Стимуляторы дыхания
Кофеин раствор для подкожного введения
Этанол раствор для наружного применения
21. Средства, влияющие на свертывание крови
Аминокапроновая кислота раствор для инфузий
Ацетилсалициловая кислота таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой
Гепарин натрия раствор для внутривенного и подкожного введения
Клопидогрел таблетки, покрытые оболочкой
Этамзилат раствор для внутривенного и внутримышечного введения
22. Транквилизаторы
Дроперидол раствор для инъекций
23. Антигипоксанты и ноотропные средства
Цитиколин раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Глицин таблетки подъязычные
Этилметилгидроксипиридина сукцинат раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Пиканоил таблетки
24. Противорвотные средства
Метоклопрамид раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Ондансетрон раствор для внутривенного и внутримышечного введения
25. Средства для коррекции метаболических процессов
Калия и магния аспарагинат раствор для внутривенного введения
26. Антибиотики
Хлорамфеникол таблетки
Стрептомицин порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения
Ципрофлоксацин таблетки, покрытые оболочкой     раствор для инфузий
Цефтриаксон порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Амоксициллин таблетки
Азитромицин лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
Гентамицин раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Азитромицин капсулы
27. Прочее
Метионил-глутамин-гистидин-фенилаланил-пролил-глицин-пролин капли назальные
Сульфацил натрия капли глазные
Искусственная слеза капли глазные
Лоперамид таблетки (антидиарейное средство)
Бисакодил таблетки (слабительное средство)
Ацетилцистеин порошок для приготовления раствора для приема внутрь (муколитик)
Панкреатин таблетки (панкреатические энзимы)
Охлаждающие средства спрей, гель
28. Перевязочный материал, медицинский инструментарий и оборудование
Бинт марлевый медицинский 14 см х 7 м н/стер., 10 см х 5м стер., 7 см х 5 м н/стер
Пластырь медицинский, лейкопластырь 1 см х 5 м; 2 см х 5 м; 5 см х 5 м
Пластырь медицинский, бактерицидный пластырь набор
Салфетка перевязочная стерильная 3 см х 6 см;     16 см х 14 см; 45 см х 29 см
Средства перевязочные фиксирующие и компрессионные набор разных размеров
Вата гигиеническая упаковка 100 гр.
Шприц медицинский инъекционный однократного применения 5,0 мл - 5 шт., 2,0 мл - 5 шт.
Жгут кровоостанавливающий 1
Перчатки диагностические одноразовые 5 пар
Шпатель для гипса 1
Шпатель для языка 1
Измеритель артериального давления манометрический мембранный 1
Фонендоскоп 1
Роторасширитель 2
Пинцет хирургический 2
Ножницы хирургические 2
Зажим хирургический 2
Автоматический наружный дефибриллятор 1
Приложение N 41 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от "___" _____________20152 г. N ________

Рекомендуемые штатные нормативы медицинского комитета (медицинской бригады), количества бригад скорой медицинской помощи, медицинского персонала при проведении спортивных соревнований

