Налоговая декларация по налогу, уплачиваемому 
в связи с применением упрощенной системы налогообложения

Подготовлено с использованием справочной правовой системы ГАРАНТ

Форма по КНД 1152017

Приложение № 1 к Приказу Минфина РФ от 22.06.2009 г. № 58н (в ред. приказа Минфина РФ от 20.04.2011 г. № 48н)

Номер корректировки

Стр..

001

ИНН

КПП

Отчетный год

(налогоплательщик)

листах

ах

Код вида экономической деятельности по классификатору ОКВЭД 

.

.=

страницах   

с приложением 
подтверждающих документов или их копий на

Заполняется работником налогового органа

Сведения о представлении декларации

Дата представления декларации

.

.

Подпись

На 

страницах

с приложением подтверждающих документов или их копий на 

ов или их копий на

листах

на   

Зарегистрированаза №

Данная декларация представлена (код)

Фамилия, И. О.

Налоговый период (код)

по месту нахождения (учета) (код)

Представляется в налоговый орган (код)

Номер контактного телефона

Достоверность  и полноту сведений,  указанных 
       в настоящей  декларации,  подтверждаю:

1 – налогоплательщик,
2 – представитель налогоплательщика

(фамилия, имя, отчество полностью)

(наименование организации – представителя налогоплательщика)

Подпись

МП

Дата

.

.

Наименование документа,
подтверждающего полномочия представителя

Стр.

ИНН

КПП

Подготовлено с использованием справочной правовой системы ГАРАНТ

030

020

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:

Сумма налога к уменьшению за налоговый период

Показатели

Сумма налога, подлежащая уплате за налоговый период

Код бюджетной классификации

Раздел 1. Сумма налога, уплачиваемого в связи с применением упрощенной системы налогообложения, и минимального налога, подлежащая уплате в бюджет, 
по данным налогоплательщика

Значения показателей

010

001

Код строки

(дата)

(подпись)

Сумма авансового платежа по налогу, исчисленная к уплате за:

Код по ОКАТО

(в рублях) 

040

Сумма минимального налога, подлежащая уплате  за налоговый период 

первый квартал

полугодие

девять месяцев

Объект налогообложения

1 - доходы
2 - доходы, уменьшенные на величину расходов

для стр.001=“1”:стр.260-стр.280-стр.050, если стр.260-стр.280-стр.050  >= 0 для стр.001=“2”:стр.260-стр.050 если стр.260 >= стр.050 и стр.260>= стр.270

для стр.001=“1”:стр.050-(стр.260-стр.280), если стр.260-стр.280-стр.050 < 0 для стр.001=“2”:стр.050-стр.260, если стр.050 > стр.260 и стр.270< = стр.260
        или стр.050, если стр.260 < стр.270

Код бюджетной классификации

для стр.001=“2”: стр.270, если стр.270 > стр.260 

080

070

060

050

090

Раздел 2. Расчет налога, уплачиваемого в связи с применением упрощенной системы налогообложения, и минимального налога

Подготовлено с использованием справочной правовой системы ГАРАНТ

(в рублях)

Значения показателей

Показатели

Сумма полученных доходов за налоговый период

Сумма произведенных расходов за налоговый период
для стр.001=“2”

Сумма убытка, полученного в предыдущем (предыдущих) налоговом (налоговых) периоде (периодах), уменьшающая налоговую базу за налоговый период

Ставка налога (%)

Сумма исчисленного налога за налоговый период
(стр.240 х стр.201 / 100)

Налоговая база для исчисления налога за налоговый период

Сумма исчисленного минимального налога за налоговый период (ставка налога 1%)
для стр.001=“2”: стр.210 х 1 / 100

Сумма уплаченных за налоговый период страховых взносов на обязательное
пенсионное страхование, обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, обязательное медицинское страхование, обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний,  а также выплаченных работникам в течение налогового периода из средств налогоплательщика пособий по временной нетрудоспособности, уменьшающая (но не более чем на 50%) сумму исчисленного налога

201

Код строки

210

220

230

240

250

260

270

280

Стр.

ИНН

КПП

Сумма убытка, полученного за налоговый период:
для стр.001=“2”: стр.220-стр.210, если стр.210 < стр.220

для стр.001=“2”

для стр.001=“1”: равно стр.210
для стр.001=“2”: стр.210-стр.220-стр.230, если стр.210-стр.220-стр.230 > 0

для стр.001=“1”

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:

(дата)

(подпись)

.