Новости и аналитика Новости Если вас не кладут в больницу из-за отсутствия справки о КОВИД-19, сразу жалуйтесь в ТФОМС и страховую компанию

Если вас не кладут в больницу из-за отсутствия справки о КОВИД-19, сразу жалуйтесь в ТФОМС и страховую компанию

Если вас не кладут в больницу из-за отсутствия справки о КОВИД-19, сразу жалуйтесь в ТФОМС и страховую компанию
AndrewLozovyi / Depositphotos.com

Федеральный фонд ОМС напомнил, что пациенту с полисом ОМС нельзя отказать в плановой госпитализации лишь из-за того, что у пациента нет справки о том, что он не инфицирован новым коронавирусом (Информация ФФОМС от 8 мая 2020 г.).

ФФОМС подтвердил, что ни Временный "ковидный" порядок организации медпомощи (утвержден приказом Минздрава России от 19.03.2020 № 198н), ни методические рекомендации Минздрава по профилактике и лечению КОВИД (Версия 5 (08.04.2020) не содержат требований о том, чтобы пациент представлял в стационар справку о результате его тестирования на COVID-19 в целях плановой госпитализации.

Если клиника системы ОМС требует от пациента "донести" такую справку, то она, фактически и формально, необоснованно отказывает ему в оказании медпомощи в соответствии с терпрограммой ОМС. Это нарушение карается штрафом по линии ОМС (от одного до трех размеров подушевого норматива финансирования, в зависимости от последствий отказа для пациента).

Кроме того, ФФОМС пообещал усилить контроль за недопущением таких отказов. Чтобы облегчить эту задачу, при нарушении своих прав пациенту есть смысл обратиться в "свою" страховую медорганизацию (ту, которая выдала пациенту полис ОМС) или территориальный фонд ОМС своего региона.

Документы по теме:

Читайте также:

Анализы на КОВИД-19: что нового?

Анализы на КОВИД-19: что нового?

Роспотребнадзор скорректировал свои методические рекомендации.

Детские поликлиники должны оснащаться более сложной УЗИ-аппаратурой

Детские поликлиники должны оснащаться более сложной УЗИ-аппаратурой

Обновленный перечень медоборудования действует с 9 мая.

Роспотребнадзор призвал медорганизации не приостанавливать проведение медосмотров отдельных категорий работников

Роспотребнадзор призвал медорганизации не приостанавливать проведение медосмотров отдельных категорий работников

При этом, напомним, ранее, 19 марта, Минздрав России своим приказом приостановил проведение на территории страны профилактических медицинских осмотров и диспансеризации.

Установлен временный "ковидный" порядок организации работы донорских подразделений службы крови

Установлен временный "ковидный" порядок организации работы донорских подразделений службы крови

В частности, Минздрав России рекомендовал воздержаться от донаций лицам старше 60 лет.