N п/п Вид спорта Необходимость в бригадах СМП Необходимость в бригадах спортивных медиков
Реанимация (по классу С) СМП (по классу В) Спортивный врач Фельдшер Медицинская сестра
1. Авиамодельный спорт                    
2. Автомобильный спорт     +            
3. Автомодельный спорт                    
4. Айкидо         +     +
5. Айсшток                    
6. Академическая гребля     +     + +
7. Акробатический рок-н-ролл     +     + +
8. Альпинизм     + ** +     +
9. Американский футбол     + +     +
10. Армспорт                 +
11. Бадминтон                 +
12. Баскетбол     + +     +
13. Бейсбол         +     +
14. Биатлон     + +     +
15. Бильярдный спорт                    
16. Бобслей +     +     +
17. Бодибилдинг                 +
18. Бокс +     +     +
19. Борьба на поясах         +     +
20. Боулинг                    
21. Велоспорт-ВМХ +* + +     +
22. Велоспорт-маунтинбайк +* + +     +
23. Велоспорт-трек     + +     +
24. Велоспорт-шоссе     + +     +
25. Вертолетный спорт             + +
26. Водно-моторный спорт             + +
27. Водное поло         +     +
28. Воднолыжный спорт     +         +
29. Воздухоплавательный спорт     +            
30. Волейбол     + +     +
31. Вольная борьба     + +     +
32. Восточное боевое единоборство     + +     +
33. Гандбол     + +     +
34. Гиревой спорт                 +
35. Го                    
36. Гольф                    
37. Горнолыжный спорт + + +     +
38. Городошный спорт                    
39. Гребля на байдарках и каноэ         +     +
40. Гребной слалом     +**     +    
41. Греко-римская борьба     + +     +
42. Дартс                    
43. Джиу-джитсу         +     +
44. Дзюдо     + +     +
45. Ездовой спорт             +    
46. Капоэйра                 +
47. Каратэ     + +     +
48. Кёрлинг                 +
49. Кикбоксинг +* + +     +
50. Кинологический спорт             +    
51. Киокусинкай +* + +     +
52. Конный спорт             +    
53. Конькобежный спорт     + +     +
54. Корфбол     + +     +
55. Легкая атлетика +* + +     +
56. Лыжное двоеборье +* + +     +
57. Лыжные гонки     + +     +
58. Морское многоборье     + +     +
59. Мотоциклетный спорт +     +     +
60. Настольный теннис             +    
61. Парашютный спорт     +         +
62. Парусный спорт             +    
63. Пауэрлифтинг     +     +    
64. Перетягивание каната                 +
65. Плавание     + +     +
66. Планерный спорт                 +
67. Подводный спорт         +     +
68. Полиатлон                    
69. Практическая стрельба             +    
70. Прыжки в воду     + +     +
71. Прыжки на батуте     + +     +
72. Прыжки на лыжах с трамплина +*     *     +
73. Пулевая стрельба             +    
74. Пэйнтбол             +    
75. Радиоспорт                    
76. Рафтинг     +**     +    
77. Регби +* + +     +
78. Рукопашный бой +* + +     +
79. Русская лапта                    
80. Рыболовный спорт                 +
81. Сават     + +     +
82. Самбо +* + +     +
83. Самолетный спорт                 +
84. Санный спорт +     +     +
85. Северное многоборье                 +
86. Синхронное плавание         +     +
87. Скалолазание     +**     +    
88. Сквош             +    
89. Смешанное боевое единоборство (ММА) +     +     +
90. Сноуборд     + +     +
91. Современное пятиборье     + +     +
92. Софтбол             +    
93. Спорт сверхлегкой авиации                 +
94. Спортивно-прикладное собаководство                 +
95. Спорт глухих     +*** +     +
96. Спорт лиц с интеллектуальными нарушениями     +*** +     +
97. Спорт лиц с поражением ОДА     +*** +     +
98. Спорт слепых     +*** +     +
99. Спортивная акробатика     + +     +
100. Спортивная аэробика                 +
101. Спортивная гимнастика     + +     +
102. Спортивное ориентирование                 +
103. Спортивный бридж                    
104. Спортивный туризм                 +
105. Стендовая стрельба             +    
106. Стрельба из арбалета             +    
107. Стрельба из лука             +    
108. Судомодельный спорт                    
109. Сумо     + +     +
110. Тайский бокс     + +     +
111. Танцевальный спорт                 +
112. Теннис     +* +     +
113. Триатлон     + +     +
114. Тхэквондо     + +     +
115. Тяжелая атлетика     + +     +
116. Универсальный бой     + +     +
117. Ушу             +    
118. Фехтование         +     +
119. Фигурное катание на коньках     + +     +
120. Фитнес-аэробика             +    
121. Флорбол     + +     +
122. Фристайл +* + +     +
123. Футбол +**** + +     +
124. Футбол лиц с заболеванием ЦП     + +     +
125. Футбол слепых             +    
126. Хоккей +**** + +     +
127. Хоккей на траве +**** + +     +
128. Хоккей с мячом +**** + +     +
129. Художественная гимнастика         +     +
130. Черлидинг     +     +    
131. Шахматы                    
132. Шашки                    
133. Эстетическая гимнастика                    

