Новости и аналитика Новости Вызов "скорой" оплачивается за счет средств ОМС, даже если пациент умер до приезда бригады СМП

Вызов "скорой" оплачивается за счет средств ОМС, даже если пациент умер до приезда бригады СМП

 Вызов "скорой" оплачивается за счет средств ОМС, даже если пациент умер до приезда бригады СМП
photographee.eu / Depositphotos.com

Федеральный фонд ОМС разъяснил, что вызов скорой медицинской помощи, в том числе в случае смерти застрахованного лица до приезда бригады СМП, подлежит оплате за счет средств ОМС (письмо ФФОМС России от 25 июля 2019 г. № 9052/30-1/и), так как:

  • скорая медицинская помощь (кроме санитарно-авиационной эвакуации) включена в базовую программу ОМС (ч. 6 ст. 35 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации");
  • скорая медицинская помощь включает процедуру установления смерти человека при ее оказании в неотложной форме и во время медицинской эвакуации пациента;
  • при этом летальный исход подлежит целевой ЭКМП, в рамках которой оцениваются все этапы и уровни оказания застрахованному лицу медицинской помощи;
  • а уже результаты этой ЭКМП могут являться основанием для применения к медорганизации различных санкций.

Документы по теме:

Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"

Читайте также:

Проигран административный иск об оспаривании Правил ОМС в части запрета оплаты "сверхобъемной" медпомощи

Проигран административный иск об оспаривании Правил ОМС в части запрета оплаты "сверхобъемной" медпомощи

ВС РФ указал также, что фактически иск основан на несогласии истца с конкретным решением комиссии по разработке терпрограммы ОМС и состоявшимися судебными актами с его участием.

Наказывать медучреждение за грубое нарушение лицензионных требований можно лишь в течение трех месяцев со дня его совершения

Наказывать медучреждение за грубое нарушение лицензионных требований можно лишь в течение трех месяцев со дня его совершения

На это указал региональный суд в своем обзоре по делам об административных правонарушениях.

Росздравнадзор принял программу профилактики нарушений в сфере здравоохранения

Росздравнадзор принял программу профилактики нарушений в сфере здравоохранения

Речь идет о нарушениях в сферах контроля качества и безопасности меддеятельности, обращения лекарств и медизделий.