* мероприятие с численностью спортсменов-участников > 300 человек

** если позволяют условия места проведения спортивных соревнований

*** в зависимости от вида спортивной программы

**** мероприятие с численностью зрителей > 1000 человек

Приложение N 42 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от "___" _____________2015 г. N ________

Положение об организации деятельности главного врача соревнований при проведении физкультурных мероприятий и спортивных соревнований

1. Настоящее Положение регулирует вопросы осуществления деятельности главного врача соревнований при проведении физкультурных мероприятий и спортивных соревнований.

2. Главным врачом соревнований назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), по специальности "лечебная физкультура и спортивная медицина" или "общественное здоровье и организация здравоохранения".

3. Главный врач соревнований подчиняется главному судье соревнований.

4. Главный врач соревнований входит в состав судейской коллегии на правах заместителя главного судьи по медицинской части и принимает участие во всей работе судейской коллегии данного соревнования. Решения врача, касающегося его компетенции, являются для судейской коллегии обязательными.

5. Главный врач соревнований осуществляет следующие функции:

5.1. осуществляет организацию оказания медицинской помощи при проведении спортивных соревнований;

5.2. определяет количество медицинского персонала соревнований, график его работы на спортивных объектах во время проведения тренировок и соревнований;

5.3. определяет перечень медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи при проведении физкультурных и спортивных соревнований;

5.4. определяет необходимое число и состав бригад скорой медицинской помощи, порядок их работы;

5.5. осуществляет руководство деятельностью медицинского персонала соревнований;

5.6. осуществляет оценку санитарно-гигиенического состояния мест проведения соревнований и тренировок;

5.7. осуществляет организацию работы медицинских помещений и их материально-техническое и лекарственное обеспечение;

5.8. осуществляет организацию работ по сбору и вывозу медицинских отходов в соответствии с санитарными нормами и правилами;

5.9. предоставляет информацию об организации оказания медицинской помощи при проведении физкультурных и спортивных соревнований спортсменам, представителям команд;

5.10. рассматривает жалобы на оказание медицинской помощи при проведении физкультурных и спортивных соревнований;

5.11. рекомендует главному судье соревнований в случае угрозы жизни и здоровья спортсменов, отменить или перенести соревнование;

5.12. отстраняет по медицинским показаниям спортсмена от участия в соревновании (по решению медицинского комитета (врачебной бригады);

5.13. организует ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов об оказании медицинской помощи при проведении спортивных соревнований, направляет их главному судье соревнований, в территориальный орган управления здравоохранением, в территориальный врачебно-физкультурный диспансер.

Приложение N 43 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от "___" _____________2015 г. N __________

Оказание медицинской помощи при проведении восстановительных мероприятий после интенсивных физических нагрузок в спорте, после перенесенных заболеваний и травм у спортсменов

1. Целью восстановительных мероприятий после интенсивных физических нагрузок является поддержание и повышение функционального состояния и спортивной формы спортсмена в любой заданный отрезок времени, тренирующегося в соответствии с циклом тренировочного процесса и выступающего на соревнованиях в соответствии с календарным планом проведения соревнований различного уровня.

2. В составлении программы восстановительных мероприятий после интенсивных физических нагрузок принимают участие тренер, врач команды, врач-клинический фармаколог, биомеханик, врач-физиотерапевт, массажист, врач-диетолог, врач-рефлексотерапевт, медицинский психолог, специалисты по медицинским профилям, в соответствии с медицинскими показаниями.

3. Для проведения восстановительных мероприятий после интенсивных физических нагрузок используются возможности медицинского пункта объекта спорта, врачебно-физкультурного диспансера, центра лечебной физкультуры и спортивной медицины, отделения реабилитации медицинской организации.

4. Оказание медицинской помощи при проведении восстановительных мероприятий после интенсивных физических нагрузок в спорте, после перенесенных заболеваний и травм у спортсменов проводится с учетом определения объема и характера диагностических и восстановительных мероприятий и зависит от характера, объема повреждения, сроков заболевания и этапа спортивной подготовки.

5. Диагностика последствий повреждений и заболеваний у спортсменов включает, наряду с клиническими, инструментальными и лабораторными методами, оценку нарушения функции пораженного органа или системы, в том числе с использованием инструментальных методов функциональной диагностики, биомеханического обследования в части изменения общей и специальной работоспособности, изменения функции спортсмена, пострадавшей в результате заболевания или травмы, актуальной для осуществления спортивной деятельности.

6. Необходимым условием восстановления спортсмена при заболеваниях и повреждениях является адекватный его функциональному статусу и учитывающий специфику вида спорта двигательный режим и иные виды физических нагрузок на всех этапах восстановления. Для реализации этого условия составляется индивидуальная программа реабилитации спортсмена, в которой учитывается клиническое течение заболевания или повреждения, функциональный статус и вид спорта.

7. Программа реабилитации спортсмена составляется совместно врачами-специалистами (учитывается характер патологии): специалистами по лечебной физкультуре и спортивной медицине, врачом-реабилитологом, врачом-физиотерапевтом (по медицинским показаниям), мануальным терапевтом (по медицинским показаниям), рефлексотерапевтом (по медицинским показаниям), психотерапевтом (по медицинским показаниям), врачом-профпатологом (по медицинским показаниям), травматологом-ортопедом (по медицинским показаниям) и тренером спортсмена. Для оценки функционального статуса в процессе восстановления могут привлекаться врачи-специалисты по лабораторной диагностике, лучевой и ультразвуковой диагностике.

Приложение N 44 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от "___" _____________2015 г. N __________

ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ОТДЕЛЕНИЯ (КАБИНЕТА) ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЫ

1. Отделение (кабинет) лечебной физкультуры (далее - Отделение) является структурным подразделением врачебно-физкультурного диспансера либо иного лечебно-профилактического учреждения, имеющего лицензию на соответствующие виды деятельности.

2. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем учреждения, в структуре которого создано Отделение.

3. Отделение в своей деятельности руководствуется законодательством Российской Федерации.

4. Структура и штатная численность Отделения утверждается руководителем организации в установленном порядке.

5. Отделение осуществляет свою деятельность путем:

- организации восстановительного лечения лиц с последствиями заболеваний и травм, больных и инвалидов, с использованием современных средств и методов лечебной физкультуры в комплексе с иными лечебными и реабилитационными методиками;

- разработки и реализации индивидуальных программ восстановительного лечения, обеспечивающих непрерывность, последовательность, преемственность реабилитационных мероприятий; - изучения эффективности форм и методик лечебной физкультуры при различных заболеваниях с последующим внесением корректив в лечебный процесс;

- освоения и внедрения в практику новых методов восстановительного лечения и медико-социальной реабилитации;

- взаимодействия с иными лечебно-профилактическими учреждениями по вопросам лечения и реабилитации прикрепленных контингентов;

- участия в проведении организационно-методической работы по профилю деятельности.

6. Отделение ведет необходимую учетную и отчетную документацию и представляет отчет о деятельности в установленном порядке.

Приложение N 45 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от "___" _____________2015 г. N __________

ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ВРАЧА ПО ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЕ

1. На должность врача по лечебной физкультуре принимается специалист с высшим медицинским образованием по специальности "лечебное дело" или "педиатрия", освоивший программу подготовки по лечебной физкультуре в соответствии с квалификационными требованиями и получивший сертификат специалиста.

2. Врач по лечебной физкультуре осуществляет свою деятельность в отделении (кабинете) лечебной физкультуры врачебно-физкультурных диспансеров или иных лечебно-профилактических учреждений независимо от ведомственной подчиненности и формы собственности.

3. Врач по лечебной физкультуре в своей работе руководствуется законодательством Российской Федерации.

4. Врач по лечебной физкультуре подчиняется заведующему отделением (кабинетом) лечебной физкультуры.

5. Врач по лечебной физкультуре назначается на должность и освобождается от должности руководителем учреждения в соответствии с законодательством Российской Федерации.

6. Врач по лечебной физкультуре осуществляет свою деятельность путем:

- ведения лечебно-консультативного приема по вопросам применения методик лечебной физкультуры с целью восстановления или компенсации утраченных функций и осуществления контроля за их проведением и эффективностью;

- принятия участия в разработке комплексных реабилитационных программ, разработки схем и комплексов лечебной и гигиенической гимнастики, осуществления подбора физических упражнений и других средств лечебной физкультуры для проведения их в лечебно-профилактических учреждениях и самостоятельных занятий;

- освоения и внедрения в практику работы новых современных методик лечебной физкультуры;

- осуществления методического руководства, повышения квалификации в пределах компетенции и контроля за деятельностью инструкторов-методистов, инструкторов по лечебной физкультуре и медицинских сестер;

- проведения работы среди пациентов и всего населения по широкому использованию средств и методов физической культуры в целях сохранения и укрепления здоровья;

- анализа своей работы и работы подведомственных ему специалистов и внесения предложений по ее совершенствованию;

- повышения своей квалификации в установленном порядке;

- соблюдения правил техники безопасности и охраны труда и контроля за их выполнением подведомственным ему персоналом;

- внесения руководству предложений по вопросам совершенствования организации и методологии работы;

- участия в работе конференций, совещаний, съездов по профилю деятельности; - обращения за получением информации, необходимой для выполнения своих обязанностей;

- осуществления в пределах компетенции руководства подведомственным ему персоналом.

7. Врач по лечебной физкультуре ведет необходимую учетную и отчетную документацию и представляет отчет в установленном порядке.

Приложение N 46 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от "___" _____________2015 г. N __________

ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ИНСТРУКТОРА-МЕТОДИСТА ПО ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЕ

1. На должность инструктора-методиста по лечебной физкультуре принимается специалист с высшим физкультурным образованием, освоивший программу подготовки по лечебной физкультуре в соответствии с квалификационными требованиями и получивший сертификат специалиста.

2. Инструктор-методист по лечебной физкультуре в своей работе руководствуется законодательством Российской Федерации.

3. Инструктор-методист по лечебной физкультуре подчиняется заведующему отделением (кабинетом) лечебной физкультуры, а при его отсутствии - врачу по лечебной физкультуре.

4. Инструктор-методист по лечебной физкультуре назначается на должность и освобождается от должности руководителем учреждения в соответствии с законодательством Российской Федерации.

5. Инструктор-методист по лечебной физкультуре осуществляет свою деятельность путем:

- проведения групповых и индивидуальных занятий по лечебной физкультуре по назначению врача, осуществления консультаций по самостоятельному применению методик лечебной физкультуры пациентами вне медицинского учреждения;

- разработки схем и комплексов лечебной и гигиенической гимнастики, осуществления подбора физических упражнений и других средств лечебной физкультуры для проведения их в лечебно-профилактических учреждениях и самостоятельных занятий;

- обеспечения контроля за состоянием больного на всех этапах проведения занятий лечебной гимнастикой;

- освоения и внедрения в практику работы новых современных методик лечебной физкультуры (под руководством врача по лечебной физкультуре); - осуществления методического руководства, повышения квалификации в пределах компетенции и контроля за деятельностью инструкторов по лечебной физкультуре и медицинских сестер;

- обеспечения подготовки спортивного инвентаря и помещений для занятий лечебной физкультурой;

- осуществления совместно с врачом по лечебной физкультуре и старшей медицинской сестрой отделения контроля за санитарно-гигиеническим состоянием мест проведения занятий;

- проведения работы среди пациентов и всего населения по широкому использованию средств и методов физической культуры в целях сохранения и укрепления здоровья;

- анализа своей работы и работы подведомственных ему специалистов со средним образованием;

- подготовки ежемесячных отчетов о своей работе и участия в подготовке отчета отделения;

- повышения своей квалификации в установленном порядке;

- соблюдения правил техники безопасности и охраны труда и контроля за их выполнением средним и младшим персоналом;

- внесения руководству предложений по вопросам совершенствования организации и методологии работы;

- участия в работе конференций, совещаний, съездов по профилю деятельности;

- обращения за получением информации, необходимой для выполнения своих обязанностей;

- осуществления в пределах компетенции руководства средним и младшим персоналом отделения.

Приложение N 47 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от "___" _____________2015 г. N __________

ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ИНСТРУКТОРА ПО ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЕ

1. На должность инструктора по лечебной физкультуре принимается специалист со средним медицинским или физкультурным образованием, освоивший программу подготовки по лечебной физкультуре в соответствии с квалификационными требованиями и получивший сертификат специалиста.

2. Инструктор по лечебной физкультуре в своей работе руководствуется законодательством Российской Федерации.

3. Инструктор по лечебной физкультуре в своей работе подчиняется заведующему отделением (кабинетом) лечебной физкультуры, работает под руководством врача и/или инструктора-методиста по лечебной физкультуре.

4. Инструктор по лечебной физкультуре назначается на должность и освобождается от должности руководителем учреждения в соответствии с законодательством Российской Федерации.

5. Инструктор по лечебной физкультуре осуществляет свою деятельность путем:

- проведения групповых и индивидуальных занятий по лечебной гимнастике по назначению врача;

- разработки комплексов лечебной и гигиенической гимнастики для проведения их в лечебно-профилактических учреждениях и самостоятельных занятий;

- обеспечения контроля за состоянием больного на всех этапах проведения занятий лечебной гимнастикой;

- освоения и внедрения в практику работы новых современных методик лечебной физкультуры под руководством врача и инструктора-методиста по лечебной физкультуре;

- осуществления обучения медицинских сестер методике проведения гигиенической гимнастики;

- обеспечения подготовки спортивного инвентаря и помещений для занятий лечебной физкультурой;

- осуществления в пределах компетенции контроля за санитарно-гигиеническим состоянием мест проведения занятий и сохранностью инвентаря; - проведения работы среди пациентов и всего населения по широкому использованию средств и методов физической культуры в целях сохранения и укрепления здоровья;

- обеспечения надлежащего состояния аптечки и оказания неотложной доврачебной помощи;

- повышения своей квалификации в установленном порядке;

- соблюдения правил техники безопасности и охраны труда;

- внесения руководству предложений по вопросам совершенствования организации работы;

- участия в работе конференций, совещаний, по профилю деятельности.

6. Инструктор по лечебной физкультуре ведет учетную и отчетную документацию.

Приложение N 48 к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от "___" _____________2015 г. N __________

РАСЧЕТНЫЕ НОРМЫ НАГРУЗКИ СПЕЦИАЛИСТОВ ПО ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЕ И СПОРТИВНОЙ МЕДИЦИНЕ

2. ВРАЧ ПО ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЕ, ИНСТРУКТОР-МЕТОДИСТ ПО ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЕ, ИНСТРУКТОР ПО ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЕ (из расчета времени на одно посещение и количества условных единиц на одну процедуру взрослым и детям)

N п/п Наименование процедур Время (мин.) Количество условных единиц на выполнение процедуры
1. Консультативный прием 20  
2. Проведение врачебно-педагогического контроля 60  
3. Проведение процедур лечебной гимнастики :    
3.1. Для терапевтических больных:    
  - при остром или обострении хронического заболевания и постельном режиме 15 1,5
  - в период выздоровления или хронического течения заболевания при индивидуальном методе лечения  25 2,5
  - при групповом методе занятий  35 3,5
3.2. Для больных после хирургических операций:    
  - при индивидуальном методе занятий 15 1,5
  - при групповом методе занятий 20 2,5
3.3. Для травматологических больных в период иммобилизации:    
  - при индивидуальном методе занятий 15 1,5
  - при групповом методе занятий 25 2,5
  При травмах позвоночника и таза после иммобилизации (индивидуальные занятия) 25 2,5
  При травмах позвоночника и таза после иммобилизации (групповые занятия) 35 3,5
  - при травмах позвоночника (индивидуальные занятия) 35 3,5
  - при травмах позвоночника (групповые занятия) 45 4,5
  - при травмах позвоночника с поражением спинного мозга 60 6,0
3.4. Для неврологических больных:    
  - при индивидуальном методе занятий 30 3,6
  - при групповом методе занятий 45 4,5
3.5. Для беременных и рожениц:    
  - при индивидуальном методе занятий 15 1,5
  - при групповом методе занятий 30 3,5
4.6. Для детей школьного возраста:    
  - при индивидуальном методе занятий 30 3,0
  - при групповом методе занятий 45 4,5
3.7. Для детей дошкольного возраста:    
  - при индивидуальном методе занятий 25 2,5
  - при групповом методе занятий 30 3,0
  Процедуры механотерапии (занятия в тренажерном зале) на одну область (один сустав)  15 1,5
3.9. Процедуры трудотерапии:  30 3,5
3.10. Лечебное плавание, лечебная гимнастика в воде:    
  - при индивидуальном методе занятий 30 3,0
  - при групповом методе занятий 45 4,5

Примечания.

1. За одну условную единицу принято время проведения процедур лечебной физкультуры в течение 10 мин.

2. Время перехода (переезда) для выполнения процедур вне кабинета учитывается в условных единицах по фактическим затратам времени.

3. На оформление документации, учет эффективности занятий лечебной физкультурой, составление комплексов лечебной физкультуры врачу и инструктору-методисту отводится 2 часа в течение рабочего дня, инструктору - один час.

4. Нагрузка инструктора-методиста в день составляет при 6,5-часовом рабочем дне и шестидневной рабочей неделе - 27 ед., инструктора - 33 ед.

5. Больным с повреждением позвоночника, спинного мозга, последствиями инсульта в состоянии средней тяжести процедуру лечебной физкультуры проводят два специалиста одновременно.

Обзор документа


Планируется обновить порядок оказания медпомощи при проведении физкультурных и спортивных мероприятий. Речь идет о лицах, занимающихся физкультурой и спортом (желающих заниматься) и (или) выполняющих (желающих выполнить) нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне".

Предполагается, что порядок распространяется на военно-прикладные и служебно-прикладные виды спорта, массовый спорт, национальные виды спорта, профессиональный спорт, спорт высших достижений, спортподготовку, студенческий спорт, школьный спорт.

Медосмотр для допуска к занятиям физкультурой и спортом и к участию в соревнованиях проводится медицинскими организациями, имеющими лицензию на выполнение работ (оказание услуг) в том числе по "лечебной физкультуре и спортивной медицине". Помощь оказывается амбулаторно, стационарно, непосредственно на объекте спорта, на спортивной дистанции, трассе, месте пребывания спортсменов и т.д.), а также при проведении медицинских осмотров.

Медосмотры для допуска к занятиям проводятся бесплатно в рамках обязательного медицинского страхования. Проектом приказа разработаны различные рекомендуемые формы медзаключений о допуске к занятиям. Отдельно регламентируются медосмотры несовершеннолетних, спортивных сборных команд Российской Федерации, спортсменов-инвалидов и лиц с ограниченными возможностями (паралимпийцы, сурдлимпийцы, лица с интеллектуальными нарушениями).

По результатам медосмотра лицу могут даваться рекомендации о необходимости дополнительного обследования.

Проект также содержит положение об организации деятельности врача по спортивной медицине.

Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ: